Как проходит дифференциальная диагностика боли в позвоночнике? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Консультацию вертебролога, мануального терапевта, остеопата
- МРТ позвоночника
- КТ позвоночника.
Боль в позвоночнике может быть вызвана целым рядом причин. Иногда для облегчения боли достаточно просто изменить положение во время сна или приобрести ортопедический матрас. Однако если облегчение не наступает и боль возникает только ночью, это является признаком чего-то более серьезного, например, артрита или остеохондроза. Боль в позвоночнике - одна из самых распространенных жалоб на приеме у невролога. Она может быть симптомом различных патологий, требующих как незамедлительного лечения, так и системного наблюдения.
Основные причины боли в позвоночнике
Боль в позвоночнике разделяют по:
- локации
- типу боли
- источнику болевого синдрома.
По типу боли выделяются:
- острая боль в позвоночнике
- подострая боль в позвоночнике
- хроническая боль в позвоночнике.
Основные причины хронической позвоночной боли включают инфекции, опухоли, остеопороз, спондилоартропатии.
Основные причины острой позвоночной боли включают травмы позвоночника, растяжения, невралгии, напряжения мышц.
Основные причины подострой позвоночной боли включают травмы позвоночника, артроза, артрита.
По локации выделяют:
Как проходит дифференциальная диагностика боли в шее? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию мануального терапевта, остеопата МРТ шейного отдела позвоночника УЗИ мягких тканей шеи МРТ мягких тканей шеи УЗИ щитовидной железы УЗИ лимфоузлов шеи.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в шее? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию мануального терапевта, остеопата МРТ шейного отдела позвоночника УЗИ мягких тканей шеи МРТ мягких тканей шеи УЗИ щитовидной железы УЗИ лимфоузлов шеи.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в пояснице? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, урологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию мануального терапевта, остеопата, вертебролога МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника УЗИ почек КТ почек.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в пояснице? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, урологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию мануального терапевта, остеопата, вертебролога МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника УЗИ почек КТ почек.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в копчике? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга МРТ копчика КТ копчика МРТ мягких тканей.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в копчике? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга МРТ копчика КТ копчика МРТ мягких тканей.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в груди? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию пульмонолога, ортопеда, маммолога, кардиолога, невролога Электрокардиографию (ЭКГ) Маммографию КТ органов грудной полости УЗИ сердца Суточный мониторинг по Холтеру МРТ грудного отдела позвоночника.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в груди? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию пульмонолога, ортопеда, маммолога, кардиолога, невролога Электрокардиографию (ЭКГ) Маммографию КТ органов грудной полости УЗИ сердца Суточный мониторинг по Холтеру МРТ грудного отдела позвоночника.
Боль в позвоночнике может быть признаком следующих заболеваний:
Растяжение мышцы или напряжение и боль в позвоночнике
Растяжение мышцы или напряжение в позвоночнике возникают в результате неправильного подъема или скручивания. Мышцы, связки и сухожилия могут быть растянуты до такой степени, что они становятся болезненными в определенных положениях или при определенных движениях.
Анкилозирующий спондилит и боль в позвоночнике
Анкилозирующий спондилит - это разновидность артрита. Боль обычно возникает в нижней части позвоночника и в области таза. Болевой синдром часто усиливается ночью. Лечение анкилозирующего спондилита зависит от тяжести случая. Врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты. При сильных болях в суставах может потребоваться операция.
Опухоль позвоночника и боль в позвоночнике
Боль при опухоли позвоночника сильнее в положении лежа, так как на позвоночник оказывается прямое давление. Лечение опухоли позвоночника зависит от степени тяжести состояния. Врач может рекомендовать хирургическое вмешательство или лучевую терапию, чтобы предотвратить повреждение нервов спинного мозга.
Остеохондроз и боль в позвоночнике
Точные причины этого состояния неизвестны. Несмотря на название, дегенерация диска технически не является болезнью. Это прогрессирующее состояние, которое возникает со временем из-за износа или травмы межпозвоночных дисков и позвонков. Рассмотрите возможность воздержания от физической активности в течение нескольких дней. Незначительная боль в пояснице обычно проходит сама по себе через некоторое время. Если этого не происходит, проконсультируйтесь с врачом. Дегенеративные диски обычно лечатся нехирургическими методами, такими как: обезболивание, физиотерапия, массаж, упражнения, снижение веса.
Грыжа межпозвоночного диска и болевой синдром
Грыжа межпозвоночного диска – это состояния нарушения структур пульпозного ядра. Позвоночник состоит из позвонков, простирающихся от основания черепа до копчика. Между позвонками есть круглые подушечки, называемые межпозвоночными дисками. Диски действуют как буферы между костями, позволяя позвоночнику легко сгибаться и двигаться. Когда один из этих межпозвоночных дисков разрывается или выпирает, это состояние называется грыжей межпозвоночного диска. Грыжи межпозвоночных дисков являются основной причиной болей в позвоночнике, которая может сопровождаться покалыванием или онемением в ногах и/или ступнях, мышечной слабостью.
Спондилолистез позвоночника и боль в позвоночнике
Спондилолистез позвоночника – это патологическое состояние, связанное с нестабильностью позвоночника на фоне избыточной подвижности позвонков. Это оказывает давление на нерв, что провоцирует больмышечные спазмы подколенных сухожилий, скованность в спине, нарушение ходьбы, боль при наклоне. Лечение спондилолистеза зависит от степени заболевания, симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Для терапии могут понадобиться лекарства, физиотерапия или операция.
Перелом позвоночника и болевой синдром
Перелом позвоночника — это медицинский термин, используемый для определения частичного или полного разрушения костной ткани. В большинстве случаев повреждение бывает вызвано падениями, спортивными травмами, драками и автомобильными авариями. Перелом позвонка сопряжен с сильным болевым синдромом и опухолью. Конкретный вид перелома будет диагностирован после того, как врач-травматолог проведет медицинский осмотр и изучит результаты КТ и МРТ исследований.
Ушиб и боль в позвоночнике
Позвонок, аналогично кожному покрову, может получить синяк. Но, в отличие от повреждения кожи, для ушиба позвоночника требуется гораздо большая сила удара. В данном случае на поверхности костной ткани образуются скопления крови, свидетельствующие о наличии травмы. Нарушения структурной целостности при этом не происходит. Несмотря на то, что ушиб считается менее серьезным типом повреждения, откладывать с походом к врачу не стоит. Как можно раньше обратитесь к травматологу, чтобы конкретизировать проблему и приступить к ее лечению.
Компрессия нервных корешков
Боль в позвоночнике, скованность шеи или рук и ног может быть вызвана компрессией нервных корешков. Нервы в позвоночнике могут быть сдавлены окружающими тканями, что вызывает боль, онемение и покалывание. Время, отдых и лечение в домашних условиях облегчают большинство состояний с защемлением нервов, также могут помочь медикаментозные и хирургические методы лечения.
Боль при метастазах в костях
Метастатический рак относится к раку, который распространился за пределы головного мозга в другие отдаленные области тела. Метастаз – это термин, используемый для описания распространения рака. В отличие от нормальных клеток, раковые клетки имеют способность расти за пределами той области в теле, где они возникли. Данное состояние называется метастатическим раком, запущенным раком или раком стадии IV. Костные метастазы могут вызывать или не вызывать боль. Первым признаком костного метастазирования является компрессионный перелом позвонков после незначительной травмы или без нее. Сильная боль в позвоночнике, сопровождающаяся онемением ног или затруднением опорожнения кишечника или мочевого пузыря, должна быть незамедлительно обследована у врача. Если опухоли костей не вызывают боли, врач может следить за состоянием пациента или порекомендовать лекарственную терапию. При наличии боли или ослаблении костной ткани врач может порекомендовать лучевую терапию.
Что надо сделать для ранней диагностики стеноза позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики стеноза позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики спондилита позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию мануального терапевта КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики спондилита позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию мануального терапевта КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики спондилоартроза позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики спондилоартроза позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики спондилеза позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию мануального терапевта КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики спондилеза позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию мануального терапевта КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики смещения позвонков? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию мануального терапевта КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики смещения позвонков? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию мануального терапевта КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики сколиоза позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать рентгенографию позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника МРТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики сколиоза позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать рентгенографию позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника МРТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики секвестрированной грыжи позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики секвестрированной грыжи позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики рака позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к онкологу и сделать МРТ всего позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ тазобедренных суставов Денситометрию.
Что надо сделать для ранней диагностики рака позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к онкологу и сделать МРТ всего позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ тазобедренных суставов Денситометрию.
Что надо сделать для ранней диагностики радикулита поясничного отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию мануального терапевта КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики радикулита поясничного отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию мануального терапевта КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики протрузии позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики протрузии позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики перелома позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к травматологу и сделать КТ позвоночника, МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга.
Что надо сделать для ранней диагностики перелома позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к травматологу и сделать КТ позвоночника, МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ позвоночника с контрастом. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга КТ позвоночника с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ позвоночника с контрастом. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга КТ позвоночника с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики лордоза позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики лордоза позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики компрессии нервных корешков позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики компрессии нервных корешков позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики кифоза позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики кифоза позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию нейрохирурга.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию нейрохирурга.
Что надо сделать для ранней диагностики грыжи позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики грыжи позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики гемангиомы позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики гемангиомы позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики вывиха позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики вывиха позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики артрита позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики артрита позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики ишиаса? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики ишиаса? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Если пациента мучает остеохондроз, то МРТ позвоночника сделать не просто нужно, а обязательно, ведь чаще всего при этом дегенеративно-дистрофическом процессе деформация происходит в межпозвоночных дисках и суставных хрящах позвоночника.
Если пациента мучает остеохондроз, то МРТ позвоночника сделать не просто нужно, а обязательно, ведь чаще всего при этом дегенеративно-дистрофическом процессе деформация происходит в межпозвоночных дисках и суставных хрящах позвоночника.
Кто лечит боль в позвоночнике
Обратитесь к неврологу, если боль в позвоночнике сопровождается:
- лихорадкой
- мышечной слабостью
- болью, распространяющаяся на ноги или руки
- потерей веса
- потерей контроля над мочевым пузырем
Ведущие врачи в СПб
Как самостоятельно выявить причину боли в области позвоночника?
Невозможно отличить одну болезнь от другой исходя только из такого неспецифического симптома. Поэтому в тех случаях, когда появился болевой синдром, следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Это особенно актуально, если вы пробовали различные методы снятия боли в домашних условиях и не смогли найти облегчения.
Лечение
Лечение боли в позвоночнике зависит от диагноза. Краткосрочное лечение можно проводить дома, чтобы попытаться облегчить незначительную боль. Лечение в домашних условиях включает в себя:
- изменение положения во время сна
- приподнимание ног или коленей во время сна
- применение тепловых подушек
- прием безрецептурных лекарств
- массаж.
Список научной литературы
- Акатов, О. В. Чрезкожная радиочастотная деструкция суставных нервов в лечении нижнепоясничных болей / О. В. Акатов, О. Н. Древаль, Ю. Н. Кононов // Вопросы нейрохирургии1997-№ 2.-С. 17-20.
- Croft P, Raspe H. Back pain. Baillieres Clin Rheumatol. 1995 Aug;9(3):565-83. doi: 10.1016/s0950-3579(05)80259-6. PMID: 7497539.
- Алексеев, В. В. Диагностика и лечение болей в пояснице / В. В. Алексеев // Consilium medicum. —2002. —Т. 4, № 2.-С. 94-102.
- Burchert D. Rückenschmerzen in der Hausarztpraxis : Der nichtspezifische Rückenschmerz [Back pain in the primary care setting : Non-specific back pain]. Internist (Berl). 2021 Jan;62(1):24-33. German. doi: 10.1007/s00108-020-00920-y. Epub 2020 Dec 18. PMID: 33337525.
- Асс, Я.К. Пояснично-крестцовый радикулит (клиника и хирургическое лечение) / Я.К. Асс М.: Медицина, 1971. - 215 с.
- Дударев, А. Л. Магнитно — резонансная томография с ультранизким полем в диагностике заболеваний позвоночника и спинного мозга / А. Л Дударев, А. В. Холин // Вестник рентгенологии и радиологии.—1991. —№4.- С. 69-73.
- Камалов, И. И. Рентгенологические изменения позвоночника на уровне сдавления спинного мозга / И.И. Камалов // Новые методы диагностики и лечения. Казань, 1994.-С. 60-61.