Что надо сделать для ранней диагностики спондилита позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, ревматологу и сделать МРТ позвоночника.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Консультацию мануального терапевта
- МРТ тазобедренных суставов
- МРТ крестцовой-подвздошных суставов
- лабораторные анализы.
Спондилит или спондилоартрит относится к нескольким конкретным видам артрита. Различные типы спондилита вызывают симптомы в разных частях тела. Они могут поражать: позвоночник, суставы, глаза, пищеварительную систему, сердце.
Симптомы спондилита позвоночника
Все виды спондилита вызывают боль и воспаление в позвонках и суставах спины. Наиболее распространенным симптомом является боль в спине. Другие признаки зависят от типа спондилита. К общим симптомам спондилита относятся:
- мышечная слабость
- боль в мышцах
- воспаление глаз
- боль в суставах
- боль в спине
- отеки рук и ног.
Виды спондилита позвоночника
Существует 2 основных способа классификации спондилоартрита. По старой, более традиционной классификации, существует 6 различных типов спондилита. Новая система разбивает все диагнозы спондилоартрита на 1 из 2-х категорий.
Анкилозирующий спондилит
Анкилозирующий спондилит является наиболее распространенным типом. Он обычно поражает позвоночник, нижнюю часть спины и тазобедренные суставы. Симптомы анкилозирующего спондилита включают:
- боль в пояснице
- боль в тазобедренных суставах
- скованность
- отек.
Реактивный артрит или синдром Рейтера
Реактивный артрит - это тип спондилита, который обычно возникает после бактериальной инфекции. Он может быть связан с инфекцией, передающейся половым путем, например, хламидиозом, или с желудочно-кишечной инфекцией, вызванной продуктами питания, зараженными сальмонеллой. Реактивный артрит вызывает боль и воспаление в периферических суставах, позвоночнике и крестцово-подвздошных суставах. Они расположены с каждой стороны нижнего отдела позвоночника. Пациент может испытывать:
- боль и опухоль суставов
- кожную сыпь
- воспаление глаз
- боль и воспаление мочевого пузыря и половых органов.
Энтеропатический спондилоартрит
Энтеропатический спондилоартрит характеризуется болью и воспалением в кишечнике. У пациента могут наблюдаться боли в спине и суставах. Другие симптомы включают:
- боль в животе
- хроническая диарея
- потеря веса
- кровь в кале.
Псориатический артрит
Этот тип спондилита вызывает боль в спине и скованность. Он связан с псориазом кожи. Псориатический спондилоартрит в основном вызывает боль и отек в мелких суставах, например, пальцев ног. Симптомы включают:
- боль и отек в кистях, пальцах рук и ног.
- кожная сыпь
- дактилит - опухание пальцев рук или ног между суставами.
Недифференцированный спондилит
Этот тип спондилита называется недифференцированным, поскольку он не соответствует критериям диагностики анкилозирующего спондилита или связанного с ним заболевания. При недифференцированном спондилите, скорее всего, не будет обычных симптомов - боли в спине, кожной сыпи или нарушений пищеварения. Вместо этого могут быть:
- воспалительная боль в спине
- боль в ягодицах
- энтезит - боль в пятке
- периферический артрит
- дактилит
- усталость
- воспаление глаз.
Ювенильный спондилит
Ювенильный спондилит - это тип артрита, который встречается у детей и подростков. Этот тип обычно поражает суставы ног. Одна нога может быть поражена больше, чем другая. Ювенильный спондилит может выглядеть как другие виды спондилита. Основными симптомами являются боль и воспаление в суставах и позвоночнике. Этот тип спондилита поражает участки, где мышцы, связки и сухожилия прикрепляются к костям.
Новый способ классификации спондилита
Новый способ классификации типов спондилита основан на том, где он возникает в организме. Эта система предусматривает 2 основных типа спондилоартрита. У некоторых пациентов со спондилитом одновременно может быть оба типа.
Аксиальный спондилоартрит
Это те типы спондилоартриты, которые вызывают симптомы в области спины и паха или бедра. Эта группа подразделяется также на спондилоартриты, вызывающие изменения костей и суставов, которые можно увидеть на рентгеновских снимках, и те, которые не видны. Типы осевого спондилоартрита включают:
- анкилозирующий спондилоартрит
- реактивный спондилоартрит
- энтеропатический спондилоартрит
- недифференцированный спондилоартрит
- псориатический спондилоартрит.
Периферический спондилоартрит
Эта группа спондилоартритов охватывает типы спондилита, которые вызывают симптомы в руках и ногах. Они бычно поражаются суставы в: коленях, лодыжках, стопах, руках, запястьях, локтях, плечах. Типы заболеваний спондилитом, которые подходят под эту категорию включают:
- псориатический спондилоартрит
- энтеропатический спондилоартрит
- реактивный спондилоартрит
- недифференцированный спондилоартрит.
Причины спондилита позвоночника
Врачи до конца не знают всех причин возникновения спондилита. Некоторые типы, такие как анкилозирующий спондилит, могут быть генетическими. Это означает, что вероятность развития заболевания выше, если оно есть у кого-то из членов семьи. Существует до 30 генов, которые связаны с анкилозирующим спондилитом. Некоторые из них вызывают и другие виды спондилита. Среди других возможных причин спондилита - бактериальные инфекции. Может быть повышенный риск развития таких типов, как реактивный спондилит, если есть туберкулез, инфекция кишечника, мочевого пузыря или половых органов.
Диагностика спондилита позвоночника - обследования и тесты
Ревматолог или невролог проведет физический осмотр и обсудит историю болезни, чтобы выяснить, есть ли спондилит. Также могут понадобиться анализы и сканирование для подтверждения диагноза, например:
- анализ крови на ревматоидный фактор
- МРТ тазобедренных суставов
- МРТ крестцовой-подвздошных суставов
- МРТ позвоночника
- генетическое исследование.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Холин А.В. Магнитная резонансная томография с ультранизким полем при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга: Ав-тореф. дисс.. д-ра мед. наук. / А.В. Холин - СПб., 1992. - 35 с
- Туберкулезный спондилит у взрослых (клинико-лучевые проявления) / Н.А. Советова [и др.] // Туберкулез и болезни легких. - 2014. - № 2. - С. 10-14.
- Митусова Г.М., Советова Н.А. Магнитно-резонансная томография в комплексной лучевой диагностике туберкулезного спондилита у взрослых //Пробл.тубенркулеза. 1999.-ЖЗ.-С. 19-22.
- Орлов Н.В. Значение рентгенологических исследований позвоночного столба в практике врачебно-летной экспертизы.//Военно-медицинский журнал. 1966.№ 10.С.67-70.
- Ахадов Т.А. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях позвоночника // Материалы научно-практической конференции «Магнитно-резонансная томография в медицинской практике». М., 1995. - С.34-44.
Что надо сделать для ранней диагностики смещения позвонков? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию мануального терапевта КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики смещения позвонков? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию мануального терапевта КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию нейрохирурга.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию нейрохирурга.
Что надо сделать для ранней диагностики гемангиомы позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики гемангиомы позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.