Как проходит дифференциальная диагностика боли в легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Консультацию пульмонолога, торакального хирурга, кардиолога
- Рентгенографию легких в прямой и боковой проекции
- КТ органов грудной полости
- Электрокардиографию (ЭКГ)
- УЗИ сердца.
Легкие составляют большую часть дыхательной системы. Здоровый пациент имеет два легких, по одному с каждой стороны груди. Легкое с правой стороны разделено на 3 доли: верхнюю, среднюю и нижнюю. Оба легких покрыты защитной оболочкой, называемой плевральной тканью.Левое легкое состоит из 2-ух долей: верхней и внутренней. Левое легкое меньше правого, потому что в этой области также расположено сердце. Боль в легких - одна из самых распространенных жалоб на приеме у терапевта или пульмонолога. Она может быть симптомом различных патологий, требующих как незамедлительного лечения, так и системного наблюдения.
Основные причины легочной боли
Боль — это признак того, что что-то случилось, что что-то не так в организме. Острая боль возникает стремительно и проходит, когда нет причины, но хроническая боль длится дольше 6 месяцев и может продолжаться после лечения. Боль в области легких может быть признаком следующих заболеваний:
- Асбестоз - вдыхание волокон асбеста вызывает рубцы на легких и плевральной ткани.
- Астма - сужение дыхательных путей затрудняет дыхание.
- Бронхоэктазы - воспаление бронхов, которое вызывает кашель со слизью и проблемы с дыханием.
- Острый или хронический бронхит.
- Хроническая обструктивная болезнь легких - это прогрессирующее нарушение дыхания, которое невозможно вылечить.
- COVID-19 - инфекция, которая может вызывать легкие или тяжелые респираторные заболевания.
- Круп - респираторная инфекция возникает у детей в возрасте до 5 лет.
- Муковисцидоз - это наследственное заболевание вызывает накопление липкой слизи в легких и других органах.
- Грипп - это заболевание легких, известное как грипп, вызывается вирусом.
- Рак легких.
- Иезотелиома - этот тип рака в основном вызывается вдыханием волокон асбеста.
- Пневмония - эта инфекция легких, которая вызывает образование жидкости в легких и может привести к госпитализации.
- Легочный фиброз - рубцевание легких, которое вызывает затруднение дыхания.
- Легочные узелки -доброкачественные новообразования в легких.
- Респираторно-синцитиальный вирус - респираторная инфекция, которая может возникать у детей и взрослы.
- Туберкулез - инфекция, которая поражает легкие, но может также поражать и другие части тела.
Ателектаз и боль в легких
Ателектаз — это термин, обозначающий коллапс одной или нескольких областей легкого. Когда происходит вдох, легкие наполняются воздухом. Этот воздух попадает в воздушные мешочки в легких (альвеолы), где кислород попадает в кровь. Кровь доставляет кислород к органам и тканям по всему телу. Когда воздушные мешки сдуваются из-за ателектаза, они не могут должным образом раздуваться или получать достаточное количество воздуха и кислорода. Если ателектаз затрагивает только небольшую часть легких, у пациента может не быть никаких симптомов. Но если он поражает большие площади, легкие не могут наполниться достаточным количеством воздуха, и уровень кислорода в крови может снизиться. Когда это происходит, могут возникнуть неприятные симптомы, в том числе: проблемы с дыханием (одышка), учащение пульса, кашель, боль в легких, кожа и губы синеют.
Бронхоэктатическая болезнь и боль в области легких
Бронхоэктатическая болезнь — это заболевание легких, при котором дыхательные пути повреждаются и расширяются. Поврежденные дыхательные пути не могут выводить слизь, как должны. Затем в слизи размножаются бактерии, вызывая еще большее воспаление и повреждение легких. Это вызывает кашель, поскольку организм пытается удалить зараженную слизь. Симптомы бронхоэктатической болезни включают в себя: боль в области легких, кашель с большим количеством слизи и гноя, повторные простуды, слизь с неприятным запахом, одышка, свистящее дыхание, кровохарканье, опухшие кончики пальцев с искривленными ногтями.
Боль при опухоли легких
Опухоль легкого — это опухоль, возникающая в самой легочной ткани или в дыхательных путях, ведущих в легкие. Опухоли легких могут быть, как раковыми (злокачественными), так и доброкачественными. По сравнению со злокачественными опухолями доброкачественные опухоли легких не распространяются на другие части тела и растут медленно и могут даже перестать расти или уменьшиться. У пациента может не быть никаких симптомов при маленькой опухоли легкого. Более 90% узловых образований обнаруживаются случайно, когда по какой-либо другой причине пациенту выполняют рентген грудной клетки или компьютерную томографию. Крупные и злокачественные образования могут провоцировать кашель, который наблюдается в течение продолжительного времени, одышка, затрудненное или свистящее дыхание, кровохарканье, хрипящие звуки и боль в легких.
Боль в легких при опухоли плевры
Плевра представляет собой гладкую бледно-желтую прозрачную оболочку, которая выстилает грудную клетку и покрывает легкие. Наиболее частыми опухолями, возникающими в плевре, являются злокачественные (раковые) формы мезотелиомы, вызванные воздействием асбеста. Но иногда в плевре могут развиваться фиброзные опухоли, не связанные с воздействием асбеста. Они могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. Доброкачественные фиброзные опухоли плевры иногда называют солитарными фиброзными опухолями. Многие пациенты с опухолями плевры не имеют никаких симптомов, даже если эти опухоли вырастают очень большими, до 40 см в диаметре. У некоторых пациентов могут быть следующие симптомы: боль в груди в области легкого, постоянный кашель, сбивчивое дыхание
Боль при метастазах в легкие
Метастатический рак относится к раку, который распространился за пределы головного мозга в другие отдаленные области тела. Метастаз – это термин, используемый для описания распространения рака. В отличие от нормальных клеток, раковые клетки имеют способность расти за пределами той области в теле, где они возникли. Данное состояние называется метастатическим раком, запущенным раком или раком стадии IV. Раковые симптомы метастазирования в легкие обычно очень расплывчаты. Это потому, что они могут быть похожи на симптомы других заболеваний. Предупреждающие признаки могут включать в себя кашель (продуктивный или непродуктивный), кровохарканье, боль в области легких или одышку. Лечение метастатических опухолей в легких зависит от конкретной ситуации. В большинстве случаев состояние будут лечить теми же препаратами, что и первичный рак. Если жидкость скапливается вокруг легких, процедура, называемая торакоцентезом, может облегчить дыхание.
Эмфизема и боль в легких
Эмфизема – это заболевание легких, которое обычно развивается после многих лет курения. И хронический бронхит, и эмфизема относятся к группе заболеваний, известных как хроническая обструктивная болезнь легких. Симптомы эмфиземы могут включать в себя кашель, свистящее дыхание, одышку, боль и стеснение в груди и повышенное выделение слизи. Часто симптомы могут оставаться незамеченными до тех пор, пока не будет разрушено 50% или более легочной ткани. До тех пор единственными симптомами могут быть постепенное развитие одышки и усталости, которые можно принять за симптомы другого заболевания. Пациенты, у которых развивается эмфизема, имеют повышенный риск развития пневмонии, бронхита и других легочных инфекций.
Тромбоэмболия легочной артерии и боль в области легких
Тромбоэмболия легочной артерии - закупорка легочной артерии или ее ветвей тромбами, которые образуются чаще в крупных венах нижних конечностей или таза. Это ограничивает приток крови к легким, снижает уровень кислорода в легких и повышает давление в легочных артериях. Если тромб образуется в вене и остается там, его называют сгустком крови. Если тромб отделяется от стенки вены и перемещается в другую часть тела, он называется эмболом. Если тромбоэмболию легочной артерии не лечить, она приводит к повреждению сердца или легких и даже смерти. Симптомы тромбоэмболии легочной артерии зависят от степени тяжести тромба. Первыми признаками обычно являются одышка и боли в груди, которые усиливаются при напряжении. Может наблюдаться кашель с кровью, необъяснимая резкая боль в груди, руке, плече, шее или челюсти, боль может быть похожа на симптомы сердечного приступа, бледная, липкая или синеватая кожа, учащенное сердцебиение, чрезмерное потоотделение.
Что надо сделать для ранней диагностики эмфиземы легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать КТ органов грудной клетки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Спирометрию.
Что надо сделать для ранней диагностики эмфиземы легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать КТ органов грудной клетки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Спирометрию.
Что надо сделать для ранней диагностики фиброза легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать КТ органов грудной клетки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ легких.
Что надо сделать для ранней диагностики фиброза легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать КТ органов грудной клетки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ легких.
Саркоидоз — это заболевание, характеризующееся ростом гранулем в различных частях тела. Чаще всего болезнь поражает лимфатическую систему и легкие. Также она может развиться в других органах и системах организма. Точная причина возникновения саркоидоза на данный момент неизвестна. Эксперты считают, что болезнь является результатом аномальной реакции
Саркоидоз — это заболевание, характеризующееся ростом гранулем в различных частях тела. Чаще всего болезнь поражает лимфатическую систему и легкие. Также она может развиться в других органах и системах организма. Точная причина возникновения саркоидоза на данный момент неизвестна. Эксперты считают, что болезнь является результатом аномальной реакции
Что надо сделать для ранней диагностики рака легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать КТ легких. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ легких
Что надо сделать для ранней диагностики рака легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать КТ легких. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ легких
Что надо сделать для ранней диагностики пневмонии легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу, терапевту и сделать рентгенографию легких. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ органов грудной клетки.
Что надо сделать для ранней диагностики пневмонии легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу, терапевту и сделать рентгенографию легких. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ органов грудной клетки.
Что надо сделать для ранней диагностики ателектаза легкого? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать КТ органов грудной клетки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Бронхоскопию.
Что надо сделать для ранней диагностики ателектаза легкого? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать КТ органов грудной клетки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Бронхоскопию.
Что надо сделать для ранней диагностики плеврита? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать КТ органов грудной клетки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ плевральной полости.
Что надо сделать для ранней диагностики плеврита? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать КТ органов грудной клетки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ плевральной полости.
Что надо сделать для ранней диагностики вирусной пневмонии? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу, терапевту и сделать рентгенографию легких. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ органов грудной клетки.
Что надо сделать для ранней диагностики вирусной пневмонии? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу, терапевту и сделать рентгенографию легких. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ органов грудной клетки.
Что надо сделать для ранней диагностики альвеолита легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать КТ органов грудной клетки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Спирометрию.
Что надо сделать для ранней диагностики альвеолита легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать КТ органов грудной клетки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Спирометрию.
Что надо сделать для ранней диагностики легочной гипертензии? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту. После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования: УЗИ сердце Эхокардиография электрокардиограмма (ЭКГ) рентген или КТ грудной клетки функциональные тесты легких тесты с физической нагрузкой анализы крови.
Что надо сделать для ранней диагностики легочной гипертензии? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту. После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования: УЗИ сердце Эхокардиография электрокардиограмма (ЭКГ) рентген или КТ грудной клетки функциональные тесты легких тесты с физической нагрузкой анализы крови.
Что надо сделать для ранней диагностики перикардита сердца? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиологу. После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования: анализы крови рентген или КТ грудной клетки электрокардиограмму (ЭКГ) УЗИ сердца (эхокардиограмму).
Что надо сделать для ранней диагностики перикардита сердца? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиологу. После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования: анализы крови рентген или КТ грудной клетки электрокардиограмму (ЭКГ) УЗИ сердца (эхокардиограмму).
Что надо сделать для ранней диагностики атипичной пневмонии? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать рентгенографию легких. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ органов грудной клетки.
Что надо сделать для ранней диагностики атипичной пневмонии? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать рентгенографию легких. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ органов грудной клетки.
Что надо сделать для ранней диагностики тромбоэмболии легочной артерии? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту и сделать рентгенографию легких в прямой и боковой проекции. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию сосудистого хирурга, кардиолога, пульмонолога Лабораторные исследования (коагулограмму) КТ сосудов легких.
Что надо сделать для ранней диагностики тромбоэмболии легочной артерии? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту и сделать рентгенографию легких в прямой и боковой проекции. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию сосудистого хирурга, кардиолога, пульмонолога Лабораторные исследования (коагулограмму) КТ сосудов легких.
Дополнительные симптомы
Боль при заболеваниях легких часто сопровождают следующие симптомы:
- одышка (диспноэ)
- боль в груди
- кашель, особенно хронический, а также кашель с кровью или слизью
- усталость
- свистящее дыхание
- отек лодыжек и стоп.
Кто лечит боль в зоне легких
Ведущие врачи в СПб
Диагностика причины боли в области легких - тесты и обследования
Терапевты или пульмонологи диагностирует причину легочной боли, осмотрев пациента и изучив историю болезни. Врач прослушает легкие и проверит их функцию. Затем пациенту назначаются визуализирующие исследования для изучения структуры легких:
- КТ легких
- рентген грудной клетки
- анализы крови и посев мокроты
- функциональные пробы легких
- бронхоскопию.
Как самостоятельно выявить причину боли в области легких?
Невозможно отличить одну болезнь от другой исходя только из такого неспецифического симптома. Поэтому в тех случаях, когда появился болевой синдром, следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Это особенно актуально, если вы пробовали различные методы снятия боли в домашних условиях и не смогли найти облегчения.
Общие методы лечения
Лечение болевого синдрома в легких будет зависеть от фактического состояния болезни, а также состояния здоровья пациента. Типы лечения могут включать в себя лекарства, упражнения и операции. Лекарства могут предлагаться в виде ингаляторов, растворов для небулайзеров, препаратов для перорального применения или инъекций:
- стероиды для уменьшения воспаления (отека) в дыхательных путях
- антибиотики для лечения инфекций
- бронходилататоры для открытия дыхательных путей. Они бывают пролонгированного и короткого действия
- муколитики разжижают слизь, чтобы ее было легче отхаркивать
- кислородная терапия для повышения уровня кислорода
- химиотерапия или облучение для лечения рака
- вакцины, помогающие предотвратить инфекции
- диафрагмальное дыхание
- устройства для очистки дыхательных путей.
Операционные вмешательства могут включать:
- лобэктомия, удаление одной доли легкого
- билобэктомия, удаление двух долей легкого
- удаление участков легких
- торакоцентез, процедура по дренированию жидкости из легких
- торакотомия
- пневмонэктомия, удаление одного легкого
- трансплантация легких.
Список научной литературы
- Бурова, Н.Б. Диагностика легочных диссеминаций в клинике туберкулеза/ Н.Б. Бурова, P.E. Иткина, Г.М. Паштова // Диссеминированные процессы в легких: Сб. научн. тр. Ленинград, 1984. - С. 34-37.
- Диагностика и лечение саркоидоза органов дыхания/ Методические рекомендации // Пробл. туб. 1993. - №6. - С.47-51.
- Дуков, Л.Г. Диагностические и лечебно-тактические ошибки в пульмонологии/ Л.Г. Дуков, А.И. Борохов М.: Медицина, 1988. - 272 с.
- Коновалов, В.К. Магнитно-резонансная томография при некоторых заболеваниях грудной клетки/ В.К. Коновалов, Я.Н. Шойхет // Пульмонология. -2003.-№4.-С. 57-62.
- Помельцов, К.В. Рентгенологическая диагностика туберкулеза легких/ К.В. Помельцов. М.: Медицина, 1971. - 367 с.