Общегородской центр
бесплатная консультацияЧто надо сделать для ранней диагностики саркоидоза легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- общие анализы крови и мочи
- рентген грудной клетки и компьютерная томография органов грудной клетки
- электрокардиография
- офтальмологический осмотр
- позитронно-эмиссионная или магнитно-резонансная томография.
Если вы ищете возможность быстро пройти диагностику саркоидоза легких в ведущих клиниках Санкт-Петербурга, звоните, мы обязательно поможем с выбором правильного медицинского учреждения!
Саркоидоз — это заболевание, характеризующееся ростом гранулем в различных частях тела. Чаще всего болезнь поражает лимфатическую систему и легкие. Также она может развиться в других органах и системах организма. Точная причина возникновения саркоидоза на данный момент неизвестна. Эксперты считают, что болезнь является результатом аномальной реакции иммунной системы на неизвестное вещество. Отталкиваясь от результатов многочисленных исследований, раздражителями могут стать частицы пыли, химических препаратов, а также собственные белки организма пациента. На данный момент лекарства от саркоидоза не существует. Тем не менее, многие люди хорошо переносят болезнь и без терапии. В некоторых случаях заболевание проходит самостоятельно, но при отсутствии должного наблюдения способно прогрессировать годами и привести к дистрофическим изменениям внутренних органов.
Симптомы саркоидоза
Признаки саркоидоза варьируются в зависимости от пораженных областей тела. Заболевание развивается медленно, поэтому первые симптомы могут возникнуть спустя годы с момента появления. В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно и бывает обнаружена случайно в момент рентгенологического исследования.
Общие симптомы саркоидоза
- повышенная утомляемость
- увеличение лимфоузлов
- беспричинное снижение массы тела
- отек и боль в суставах.
Симптомы саркоидоза легких
- частый сухой кашель
- одышка и хрип
- боль в груди.
Симптомы саркоидоза кожи
- образование красных или красновато-фиолетовых уплотнений на голенях и лодыжках
- язвы на носу, щеках и ушах
- локальное изменение оттенка кожи
- подкожные уплотнения вокруг шрамов или татуировок.
Симптомы саркоидоза глаз
Обычно данное заболевание протекает бессимптомно. Чтобы своевременно обнаружить его, нужно регулярно посещать офтальмолога. Среди наиболее частых признаков болезни выделяют:
- размытие изображения
- боль, жжение, зуд и сухость глаз
- сильное покраснение склер
- повышенную светобоязнь.
Симптомы саркоидоза сердца
- боль в груди
- беспричинная одышка
- ощущение постоянной усталости
- частые обмороки
- аритмия
- повышенная отечность.
Помимо вышеперечисленных органов, саркоидоз способен поразить нервную систему, почки, печень, селезенку, мышцы, кости и суставы, лимфатические узлы и так далее.
Как развивается саркоидоз
Хотя никто не может предсказать, как саркоидоз будет прогрессировать у отдельного пациента, некоторые подсказки относительно течения болезни могут быть получены из симптомов, результатов физических и лабораторных исследований и расы пациента. Например, внезапное появление общих симптомов, таких как потеря веса, усталость, лихорадка или просто плохое самочувствие, обычно означает, что течение саркоидоза будет относительно коротким и легким по тяжести. Симптомы одышки и некоторые типы поражения кожи означают, что саркоидоз будет более длительным и тяжелым.
У пациентов заболевание чаще возникает внезапно, что обычно указывает на более легкую форму заболевания, имеющую кратковременный характер.
Постоянный сухой кашель, утомляемость и одышка являются наиболее распространенными начальными жалобами, связанными с легкими.
Стадии саркоидоза
На тканевом или клеточном уровне прогрессирование саркоидоза можно разделить на 3 фазы:
- первым заметным изменением является воспаление
- на втором этапе формируются гранулемы. Гранулемы представляют собой массы или узелки хронически воспаленной ткани и являются классическим признаком саркоидоза. Гранулемы — это попытка организма отгородиться или изолировать организмы и другие инородные частицы, которые трудно уничтожить иммунной системе
- в третьей фазе возникает фиброз (рубцевание) тканей или органов. Если рубцевание жизненно важного органа обширно, саркоидоз иногда приводит к летальному исходу
У некоторых пациентов болезнь переходит из одной фазы в другую в тканях пораженного органа. В других случаях различные фазы тканевых изменений происходят в одном и том же органе в одно и то же время. У многих пациентов с саркоидозом гранулемы исчезают сами по себе через 2-3 года, при этом пациент не знает о них и ничего не предпринимает. В других случаях гранулемы прогрессируют до необратимого фиброза. Изменения иммунной системы, которые позволяют болезни одного человека прогрессировать, в то время как болезнь другого человека проходит, недостаточно изучены и продолжают изучаться.
Какой врач лечит саркоидоз
Если вы заметили у себя вышеперечисленные симптомы, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. В зависимости от локализации заболевания, вашей проблемой будет заниматься пульмонолог, кардиолог или офтальмолог.
Причины возникновения саркоидоза
Точные причины развития саркоидоза на данный момент неизвестны. Есть предположение, что некоторые люди имеют к нему генетическую предрасположенность. У данной группы пациентов болезнь может развиваться из-за определенных раздражителей: вирусов, частиц пыли, химических веществ и так далее.
Раздражитель, попавший в организм, вызывает аномальную реакцию иммунной системы. Клетки антител начинают накапливаться, провоцируя образование гранулем — плотных воспаленных узелков из фиброзной ткани. Они, в свою очередь, нарушают работоспособность внутренних органов и систем.
Факторы риска
возраст и пол. Саркоидоз может возникнуть в любом возрасте, но часто встречается у пациентов в возрасте от 20-ти до 60-ти лет. Женщины более подвержены данному заболеванию.
расовая принадлежность. Люди африканского и североевропейского происхождения входят в особую группу риска заболеваемости саркоидозом. У афроамериканцев болезнь часто поражает сразу несколько органов и систем.
наследственность. Если в вашей семье есть родственники с саркоидозом, вы также входите в группу повышенного риска.
Осложнения
Осложнения развиваются в том случае, если заболевание не подвергается медицинскому наблюдению. Последствия недуга проявляются по-разному в зависимости от пораженных органов и систем:
- легкие: легочный фиброз, рубцевание тканей, затрудненное дыхание, легочная гипертензия.
- глаза: повреждение сетчатки, катаракта, глаукома, слепота.
- почки: нарушение метаболизма кальция, образование камней, почечная недостаточность.
- сердце: аритмия, нарушение кровотока и нормального функционирования сердечной мышцы. В редких случаях осложнения на сердце вызывают летальный исход.
- нервная система: частичный паралич лица и конечностей.
Диагностика саркоидоза - обследования и тесты
Поскольку на ранних стадиях саркоидоз протекает бессимптомно, его сложно обнаружить своевременно. Также признаки болезни бывают схожи с другими заболеваниями, что значительно усложняет процесс диагностики. Консультация с врачом начинается со стандартного медицинского осмотра и определения симптоматики. Врач прослушивает сердце и легкие с помощью фонендоскопа, пальпирует лимфоузлы, проверяет кожный покров на предмет высыпаний, опухолей и других повреждений. Дополнительные исследования назначаются с целью исключения болезней со схожей симптоматикой. Для этого проводятся:
- общие анализы крови и мочи, помогающие оценить качество функций почек и печени
- рентген и компьютерная томография органов грудной клетки
- измерение объема легких, а также проверка их функциональных характеристик
- электрокардиография
- базовая проверка остроты зрения
- позитронно-эмиссионная или магнитно-резонансная томография.
При необходимости назначается процедура взятия биопсии. Образец тканей кожи, легких или других внутренних органов подвергается микроскопическому исследованию. На основе полученных результатов лечащий врач сможет точно установить или исключить саркоидоз.
Лечение
На данных момент лекарства от саркоидоза не существует. Однако некоторые больные не нуждаются в лечении. Симптомы часто улучшаются без этого. Это называется «спонтанной ремиссией». Лечение может потребоваться, если болезнь поражает: глаза, легкие, сердце, нервную систему
Для лечения используются следующие препараты:
- кортикостероиды
- болезнь-модифицирующие противоревматические препараты
- противомалярийные препараты
- биологические агенты.
Продолжительность любого лечения разная. Некоторые принимают лекарства в течение 1-2 лет. Другим может потребоваться прием препаратов гораздо дольше.
Список научной литературы
- Шехтер А.И. Компьютернотомографическая характеристика саркоидоза органов дыхания / А.И. Шехтер, И.А. Соколина, В.И. Осипенко //Радиология-практика. 2006. - № З.-С. 14-20.
- Степанян И.Э. Саркоидоз органов дыхания / И.Э. Степанян, Л.B. Озерова // Рус. мед. журн. 1998. - Т. 6, № 4 (64). - С. 202-208.
- Шмелев Е.И. Саркоидоз / Е.И. Шмелев // Атмосфера: Пульмонология и аллергология. 2004. - № 2 (13). - С. 3-10.
- Соколина И. А. Компьютерная томография в диагностике саркоидоза органов дыхания: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.А. Соколина. -М., 2005.-23 с.
- Харченко В.П. Рентгеновская компьютерная томография в диагностике заболеваний легких и средостения / В.П. Харченко, H.A. Глаголев. -М.: Медика, 2005. 120 с.
Что надо сделать для ранней диагностики пневмонии легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу, терапевту и сделать рентгенографию легких. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ органов грудной клетки.
Что надо сделать для ранней диагностики пневмонии легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу, терапевту и сделать рентгенографию легких. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ органов грудной клетки.
Что надо сделать для ранней диагностики ателектаза легкого? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать КТ органов грудной клетки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Бронхоскопию.
Что надо сделать для ранней диагностики ателектаза легкого? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать КТ органов грудной клетки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Бронхоскопию.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию пульмонолога, торакального хирурга, кардиолога Рентгенографию легких в прямой и боковой проекции КТ органов грудной полости Электрокардиографию (ЭКГ) УЗИ сердца.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию пульмонолога, торакального хирурга, кардиолога Рентгенографию легких в прямой и боковой проекции КТ органов грудной полости Электрокардиографию (ЭКГ) УЗИ сердца.
