Дифференциальная диагностика боли в желудке

Как проходит дифференциальная диагностика боли в желудке? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:

Консультацию гастроэнтеролога
Фиброгастродуоденоскопию (ФГДС)
УЗИ брюшной полости
МРТ брюшной полости
КТ брюшной полости.

Желудок - это орган пищеварительной системы, часть желудочно-кишечного тракта , расположенный в брюшной полости. Он производит ферменты (вещества, вызывающие химические реакции) и кислоты (пищеварительные соки). Эта смесь ферментов и пищеварительных соков расщепляет пищу, чтобы она могла попасть в тонкий кишечник. Функция желудка — переваривать пищу и отправлять питательные вещества в тонкую кишку, включая:

временное хранение пищи после ее употребления
переваривание
секреция ферментов и других специализированных клеток для переваривания пищи.

Желудок состоит из нескольких слоев мышц и других тканей:

Слизистая оболочка — это внутренняя оболочка желудка. Когда желудок пуст, на слизистой оболочке появляются небольшие бороздки (морщины). Когда желудок полон, слизистая оболочка расширяется, а бороздки уплощаются.
Подслизистая оболочка содержит соединительную ткань, кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервные клетки. Он покрывает и защищает слизистую оболочку.
Muscularis externa — основная мышца желудка, состоящая из трех слоев, которые сокращаются и расслабляются, чтобы расщеплять пищу.
Сероза — это слой мембраны, покрывающий желудок.

Боль в желудке - одна из самых распространенных жалоб на приеме у гастроэнтеролога. Она может быть симптомом различных патологий, требующих как незамедлительного лечения, так и системного наблюдения.

Основные причины боли в желудке

Боль — это признак того, что что-то случилось, что что-то не так в организме. Острая боль возникает стремительно и проходит, когда нет причины, но хроническая боль длится дольше 6 месяцев и может продолжаться после лечения. Боль в области желудка может быть признаком следующих заболеваний:

Язва желудка - эрозия слизистой оболочки желудка, которая может привести к боли и кровотечению.
Язвенная болезнь - множественные язвы либо в желудке, либо в первом сегменте тонкой кишки (двенадцатиперстной кишке).
Гастрит - воспаление желудка
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, когда содержимое желудка попадает в пищевод, вызывая изжогу или кашель.
Гастропарез - повреждение нервов, влияющее на сокращение мышц желудка.
Расстройство желудка (диспепсия) - дискомфорт, боль или жжение в верхней части желудка.
Рак желудка.

Гастрит и ноющая боль в желудке

Желудок покрыт слизистой оболочкой, которая защищает орган от агрессивного воздействия желудочной кислоты, которая переваривает пищу. Если защитная оболочка ослабляется или повреждается, это приводит к ее воспалению и возникновению гастрита. Наиболее распространенной причиной развития заболевания является бактерия Хеликобактер пилори. Симптомы заболевания включают острая или ноющая боль в желудке, особенно после приема пищи, кровь в стуле, кровавая рвота, повышенная утомляемость и слабость, беспричинная потеря веса.

Язвы желудка и острая боль в желудке

Язвы желудка представляют собой открытые язвы, которые образуются на слизистой оболочке желудка. Язвы также могут возникать в части двенадцатиперстной кишки, прилегающей к желудку. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки иногда называют пептическими язвами. Язвенные образования обычно вызываются бактериями Helicobacter pylori (H. pylori) или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Самый частый симптом язвы желудка - жгучая боль в центре живота. Болевой синдром может распространяться от середины живота к шее, к пупку или к спине. Болевой приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов и часто начинается через несколько часов после еды. Пациент также может проснуться ночью от боли.

Гастропарез желудка и боль после еды

Гастропарез желудка - это хроническое заболевание, при котором желудок не может опорожняться должным образом, поэтому снижается его способность двигать пищу в нужных объемах. Считается, что это заболевание вызывается проблемы с нервами и мышцами, которые контролируют опорожнение желудка. Во многих случаях гастропарез не имеет очевидной причины. Тогда пациенту ставят диагноз идиопатический парез желудка. Симптомы гастропареза желудка могут включать: очень быстрое чувство сытости во время еды, тошнота и рвота после приема пищи, потеря аппетита, потеря веса, вздутие живота, боль или дискомфорт в животе после еды, изжога.

Полипы желудка и желудочная боль

Полипы желудка - это тканевые наросты на слизистой оболочке желудка. Симптомы образования включают - боль в желудке, дискомфорт после принятия еды, диарея и тошнота. Риск возникновения полипов желудка повышается в следующих случаях: пожилой возраст пациента, хроническое воспаление или раздражение тканей, в которых образуются полипы, бактериальные инфекции желудка, семейный аденоматозный полипоз - редкий генетический синдром, регулярное использование ингибиторов протонной помпы Кроме того, мужчины и курильщики имеют повышенный риск полипов. Процедуры диагностикиполипозного образования включает эзофагогастродуоденоскопию тонкого кишечника и желудка.

Рак желудка и желудочная боль

Рак желудка — злокачественная опухоль, происходящая из эпителия слизистой оболочки желудка. Примерно в 95% случаев рак желудка начинается в слизистой оболочке желудка и медленно прогрессирует. Без лечения образуется опухоль, которая прорастает вглубь стенок желудка. Опухоль может распространиться на близлежащие органы, такие как печень и поджелудочная железа. Рак желудка на ранней стадии, как правило, не вызывает боль. На более поздних этапах онкологии появляются следующие симптомы: боли и расстройства желудка, диарея, тошнота, черный стул, кровь в стуле.

Повреждение блуждающего нерва и острая боль в желудке

Блуждающего нерва помогает управлять сложными процессами в пищеварительном тракте, включая подачу сигналов мышцам желудка для сокращения и проталкивания пищи в тонкий кишечник. Поврежденный блуждающий нерв не может нормально посылать сигналы мышцам желудка. Это приводит к тому, что пища дольше остается в желудке, а не продвигается в тонкий кишечник для переваривания, что вызывает боль в желудке. Блуждающий нерв и его ветви могут быть повреждены в результате заболеваний, таких как диабет, или в результате хирургического вмешательства в желудок или тонкий кишечник.

Язвы желудка

Что надо сделать для ранней диагностики язвы желудка? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать фиброгастродуоденоскопию (ФГДС). После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию гастроэнтеролога МРТ брюшной полости.

Что включает в себя дифференциальная диагностика боли в желудке

Основные причины боли в желудке

Гастрит и ноющая боль в желудке

Язвы желудка и острая боль в желудке

Гастропарез желудка и боль после еды

Полипы желудка и желудочная боль

Рак желудка и желудочная боль

Повреждение блуждающего нерва и острая боль в желудке

Кто лечит боль в желудке

Ведущие врачи в СПб

Диагностика причин боли в желудке

Как самостоятельно выявить причину боли в области желудка?