Общегородской центр
бесплатная консультацияЧто надо сделать для ранней диагностики язвенного колита? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу и сделать КТ виртуальную колоноскопию.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Ирригоскопию.
Язвенный колит (неспецифический язвенный колит) - это хроническое воспалительное заболевание, поражающее толстую кишку. Оно может возникать у людей любого возраста, но обычно эта патология диагностируется в возрасте от 15 до 40 лет.
Типы язвенного колита
Типы язвенного колита:
- левосторонний колит (дистальный колит): поражает толстую кишку от нисходящего отдела до прямой кишки
- панколит: включает в себя воспаление большей части толстой кишки
- Точное определение типа язвенного колита позволяет подобрать наиболее эффективный способ лечения.
- Около 50% всех пациентов с язвенным колитом страдают проктосигмоидитом.
Что такое проктосигмоидит
Проктосигмоидит — форма язвенного колита, поражающая прямую и сигмовидную кишку. Сигмовидная кишка соединяет часть толстой кишки с прямой кишкой. Хотя эта форма язвенного колита поражает небольшую область толстой кишки, она все же может вызывать значительные симптомы. Диарея обычно является наиболее значимым и распространенным симптомом для всех форм язвенного колита. Иногда диарея возникает более 4 раз в сутки. В стуле могут быть прожилки крови из-за воспаления в толстой кишке. Повреждение и раздражение прямой кишки может вызвать у пациента ощущение постоянной потребности в дефекации с выделением небольшого количества стула. Другие симптомы, связанные с язвенным колитом:
- боль в животе
- ректальная боль
- жар
- потеря веса
- запор
- ректальные спазмы.
Данные симптомы нуждаются в неотложном медицинском обследовании.
Причины язвенного колита
Неясно, что вызывает язвенный колит, но на данный момент считается, что это состояние вызвано сочетанием факторов, в том числе:
- генетика - у пациента больше шансов заболеть язвенным колитом, если есть близкий родственник с этим заболеванием
- аутоиммунные заболевания в анамнезе.
Некоторые пациенты более склонны к развитию язвенного колита, при чем факторы риска для всех типов язвенного колита одинаковы:
- наличие семейного анамнеза язвенного колита
- наличие в анамнезе сальмонеллеза
Эти факторы только увеличивают риск язвенного колита. Кроме того, отмечено, что у курящих людей в два раза больше шансов заболеть болезнью, чем у некурящих.
Симптомы язвенного колита
Симптомы язвенного колита включают:
- боль, спазмы или опухоль в животе
- повторяющаяся или кровавая диарея
- потеря веса
- крайняя усталость.
У некоторых больных могут быть дополнительные симптомы, включая высокую температуру, тошноту, анемию, болезненные красные глаза (увеит), болезненные красные шишки на коже (узловатая эритема) и желтуха (первичный склерозирующий холангит). Симптомы неспецифического язвенного колита могут приходить и уходить зависимости от стадии заболевания - обострение или ремиссия.
Осложнения
Язвенный колит может вызвать некоторые осложнения:
- анемия
- повышенный риск рака толстой кишки
- обезвоживание
- кровотечение в толстой кишке
- отверстие в толстой кишке
- токсический мегаколон (требуется неотложная медицинская помощь)
Язвенный колит не всегда можно вылечить, но симптомы обычно можно контролировать с помощью изменения образа жизни и приема специальных препаратов.
Диагностика язвенного колита - обследования и тесты
Диагностикой и лечением язвенного колита занимаются врачи-гастроэнтерологи. Иногда им может потребоваться помощь хирурга, диетолога, УЗИ-специалиста, рентгенолога или эндоскописта. Эндоскопические методы исследования - ректороманоскопия, колоноскопия с биопсией являются основными первичными методами диагностики данного заболевания. В ходе эндоскопии используется эндоскоп, представляющий собой специальный инструмент с освещенной камерой на конце. Врач вводит прибор в прямую кишку и продвигает его в первый сегмент толстой кишки, визуализируя слизистую оболочку.Эта процедура позволяет выявить области отека, покраснения и воспаленных кровеносных сосудов в кишечнике. Для уточнения диагноза также применяются
- ирригоскопия
- МСКТ колоноскопия кишечника.
Лечение язвенного колита
В настоящее время нет лекарств от неспецифического язвенного колита. Если у пациента легкий язвенный колит, ему может потребоваться минимальное лечение. В период обострения терапия направлено на облегчение симптомов и предотвращение их повторного появления и включает определенные диеты, изменение образа жизни, медикаментозные препараты и хирургическое вмешательство.
Препараты, используемые для лечения язвенного колита:
- аминосалицилаты или месалазины, которые могут уменьшить воспаление в кишечнике
- иммунодепрессанты - такие как стероиды или азатиоприн для снижения активности иммунной системы
- биологические и биоподобные лекарства - препараты на основе антител, вводимые путем инъекций, которые нацелены на определенную часть иммунной системы
- антибиотики.
По оценкам, каждому 5 больному с язвенным колитом может потребоваться операция по удалению воспаленного участка толстой кишки. Эти пациенты также подвержены повышенному риску рака кишечника. Поэтому врач будет всегда рекомендовать делать виртуальную колоноскопию кишечника регулярно для раннего выявления рака.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Агзамходжаев, С. М. Неспецифический язвенный колит . / С. М. Агзамходжаев, С. А. Рахматуллаев.- М. : Медицина, 1981.- 106 с.
- Адлер, Г. Болезнь Крона и язвенный колит . / Г. Адлер. М. : ГЭОТАР - Медицина, 2001.- 527 с.
- Кабанова, И. Н. Клиническое значение радионуклеидных исследований в диагностике хронических запоров . : дисс. . .док. мед. наук / И. Н. Кабанова. М., 1997. - 234 с.
- Козлова, И. В. Воспалительные заболевания толстой кишки: патогенез, диагностика. Прогнозирование течения и исходов . : автореф. дис.докт. мед. Наук / И. В. Козлова. Саратов, 1999. - 45 с.
- Левитан, М. X. Колиты . / М. X. Левитан, С. М. Болотин. М. : Медицина, 1982. - 94 с.
- Першко, А. М. Неспецифический язвенный колит: диагностика и лечение . / А. М. Першко, Б. X. Самедов, О. А. Рукшина. СПб. : [б.и.], 2003. - 112 с.
- Фарелл, Р. Язвенный колит . / Р. Фарелл, М. Пепперкорн // Междунар. мед. журн. 2003. - Т.6, № 1. - С. 73-80
- Adams SM, Bornemann PH. Ulcerative colitis. Am Fam Physician. 2013 May 15;87(10):699-705. PMID: 23939448.
- Siow VS, Bhatt R, Mollen KP. Management of acute severe ulcerative colitis in children. Semin Pediatr Surg. 2017 Dec;26(6):367-372. doi: 10.1053/j.sempedsurg.2017.10.006. Epub 2017 Oct 5. PMID: 29126505.
- Monif GRG. Is ulcerative colitis a disease of a dysfunctional microbiota? Med Hypotheses. 2019 Oct;131:109300. doi: 10.1016/j.mehy.2019.109300. Epub 2019 Jul 4. PMID: 31443761.
Что надо сделать для ранней диагностики язвы желудка? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать фиброгастродуоденоскопию (ФГДС). После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию гастроэнтеролога МРТ брюшной полости.
Что надо сделать для ранней диагностики язвы желудка? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать фиброгастродуоденоскопию (ФГДС). После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию гастроэнтеролога МРТ брюшной полости.
Что надо сделать для ранней диагностики рака толстой кишки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу и сделать МРТ кишечника, КТ кишечника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога Эндоскопические виды обследования - колоноскопию.
Что надо сделать для ранней диагностики рака толстой кишки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу и сделать МРТ кишечника, КТ кишечника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога Эндоскопические виды обследования - колоноскопию.
Что надо сделать для ранней диагностики рака тонкого кишечника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога, хирурга МРТ кишечника КТ кишечника Эндоскопические виды обследования.
Что надо сделать для ранней диагностики рака тонкого кишечника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога, хирурга МРТ кишечника КТ кишечника Эндоскопические виды обследования.
