Как проходит дифференциальная диагностика боли в матке? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- УЗИ малого таза
- Лабораторные исследования (анализы ЗПП, мазки, цитология)
- МРТ малого таза.
Боль — это признак того, что что-то случилось, что что-то не так в организме. Острая боль возникает стремительно и проходит, когда нет причины, но хроническая боль длится дольше 6 месяцев и может продолжаться после лечения. Боль в матке - одна из самых распространенных жалоб на приеме у гинеколога. Она может быть симптомом различных патологий, требующих как незамедлительного лечения, так и системного наблюдения.
Основные причины маточной боли
Хотя тазовая боль часто является симптомом болезни органов области таза она также может говорить о инфекции мочевыводящих путей или заболеваниях желудочно-кишечного тракта . Существует множество причин, по которым развивается маточная боль. Для правильной диагностики и лечения запишитесь на прием к гинекологу.
Полипы матки и маточная боль
Полипы эндометрия развиваются в матке. Они возникают, когда части эндометриальных желез становятся слишком большими и выступают из слизистой оболочки эндометрия. Высокий уровень эстрогена является одним из факторов. Признаками полипов эндометрия матки включают бесплодие, нерегулярное менструальное кровотечение, вагинальное кровотечение и боль в матке. Гинекологи часто диагностирует полипы матки или эндометрия у женщин со следующими факторами риска: возраст старше 60 лет, высокий уровень эстрогена, наличие менопаузы или синдрома поликистозных яичников. Биопсия матки является надежным методом диагностики данного заболевания.
Миомы и боль в матке
Миомы матки - это безвредные, доброкачественные, солидные образования. Причины развития миомы матки неизвестны, но отмечено, что чаще она возникает у пациенток, перенёсших аборты или страдающих от эндометриоза, эрозии шейки матки, заболевания яичников. Миомы больших размеров могут вызывать стойкий болевой синдром.
Боль при раке шейки матки
Рак шейки матки или цервикальный рак - злокачественное новообразование, возникающее в области шейки матки. Опухоль возникает, когда клетки шейки матки превращаются в предраковые. Существует 2 основных типа рака шейки матки: плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Около 80-90% случаев рака шейки матки составляют плоскоклеточные карциномы, а 10-20% - аденокарциномы. Боль при раке шейки матки может не ощущаться на ранних стадиях заболевания. По мере прогрессирования рака и его распространения на близлежащие ткани и органы пациентки испытывают боль в области матки или нарушение мочеиспускания, общее недомогание, слабость или потерю аппетита.
Боль при эндометриозе матки
Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки, разрастается в других частях тела. Когда эта ткань разрастается вне матки, это может вызвать неприятные симптомы, которые могут повлиять на повседневную жизнь. У некоторых женщин с эндометриозом также возникают проблемы с беременностью. Причина эндометриоза неизвестна. Когда у пациента эндометриоз, ткань, похожая на слизистую оболочку матки, разрастается вне матки. Когда она развивается в таких местах, как внешняя часть матки, фаллопиевы трубы, яичники, мочевом пузыре, кишечник и внутри полости таза, то у пациента могут развиться болезненные симптомы. Основной симптом – боль, которая может быть интенсивной или легкой. Обычно ее можно почувствовать в области живота, таза и нижней части спины.
Боль при кистах матки
Кисты матки - это безвредные, доброкачественные образования, наполненные жидкостью. Они чаще всего развиваются без особых симптомов. Киста должна быть ощутимых размеров, чтобы вызывать болевой синдром. Содержимое кист иногда становится питательной средой для микроорганизмов, что приводит к присоединению воспаления, сопровождающегося симптомами цервицита. В этом случае женщину могут беспокоить тянущие боли внизу живота, над лоном, болезненность во время полового акта.
Боли при инфекции матки
Цервицит - это воспаление шейки матки, вызванное инфекцией, передающейся половым путем или раздражением кожи. Инфекционные причины включают хламидиоз, гонорею, герпес и трихомониаз. Реакция на противозачаточные средства также может вызвать воспаление шейки матки.
Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки. Острое воспаление матки может быть вызвано бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией.
Боль в матке при менструации
У большинства лиц женщин появляются боли при месячных. Менструальная кровь, которую женщина теряет каждый месяц в рамках менструального цикла, должна выйти из матки и пройти через шейку матки, прежде чем она покинет организм через влагалище. Болевые ощущения в репродуктивных органов приходят в период кровянистых выделений. Это происходит из-за усиленной продукции биологически активных веществ – простагландинов. Они вызывают достаточно болезненные сокращения мускулатуры матки в первые два дня менструации. Боли внизу живота после месячных встречаются реже и появляются по причине нормализации гормонального фона у женщин репродуктивного возраста.
Боль в матке при беременности
К состояниям беременности, вызывающим болевой синдром в области матки, относятся:
- Цервикальная недостаточность: осложнение беременности, которое возникает, когда шейка матки открывается слишком рано. Это может привести к выкидышу и преждевременным родам.
- Предлежание плаценты - это состояние, при котором плацента полностью или частично закрывает отверстие шейки матки. При такой беременности обычно требуется кесарево сечение.
- Цервикальная беременность - это редкое осложнение беременности, при котором яйцеклетка имплантируется в эндоцервикальном канале, а не в слизистой оболочке матки.
Боль в матке остается некоторое время после вагинальных родов. Шейка матки контролирует выход ребенка из матки во время родов. Во время беременности шейка матки выделяет слизистую пробку, которая закрывает вход в матку. Когда приходит время рожать, слизистая пробка растворяется, и шейка матки становится более мягкой и тонкой. Шейка матки расширяется, чтобы ребенок мог выйти из матки. Роды являются состоянием экстремального напряжения мышечных тканей, поэтому организму требуется некоторое время для восстановления мышечной ткани, нормализации гормонального фона и восстановления микровзрывов.
Что надо сделать для ранней диагностики эндометриоза шейки матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза у женщин. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ малого таза.
Что надо сделать для ранней диагностики эндометриоза шейки матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза у женщин. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ малого таза.
Что надо сделать для ранней диагностики эндометриоза матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза у женщин. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ малого таза.
Что надо сделать для ранней диагностики эндометриоза матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза у женщин. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ малого таза.
Что надо сделать для ранней диагностики рака шейки матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ малого таза. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ малого таза с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики рака шейки матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ малого таза. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ малого таза с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики рака матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ малого таза. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ малого таза с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики рака матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ малого таза. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ малого таза с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики полипов эндометрия матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ матки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога Кольпоскопию Биопсию шейки матки.
Что надо сделать для ранней диагностики полипов эндометрия матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ матки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога Кольпоскопию Биопсию шейки матки.
Что надо сделать для ранней диагностики полипов шейки матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ шейки матки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога Кольпоскопию Биопсию шейки матки.
Что надо сделать для ранней диагностики полипов шейки матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ шейки матки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога Кольпоскопию Биопсию шейки матки.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли шейки матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза у женщин. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ малого таза с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли шейки матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза у женщин. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ малого таза с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики миомы матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ малого таза у женщин. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ малого таза.
Что надо сделать для ранней диагностики миомы матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ малого таза у женщин. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ малого таза.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты шейки матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза у женщин. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ малого таза МРТ малого таза с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты шейки матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза у женщин. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ малого таза МРТ малого таза с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза у женщин. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ малого таза МРТ малого таза с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза у женщин. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ малого таза МРТ малого таза с контрастом.
Кто лечит боль в матке
Хотя не все маточные боли являются серьезными, важно обратиться за медицинской помощью, если симптомы выражены сильно. Следует обратиться к гинекологу, если:
- боль в области таза резкая, сильная или внезапная
- в моче или кале присутствует кровь
- высокая температура
- женщина беременна.
Как самостоятельно выявить причину боли в области матки?
Невозможно отличить одну болезнь от другой исходя только из такого неспецифического симптома. Поэтому в тех случаях, когда появился болевой синдром, следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Это особенно актуально, если вы пробовали различные методы снятия боли в домашних условиях и не смогли найти облегчения.
Диагностика причин боли в матке - обследования и тесты
Регулярные гинекологические осмотры и мазок Папаниколау - самые распространенные методы исследования для проверки матки и шейки матки. Гинеколог может назначить другие анализы в зависимости от состояния, симптомов и типа и локации боли. К общим исследованиям относятся:
- кольпоскопия: врач использует микроскоп со специальным освещением, чтобы внимательно рассмотреть ткань, выстилающую матку. Врач берет образцы тканей из любых соответствующих областей и исследовать их в лаборатории
- УЗИ матки
- Магнитно-резонансная томография органов малого таза
- Биопсия, когда врач удаляет ткань атки и проверяет ее на наличие признаков рака. Петлевая электрохирургическая эксцизия, конизация и эндоцервикальное выскабливание - все эти методы биопсии может использовать врач для получения биоматериалов.
Список научной литературы
- Адамян Л.В., Андреева Е.Н. Современные принципы диагностики и лечения эндометриоза // Практ. гинекология. 1999. - Т. 1, № 2.
- Гурьев Э.Н., Тухбатуллин М.Г. Контрастное усиление в ультразвуковой оценке состояния послеоперационного рубца наматке после кесарева сечения // Эхография. 2003. - Т. 4, № 3. - С. 315-316.
- Vincent K. Pelvic pain in women: clinical and scientific aspects. Curr Opin Support Palliat Care. 2011 Jun;5(2):143-9. doi: 10.1097/SPC.0b013e3283460b05. PMID: 21455070.
- Speer LM, Mushkbar S, Erbele T. Chronic Pelvic Pain in Women. Am Fam Physician. 2016 Mar 1;93(5):380-7. PMID: 26926975.
- Демидкин П.Н., Шнирельман А.И. Рентгенодиагностика в акушерстве и гинекологии. М.: Медицина, 1980. - 414 с.
- Wozniak S. Chronic pelvic pain. Ann Agric Environ Med. 2016 Jun 2;23(2):223-6. doi: 10.5604/12321966.1203880. PMID: 27294622.
- Sachedina A, Todd N. Dysmenorrhea, Endometriosis and Chronic Pelvic Pain in Adolescents. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2020 Feb 6;12(Suppl 1):7-17. doi: 10.4274/jcrpe.galenos.2019.2019.S0217. PMID: 32041388; PMCID: PMC7053437.
- Перельман В.М., Базина З.А. Рентгенодиагностика основных гинекологических заболеваний. М., 1982. - 60 с.
- Хачкурузов С.Г. УЗИ в гинекологии. Симптоматика. Диагностические трудности и ошибки. СПб.: Алина, 1999. - 656 с.