Общегородской центр
бесплатная консультация
Что надо сделать для ранней диагностики эндометриоза шейки матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза у женщин.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки, разрастается в других частях тела. Когда эта ткань разрастается вне матки, это может вызвать неприятные симптомы, которые могут повлиять на повседневную жизнь. У некоторых пациентов с эндометриозом также возникают проблемы с беременностью. Эндометрий — это внутренняя оболочка матки. Это ткань, которую организм теряет во время менструации. Следует воспринимать эндометрий, как о слои ткани, которые накапливаются вдоль внутренней оболочки матки. Во время менструации эти слои отделяются от стенок матки и покидают тело. Во время беременности, эндометрий помогает поддерживать ранние фазы развития. При эндометриозе ткань, похожая на эндометрий, разрастается на других органах или структурах. Ткань может расти в шейки матки, брюшной полости, тазу или даже груди. Ткань эндометрия чувствительна к гормонам и может воспаляться во время менструального цикла. Эти участки ткани, похожей на эндометрий, могут вызывать кисты яичников, поверхностные поражения, более глубокие узлы, спайки (ткань, которая соединяет органы и связывает их вместе) и рубцовую ткань в теле. Области, где может развиться эндометриоз: шейка матки, фаллопиевы трубы, яичники, вагина, брюшина (слизистая оболочка живота и таза), мочевой пузырь и мочеточники, кишечник, прямая кишка, диафрагма (мышца в нижней части грудной клетки, играющая важную роль в дыхании).
Эндометриоз шейки матки— это состояние, которое чаще всего поражает женщин в возрасте от 25 до 40 лет. Это также может случиться с более молодыми пациентами в подростковом возрасте. Хотя многие больные испытывают облегчение симптомов эндометриоза после менопаузы, он все еще может вызывать дискомфорт и боль.
Причины
Причина эндометриоза неизвестна. Когда у пациента эндометриоз, ткань, похожая на слизистую оболочку матки, разрастается вне матки. Когда она развивается в таких местах, как внешняя часть матки, фаллопиевы трубы, яичники, кишечник и внутри полости таза, то у пациента могут развиться болезненные симптомы. Эта боль связана с усилением воспаления и часто с фиброзом и спайками.
Факторы риска эндометриоза шейки матки
Существуют некоторые факторы, которые могут повысить риск развития эндометриоза шейки матки:
- семейный анамнез эндометриоза
- возраст, в котором впервые начинаются месячные. Пациенты, у которых менструация начинается до 11 лет, могут подвергаться более высокому риску
- продолжительность менструального цикла. Более короткое время между менструациями и продолжительность выделений
- патологии матки или фаллопиевых труб.
Симптомы эндометриоза шейки матки
Существует много симптомов, связанных с эндометриозом шейки матки. Основной симптом – боль, которая может быть интенсивной или легкой. Обычно ее можно почувствовать в области живота, таза и нижней части спины. Хотя эндометриоз является распространенным заболеванием, симптомы проявляются не у всех пациентов. Характерные симптомы:
- очень болезненные менструальные спазмы
- боль в животе или в спине во время менструации или между менструациями
- боль во время полового акта
- сильное кровотечение во время менструаций или кровянистые выделения (легкие кровотечения) между менструациями
- бесплодие
- болезненные движения кишечника.
Нет никакой связи между симптомами эндометриоза шейки матки и тяжестью состояния. У некоторых пациентов может быть очень мало очагов эндометриоза, но они все равно испытывают сильную боль. У других может быть тяжелый эндометриоз, но они не испытывают сильной боли.
Диагностика эндометриоза шейки матки - обследование и тесты
Иногда эндометриоз шейки матки обнаруживается случайно в ходе гинекологического осмотра. Не все женщины, у которых есть эндометриоз шейки матки, будут испытывать симптомы. В этих случаях врач может обнаружить состояние во время другой процедуры.
Во многих случаях дифференциальная диагностика эндометриоза шейки матки начинается с обзора симптомов. Болезненные и обильные менструации должны навести женщину на мысль обратиться к гинекологу. Как правило, врач проводит гинекологический осмотр. Если гинекологу потребуется дополнительная информация, он, скорее всего, проведет визуализацию органов малого таза, начиная с УЗИ малого таза. В зависимости от симптомов, физического осмотра и результатов УЗИ, также может быть назначена МРТ малого таза для дальнейшего картирования эндометриоза. Лапароскопия может быть предложена как для окончательного диагноза, так и для лечения. Лапароскопия может быть эффективным способом подтверждения эндометриоза, потому что хирург, проводящий процедуру, может использовать небольшую камеру (лапароскоп), чтобы заглянуть внутрь тела. Во время этой процедуры может быть отобрана биопсия (небольшой образец ткани). Биопсия будет отправлена в лабораторию для подтверждения диагноза.
Лечение
Гинеколог составит план лечения эндометриоза шейки матки на основе нескольких факторов:
- тяжесть эндометриоза
- возраст
- тяжесть симптомов.
Во многих случаях план лечения будет сосредоточен в первую очередь на снятии боли и улучшении проблем с фертильностью (если пациент планирует беременность в будущем). Лечение проводится с помощью лекарств и хирургического вмешательства. Лекарства часто используются для контроля симптомов эндометриоза. Это могут быть обезболивающие и гормональная терапия.
Гормональные варианты подавления эндометриоза:
- противозачаточные средства: существует несколько вариантов гормонального подавления, включая комбинированные варианты с использованием эстрогена и прогестерона или варианты только с прогестероном. Препараты выпускаются в нескольких формах, включая пероральные противозачаточные таблетки, пластырь, вагинальное кольцо, противозачаточные инъекции или ВМС. Гормональное лечение часто помогает пациентам иметь более легкие и менее болезненные менструации. Эти варианты не подходят для пациентов, пытающихся забеременеть
- препараты гонадотропин-высвобождающего гормона: этот препарат фактически используется для остановки выработки гормонов, вызывающих менструальный цикл. Это в основном приостанавливает репродуктивную систему, чтобы облегчить боль. Препараты можно принимать в виде пероральных таблеток, инъекций или назального спрея
Следует отметить, что симптомы могут вернуться, если пациент прекратит принимать лекарства. Эти лекарства не рекомендуются во время беременности.
Лекарства для облегчения боли при эндометриозе шейки матки:
- безрецептурные обезболивающие
- нестероидные противовоспалительные препараты.
В некоторых случаях лечащий врач может порекомендовать хирургическое вмешательство, как способ подтверждения и лечения эндометриоза. Операция по поводу эндометриоза может быть эффективным способом облегчить боль и, в некоторых случаях, улучшить фертильность.
Эндометриоз считается хроническим заболеванием. Многие пациенты испытывают облегчение боли при эндометриозе после операции, но симптомы могут вернуться в течение нескольких лет. Тяжесть эндометриоза может сыграть роль в том, как быстро — если вообще — он вернется после операции. Также врач может предложить сочетать хирургическую процедуру с приемом лекарств для достижения наилучшего результата. Дополнительно врач может порекомендовать физиотерапию тазового дна совместно с приемом лекарств или без них при боли в центральном нерве.
Хирургические варианты лечения эндометриоза:
- лапароскопия: при этой процедуре хирург делает очень маленький надрез в брюшной полости (менее 1 см) и вводит в тело тонкий трубчатый инструмент, называемый лапароскопом. Этот инструмент можно использовать для того, чтобы заглянуть внутрь тела и идентифицировать эндометриоз с помощью камеры высокого разрешения. Затем можно использовать дополнительные 5-миллиметровые инструменты для иссечения и удаления образований
- гистерэктомия: в тяжелых случаях хирург может предложить удалить матку, основываясь на наличии эндометриоза и рубцовой ткани, если у пациента есть другие состояния матки, такие как аденомиоз. Если у пациента есть гистерэктомия, области эндометриоза все равно должны быть удалены, чтобы в общем снизить болевые симптомы.
Может ли эндометриоз шейки матки пройти без лечения
В некоторых случаях эндометриоз шейки матки может пройти сам по себе. Со временем очаги эндометриоза могут иногда уменьшаться, и их становится меньше. Это также может произойти после менопаузы, что часто связано с падением количества эстрогена в организме. Многим женщинам необходимо постоянно лечить эндометриоз, чтобы контролировать такие симптомы, как боль. Важно поддерживать график регулярных встреч с лечащим гинекологом для контроля состояния.
Что произойдет, если эндометриоз шейки матки не лечить?
Со временем ткань, похожая на эндометрий, которая растет за пределами матки, может вызывать кисты, спайки и рубцовую ткань. Это может привести к хронической боли, особенно во время менструаций. Многие пациенты с эндометриозом также могут испытывать трудности с беременностью. Лечение иногда может помочь в решении этой проблемы. По мере того, как пациент стареет и проходит менопаузу, симптомы менопаузы могут улучшаться. Это связано с гормональными изменениями в организме во время менопаузы.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Демидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. М.: Медицина. 1990. - 230 с.
- Буланов М.Н. Ультразвуковая диагностика в гинекологической практике. Электронный ресурс. М.: Искра, 2002. - 1 электрон, опт. диск (CD ROM).20.
- Адамян Л.В., Андреева Е.Н. Генитальный эндометриоз: клиника, диагностика, лечение. // Методические рекомендации Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии. М. 1997. - 30 с.
- Медведев М.В., Куница И.М. Цветное допплеровское картирование в онкогинекологии. // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1997. - № 1. - С. 26 -34.
- Баскаков В.П., Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф. Диагностика и лечение эндометриоза на современном этапе: Пособие для врачей. СПб. 1998. - 164 с.
Что надо сделать для ранней диагностики рака матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ малого таза. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ малого таза с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики рака матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ малого таза. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ малого таза с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики полипов эндометрия матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ матки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога Кольпоскопию Биопсию шейки матки.
Что надо сделать для ранней диагностики полипов эндометрия матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ матки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога Кольпоскопию Биопсию шейки матки.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза у женщин. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ малого таза или МРТ малого таза с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза у женщин. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ малого таза или МРТ малого таза с контрастом.
