Как проходит дифференциальная диагностика боли в горле? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к отоларингологу, терапевту. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Фарингоскопию
- КТ гортани
- УЗИ мягких тканей шеи
- МРТ мягких тканей шеи
- УЗИ щитовидной железы.
Если вы ищете возможность быстро пройти диагностику боли в горле в ведущих клиниках Санкт-Петербурга, звоните, мы обязательно поможем с выбором правильного медицинского учреждения!
Боль в горле - одна из самых распространенных жалоб на приеме у ЛОР врача. Она может быть симптомом различных патологий, требующих как незамедлительного лечения, так и системного наблюдения.
Основные причины боли в горле
Чаще всего причиной боли в горле является вирусная инфекция, например:
- ОРВИ
- грипп
- мононуклеоз
- корь
- ветряная оспа.
Самой распространённой бактериальной инфекцией горла является стрептококковая инфекция .Обычно боль в горле при инфекционных заболеваний, вызывающих его воспаление и раздражение. Но, как правило, данный симптом является не единственным. В зависимости от причины возникновения болей, состояние человека сопровождается наличием других признаков ухудшения здоровья.
Заболевания, при которых боль в горле является основным или типичным симптомом:
- фарингит – воспаление глотки
- ангина (тонзиллит) – воспаление нёбных миндалин
- паратонзиллярный абсцесс – воспаление тканей, прилегающих к миндалинам ларингит – воспаление гортани.
Существуют и другие возможные причины боли в горле:
- механические травмы
- перенапряжение мышц гортани и глотки
- языкоглоточная невралгия
- рефлюкс пищевода
- опухолевые заболевания органов шеи
- заболевания щитовидной железы.
Боль в области горла, которая усиливается при глотании, может ощущаться при стенокардии, инфаркте миокарда, а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Изжога и боль в горле
Изжога происходит из-за попадания желудочного сока в пищевод. Кислота, участвующая в процессах пищеварения, может привести к жжению в груди и задней стенки горла. Нередко изжога сопровождается горьким или кислым привкусом во рту и болью в горле. Среди других симптомов отмечают: кашель, проблемы с глотанием, боль в груди, боль в горле и осиплость голоса, ощущение инородного тела в горле. Симптомы могут ухудшаться сразу после приема пищи или после принятия положения лежа.Облегчить симптомы изжоги помогут:
- антациды
- блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
- ингибиторы протонного насоса
- хирургические вмешательства (при серьезных патологиях желудка).
Чтобы сократить частоту приступов изжоги, гастроэнтерологи рекомендуют отказаться от жирной пищи, бросить вредные привычки, скорректировать массу тела, а также режим сна.
Постназальный синдром и боль в горле
Данная проблема возникает из-за чрезмерного скопления слизи в носоглотке и задней стенке горла. Обычно синдром возникает вследствие респираторной инфекции, аллергической реакции или холодной погоды. Слизь раздражает заднюю стенку горла. Это, в свою очередь, приводит к воспалению миндалин и появлению боли и першение в горле. Среди сопутствующих симптомов отмечают: жжение в горле, частое глотание, постоянное откашливание, охриплость, неприятный запах изо рта. Способ терапии заболевания будет зависеть от причины, спровоцировавшей постназальный синдром. Если он был вызван аллергией, пациенту выписываются антигистаминные препараты. В случае инфекционного заболевания человеку назначается прием противовирусных лекарств.
Острый фарингит и боль в горле
Это высокозаразное заболевание, вызываемое бактериями стрептококков группы А. Основным симптомом острого фарингита является боль в горле без кашля. Она бывает настолько интенсивной, что пациент не может нормально глотать. Другие признаки болезни включают: воспаление миндалин с появлением гнойных выделений и наростов, красные шишки на небе, воспаление шейных лимфоузлов, лихорадку, головную боль, сыпь, тошноту, рвоту и боль и животе.
Острый фарингит в большинстве случаев лечится антибиотиками. Также избавиться от боли в горле помогут безрецептурные обезболивающие. Обычно заболевание начинает проходить через 2-3 дня с момента начала медикаментозного курса.
Простуда и боль в горле
Вирусная инфекция — одна из самых распространенных причин возникновения жжения или боли в горле. Ежегодно от простуды страдает почти две трети всего взрослого населения планеты. Помимо боли в горле, о простуде свидетельствуют следующие факторы: насморк и заложенность носа, чихание, кашель, ломота в теле, головная боль, повышение температуры.Лечение простуды включает:
- прием безрецептурных обезболивающих средств
- употребление большого количества жидкости
- полоскание горла теплой соленой водой
- отдых.
При должном соблюдении терапевтического плана симптомы должны исчезнуть через 7-10 дней.
Грипп и боль в горле
Грипп является заразным вирусным заболеванием. Многие его симптомы напоминают обычную простуду, но на деле болезнь является куда более серьезной. В запущенной стадии она способна привести к пневмонии. Примерно через 3-4 дня с момента заражения пациент начинает испытывать: лихорадку, озноб, кашель и боль в горле, насморк, мышечные и головные боли, постоянную усталость, тошноту и рези в животе. Стандартно лечение гриппа осуществляется с помощью лекарственных препаратов. Чтобы вовремя начать терапию, обратитесь к врачу при появлении первых характерных симптомов заболевания.
Мононуклеоз и боль в горле
Инфекционный мононуклеоз, также известный как вирус Эпштейна-Барра — это крайне заразное заболевание. Чаще всего оно распространяется через слюну у подростков и молодых людей. Обычно симптомы проявляются через 4-6 недель с момента заражения. Одним из ярких признаков вируса является боль в горле. Другие проявления заболевания включают: сильную усталость, лихорадку, боли в теле, головные боли и боль в горле, воспаление лимфоузлов на шее и в подмышках, отек печени или селезенки, кожную сыпь. На данный момент специального лечения вируса Эпштейна-Барра нет. Антибиотиками заболевание не лечится. Врачи назначают терапию в зависимости от области тела, которую поразил недуг. Также пациенту рекомендуется прием жаропонижающих и обезболивающих. Ускорить восстановление поможет обильное питье и качественный отдых.
Паратонзиллярный абсцесс и боль в горле
Паратонзиллярный абсцесс — это острая инфекция, которая локализуется в околоминдаликовой клетчатке. Заболевание часто является осложнением тонзиллита. Если недуг не лечить, миндалина может критически увеличиться в размерах и заблокировать дыхание. Помимо боли в горле и затрудненного дыхания, симптомы включают: проблемы с глотанием , невозможность широко открыть рот, воспаление шейных лимфоузлов, лихорадку и озноб, головную и ушную боль, охриплость,повышенное слюноотделение. Поскольку абсцесс является локализованным скоплением гноя, самым эффективным вариантом его лечения является дренирование (искусственный слив гноя). В особо сложных случаях проводится тонзиллэктомия — процедура удаления миндалин. Оперативное лечение важно. Если вовремя не предпринять меры, инфекция может распространиться на здоровые части тела. Более того, запущенный абсцесс может привести к асфиксии и удушению.
Синдром горящего рта и острая боль в горле
Это состояние, при котором ощущения в горле сравнимы с ожогом без его непосредственного получения. Недуг бывает вызван сильной сухостью во рту или проблемами с состоянием нервов. Жгучая боль может чувствоваться не только в горле, но и на щеках, губах, языке и небы. Также пациенты нередко жалуются на: онемение или покалывание слизистых оболочек, чрезмерную сухость во рту, изменение или утрату вкусовых свойств, повышенную жажду. В большинстве случаев лечение осуществляет стоматолог. Также пациенты проводят коррекционную работу по избавлению от ночного скрежета зубов или чрезмерного сжатия челюсти. В некоторых случаях назначаются обезболивающие лекарства, помогающие облегчить симптом. Еще избавиться от чувства жжения помогают прохладные напитки, мятные жвачки и леденцы.
Эзофагит и боль в горле
Эзофагит — это воспаление пищевода, возникнающее из-за частых изжог, бактериальных/вирусных инфекций или в результате побочных эффектов лекарств. Общие признаки заболевания включают: боль в горле и изжогу, проблемы с глотанием. В первую очередь необходимо диагностировать первопричину эзофагита. Устранение основной болезни позволит эффективно бороться с осложнениями после нее. Если воспаление пищевода не лечить, оно может привести к образованию язв, рубцов и сужению просвета органа. Данные состояния, в свою очередь, лечатся исключительно с помощью хирургического вмешательства.
Рак и боль в горле
В крайне редких случаях боль в горле при глотании может быть симптомом рака горла или пищевода. Если при простуде симптом исчезает через 1-2 недели, то боль, вызванная онкологией, не проходит до момента проведения радикальной терапии. Среди других признаков рака отмечают: проблемы с глотанием, ощущение комка в горле, боль или звон в ушах, изжогу и несварение желудка, охриплость, кашель, стремительную потерю массы тела. Если вы столкнулись с одним или несколькими из вышеперечисленных симптомов, как можно скорее обратитесь к отоларингологу.
Полипы горла и болевой синдром
Полипы горла - это тканевые наросты. Причины полипов горла включают: травма горла, повреждение вследствие гастроэзофагеального рефлюкса, курение, интенсивное дыхание, химическое воздействие. Признаками новообразования будут хриплый и дышащий голос, который развивается от нескольких дней до нескольких недель, боль в горле при еде и глотании, чувство инородного объекта. Больные, которые регулярно напрягают голосовые связки или страдают кислотным рефлюксом, имеют повышенный риск возникновения полипов в горле. Диагностикой и лечением полипов горла занимается ЛОР врач, который в ходе осмотра с помощью введения смотрового зеркала в заднюю часть рта проверяет голосовые связки.
Атипичная пневмония и боль в горле
Атипичная пневмония — легкая форма пневмонии (инфекция легких). Этот немедицинский термин стал популярным описанием, потому что пациент может чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы ходить, выполнять свои повседневные дела и даже не осознавать, что у него пневмония. В большинстве случаев атипичная пневмония вызывается атипичными бактериями Mycoplasma pneumoniae, которые могут жить и размножаться в носу, горле, трахее и легких (дыхательных путях). Симптомы заболевания включают: боль в горле (фарингит), чувство усталости, боль в груди, легкий озноб, чихание.
Что надо сделать для ранней диагностики рака пищевода? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу и сделать КТ пищевода с контрастом. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога Рентгенографию пищевода с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики рака пищевода? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу и сделать КТ пищевода с контрастом. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога Рентгенографию пищевода с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики рака гортани? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к отоларингологу и сделать УЗИ мягких тканей шеи или МРТ мягких тканей шеи. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога Назендоскопия Эндоскопия Трансназальная эзофагоскопия Видеостробоскопия Тонкоигольная аспирация УЗИ лимфатических узлов шеи КТ гортани ПЭТ-КТ.
Что надо сделать для ранней диагностики рака гортани? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к отоларингологу и сделать УЗИ мягких тканей шеи или МРТ мягких тканей шеи. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога Назендоскопия Эндоскопия Трансназальная эзофагоскопия Видеостробоскопия Тонкоигольная аспирация УЗИ лимфатических узлов шеи КТ гортани ПЭТ-КТ.
Что надо сделать для ранней диагностики грыжи пищевода? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), рентгенографию пищевода и желудка с бариевой взвесью. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ пищевода.
Что надо сделать для ранней диагностики грыжи пищевода? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), рентгенографию пищевода и желудка с бариевой взвесью. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ пищевода.
Что надо сделать для ранней диагностики стеноза трахеи и бронхов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать КТ органов грудной клетки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Бронхоскопию.
Что надо сделать для ранней диагностики стеноза трахеи и бронхов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать КТ органов грудной клетки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Бронхоскопию.
Что надо сделать для ранней диагностики рака щитовидной железы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к эндокринологу и сделать УЗИ щитовидной железы. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ мягких тканей с контрастом КТ мягких тканей с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики рака щитовидной железы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к эндокринологу и сделать УЗИ щитовидной железы. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ мягких тканей с контрастом КТ мягких тканей с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли гортани? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к отоларингологу и сделать УЗИ мягких тканей шеи. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ мягких тканей шеи с контрастом КТ гортани с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли гортани? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к отоларингологу и сделать УЗИ мягких тканей шеи. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ мягких тканей шеи с контрастом КТ гортани с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли щитовидной железы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к эндокринологу и сделать УЗИ щитовидной железы. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ щитовидной железы с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли щитовидной железы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к эндокринологу и сделать УЗИ щитовидной железы. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ щитовидной железы с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты щитовидной железы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к эндокринологу и сделать УЗИ щитовидной железы. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ щитовидной железы.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты щитовидной железы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к эндокринологу и сделать УЗИ щитовидной железы. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ щитовидной железы.
Кто лечит боль в горле
При болях в горле необходимо первоочередно обратиться к отоларингологу. Он проведет базовый осмотр, спросит вас об имеющихся симптомах, а также назначит соответствующее лечение. Очень важно записаться на прием к врачу при ухудшении симптомов:
- повышении температуры тела выше 38,3 градусов
- возникновении проблем с глотанием или открытием рта
- затрудненном дыхании
- обнаружении крови в мокроте и слюне
- кожных высыпаниях.
Ведущие врачи в СПб
Как успокоить боль в горле
Боль в горле крайне неприятна. Чтобы успокоить ее, запомните несколько врачебных советов:
- полощите горло раствором теплой воды и соли
- рассасывайте леденцы от боли в горле
- пейте больше горячей жидкости (например — чай с медом) и чистой воды без газа
- используйте увлажнитель воздуха, чтобы избежать пересыхания горла
- примите ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен.
Список научной литературы
- Барсук В.П., Ольшанский В.О., Сандул М.Г. Предраковые заболевания и ранний рак гортани. -Кишинев: «Штиинца", 1989.-С.134.
- Вознесенская И.А. Папилломы верхних дыхательных путей. М.: Медицина, 1974.-239 с.
- Weber R. Pharyngitis. Prim Care. 2014 Mar;41(1):91-8. doi: 10.1016/j.pop.2013.10.010. Epub 2013 Nov 21. Erratum in: Prim Care. 2015 Mar;42(1):xvii. PMID: 24439883; PMCID: PMC7119355.
- Елинек Р. Лучевая терапия предраковых заболеваний гортани. ЧССР // Вестник оторинолар.-1972.-№4.-С.59-61.
- Bathala S, Eccles R. A review on the mechanism of sore throat in tonsillitis. J Laryngol Otol. 2013 Mar;127(3):227-32. doi: 10.1017/S0022215112003003. Epub 2013 Jan 15. PMID: 23317998.
- Anjos LM, Marcondes MB, Lima MF, Mondelli AL, Okoshi MP. Streptococcal acute pharyngitis. Rev Soc Bras Med Trop. 2014 Jul;47(4):409-13. doi: 10.1590/0037-8682-0265-2013. PMID: 25229278.
- Земцов Г. М. Рентгенодиагностика раковых опухолей глотки и гортани. -М.:Медгиз.-1960.-175 с.
- Новрузов Г.Д. Клиника, диагностика и лечение папилломатоза ЛOP-органов. // Автореф. дис. канд. мед. наук. М .,-1989.- 15 с.