Общегородской центр
бесплатная консультацияКак проходит дифференциальная диагностика боли в печени? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Консультацию гепатолога
- Лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ крови)
- УЗИ брюшной полости
- Биопсию печени
- МРТ печени
- КТ брюшной полости.
Печень - жизненно важный орган, выполняющий сотни задач, связанных с обменом веществ, накоплением энергии и фильтрацией отходов. Она помогает переваривать пищу, превращать ее в энергию. Орган также помогает отфильтровывать токсичные вещества из кровотока. Заболевание печени - это общий термин, обозначающий любое состояние, поражающее орган. Эти заболевания могут развиваться по разным причинам, но все они повреждают печень и влияют на ее работу.
Большинство заболеваний печени на ранних стадиях не вызывают никаких симптомов. Поэтому боль в печени, обычно сигнализирует, что печень уже широко повреждена и покрыта рубцами. Это называется циррозом печени. Часто заболевания этого органа помимо болевого синдрома дают о себе знать следующими признаками:
- постоянное чувство усталости и слабости
- потеря аппетита - что может привести к потере веса
- потеря полового влечения (либидо)
- желтая кожа и белки глаз (желтуха)
- кожный зуд, чувство или тошноту.
Причины боли в печени
Боль в области печени может быть вызвана рядом заболеваний:
- жировая болезнь печени. Жировая болезнь печени возникает, когда в печени и вокруг нее накапливается слишком много жира. Это нарушает функции и процессы органа. Болезнь вызывается ожирением, алкоголем и другими причинами
- гепатит. Гепатит вызывается отеком печени. Некоторые формы гепатита, такие как гепатит С, вызываются инфекцией
- цирроз. Цирроз - это заболевание печени, вызванное ее длительным повреждением и рубцеванием. Он часто возникает в результате употребления алкоголя в больших количествах
- рак печени. Рак печени - это рост опухоли в печени. Иногда трудно поддается лечению
- печеночная недостаточность. Печеночная недостаточность возникает, когда печень слишком повреждена, чтобы нормально функционировать. Это может быть результатом нелеченной жировой болезни печени, употребления большого количества алкоголя, инфекции или передозировки лекарств
Некоторые из наиболее распространенных причин острой печеночной боли включают:
- Регулярное употребление слишком большого количества алкоголя
- Неалкогольная жировая болезнь печени
- Избыточный вес (ожирение) - это может привести к накоплению жира в печени.
- Гепатит
- Гемохроматоз
- Первичный билиарный цирроз
- Вторичный цирроз
- Опухоль печени.
Цирроз печени и боли в печени
На начальных стадиях цирроз протекает бессимптомно. Его первые признаки проявляются в момент образования рубцов, которые мешают печени справляться с основными функциями, такими как: очищение крови, расщепление токсинов, выработка белков для свертывания крови, усвоение жиров и жирорастворимых витаминов. Нарушение функции в печени приводит к следующим симптомам: потеря аппетита, ощущение постоянной усталости, резкое снижение массы тела, боли в правой верхней части живота, тошнота и рвота, варикозное расширение вен, пожелтение кожи и глаз, спутанность сознания, подверженность образованию синяков и кровотечений, кожный зуд, потемнение мочи, вздутие живота, отек нижних конечностей.
При отсутствии лечения цирроз приводит к:
- бактериальным инфекциями (например — инфекции мочевыводящих путей)
- проблемам со свертываемостью крови из-за снижения количества белков
- ухудшению эффективности приема лекарств, поскольку именно печень обрабатывает их
- патологическому снижению массы тела
- почечной недостаточности
- раку печени
- печеночной энцефалопатии, провоцирующей интоксикацию организма
- желчекаменной болезни
- спленомегалии — увеличению селезенки.
Варикозное расширение пищевода и боли в печени
Если кровь не может пройти через печень, она ищет другие пути прохода. Чаще всего кровоток направляется через вены пищевода, что приводит к их варикозному расширению. Поскольку эти сосуды не приспособлены для высокого давления, их стенки начинают аномально расширяться, что вызывает боль в области печени и риск внутреннего кровотечения.
Боль при метастазах в печени
Метастатический рак относится к раку, который распространился за пределы головного мозга в другие отдаленные области тела. Метастаз – это термин, используемый для описания распространения рака. В отличие от нормальных клеток, раковые клетки имеют способность расти за пределами той области в теле, где они возникли. Данное состояние называется метастатическим раком, запущенным раком или раком стадии IV. Метастазы в печень могут вызывать боль в области печени, потерю веса и аппетита, тошноту, выделение жидкости из брюшной полости (асцит) или желтуху (пожелтение кожи и белков глаз). Существует ряд способов лечения метастатических опухолей печени. Соответствующее лечение зависит от типа первичного рака и количества метастатических опухолей. Во многих случаях врач будет лечить метастазы в печени так же, как и первичную опухоль. Если болезнь не распространилась слишком далеко, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство или радиочастотную абляцию. Трансплантация органов, как правило, не является вариантом лечения метастатического заболевания.
Что надо сделать для ранней диагностики рака печени? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гепатологу и сделать УЗИ печени. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ брюшной полости с контрастом КТ брюшной полости с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики рака печени? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гепатологу и сделать УЗИ печени. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ брюшной полости с контрастом КТ брюшной полости с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли печени? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гепатологу и сделать УЗИ печени. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ брюшной полости МРТ брюшной полости с контрастом КТ брюшной полости КТ органов брюшной полости с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли печени? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гепатологу и сделать УЗИ печени. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ брюшной полости МРТ брюшной полости с контрастом КТ брюшной полости КТ органов брюшной полости с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты печени? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гепатологу и сделать УЗИ печени. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ брюшной полости МРТ брюшной полости с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты печени? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гепатологу и сделать УЗИ печени. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ брюшной полости МРТ брюшной полости с контрастом.
Печеночная энцефалопатия - это снижение функции мозга, возникающее в результате тяжелого заболевания печени. В этом состоянии орган не может адекватно выводить токсины из крови. Это приводит к накоплению токсинов в кровотоке и повреждению мозга.
Печеночная энцефалопатия - это снижение функции мозга, возникающее в результате тяжелого заболевания печени. В этом состоянии орган не может адекватно выводить токсины из крови. Это приводит к накоплению токсинов в кровотоке и повреждению мозга.
Что надо сделать для ранней диагностики гепатита? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к инфекционисту и сделать УЗИ брюшной полости. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ брюшной полости КТ брюшной полости.
Что надо сделать для ранней диагностики гепатита? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к инфекционисту и сделать УЗИ брюшной полости. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ брюшной полости КТ брюшной полости.
Кто лечит боль в печени
Ведущие врачи в СПб
Как самостоятельно выявить причину боли в области печени?
Невозможно отличить одну болезнь от другой исходя только из такого неспецифического симптома. Поэтому в тех случаях, когда появился болевой синдром, следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Это особенно актуально, если вы пробовали различные методы снятия боли в домашних условиях и не смогли найти облегчения.
Диагностика причин боли в печени - обследования и тесты
Диагностика причин боли в области печени начинается со сбора анамнеза и физического осмотра. В ходе консультации с гематологом важно быть максимально честными в отношении злоупотребления алкоголем, наличия гепатитов, семейного анамнеза аутоиммунных заболеваний и других факторов риска. В ходе осмотра доктор проверит:цвет кожи и склер глаз, покраснение ладоней, тремор рук, степень увеличения печени или селезенки, способности к концентрации внимания. Дополнительно пациент направляется на следующие анализы:
- общий анализ крови для выявления анемии
- коагулограмму, позволяющая оценить качество свертываемости крови
- исследование на альбумин — белок, вырабатываемый печенью
- функциональные пробы печени
- скрининг рака печени
- эндоскопия, проводимая с целью визуализации варикозного расширения вен пищевода
- УЗИ печени
- МРТ брюшной полости
- КТ брюшной полости
- биопсия печени, которая является самым информативным анализом на цирроз.
Список научной литературы
- Ефименко Н.А. Послеоперационный перитонит: диагностика и лечение. Дисс. докт. мед. наук. - Москва, -1995, - 324 с.
- Здзитовецкий Д.Э. Абсцессы брюшной полости при программированной релапаротомии // Гнойная хирургия. 1997. - С. 143 -144.
- Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике // Под ред. В.В. Митькова. М.: Видар. - 1997. - 388 с.
- Кузин М.И. Перитонит // Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. Под ред. В.С.Савельева. - М.: Медицина.-1986.-С. 438-481.
- Луцевич О.Э. Диагностическая и оперативная лапароскопия при заболеваниях и повреждениях органов брюшной полости // Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Москва. - 1993 .-34 с.
- van Aerts RMM, van de Laarschot LFM, Banales JM, Drenth JPH. Clinical management of polycystic liver disease. J Hepatol. 2018 Apr;68(4):827-837. doi: 10.1016/j.jhep.2017.11.024. Epub 2017 Nov 24. PMID: 29175241.
- Goh T, Goh LG, Ang CH, Wong CH. Early diagnosis of necrotizing fasciitis. Br J Surg. 2014 Jan;101(1):e119-25. doi: 10.1002/bjs.9371. Epub 2013 Nov 29. PMID: 24338771.
