Общегородской центр
бесплатная консультацияЧто надо сделать для ранней диагностики рака тонкого кишечника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Консультацию онколога, хирурга
- МРТ кишечника
- КТ кишечника
- Эндоскопические виды обследования.
Если вы ищете возможность быстро пройти диагностику рака кишечника в ведущих клиниках Санкт-Петербурга, звоните, мы обязательно поможем с выбором правильного медицинского учреждения!
Что такое рак тонкого кишечника?
Тонкая кишка составляет большую часть пищеварительной системы и помогает организму переваривать пищу и усваивать витамины. Тонкий кишечник имеет длину около 6 метров и состоит из 3 частей:
- двенадцатиперстная кишка- верхняя часть тонкого кишечника, которая соединяется с желудком
- тощая кишка - средняя часть тонкого кишечника
- подвздошная кишка - нижняя часть, которая соединяется с толстой кишкой.
В большинстве случаев рак тонкого кишки встречается в двенадцатиперстной кишке.
Рак тонкого кишечника встречается редко. Ученые пока не знают, что вызывает большинство случаев онкологии тонкого кишечника, но есть некоторые факторы, которые могут увеличить риск заболевания:
- возраст - рак тонкого кишечника чаще встречается у пожилых людей
- семейный аденоматозный полипоз - редкое заболевание, при котором наследственный дефектный ген приводит к развитию множества полипов на слизистой оболочке кишечника
- Синдром Линча (наследственный неполипозный колоректальный рак) - генная ошибка, которая увеличивает риск нескольких различных типов рака в более молодом возрасте
- Синдром Пейтца-Егерса - наследственное заболевание, при котором в кишечнике образуются доброкачественные полипы
- Болезнь Крона - раковые образования, связанные с болезнью Крона, обычно представляют собой аденокарциномы подвздошной кишки. Только у 2 из 100 человек с болезнью Крона (2%) разовьется рак тонкого кишечника
- Целиакия - может немного повысить риск развития лимфомы или аденокарциномы тонкого кишечника
- Диета, богатая красным мясом или копченостями, или диета с высоким содержанием жиров
- Курение и употребление алкоголя также связаны с риском онкологии кишечника.
Виды рака тонкого кишечника
Опухоли тонкого кишечника могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли включают полипы и липомы. Существуют разные типы злокачественных опухолей тонкого кишечника.
Аденокарцинома - около 40 из 100 случаев рака тонкого кишечника являются аденокарциномами, что делает его наиболее распространенным типом онкологии кишечника. Она начинается в клетках, выстилающих кишечник (эпителиальных клетках), и чаще всего развивается в двенадцатиперстной кишке.
Нейроэндокринные опухоли - около 40 из 100 опухолей тонкого кишечника являются нейроэндокринными, включая карциноидные опухоли. Они развиваются из клеток, вырабатывающих гормоны, чаще всего в аппендиксе или подвздошной кишке.
Лимфома - около 15 из 100 случаев рака тонкого кишечника (около 15%) представляют собой лимфомы, обычно обнаруживаемые в тощей кишке.
Саркомы могут развиваться в мягких тканях в любом месте тонкого кишечника, но чаще всего в подвздошной кишке. Существуют разные типы рака, наиболее распространенным из которых является рак гладкой мускулатуры (лейомиосаркома).
Опухоли стромы желудочно-кишечного тракта - это редкий тип саркомы, который начинается в соединительной ткани тонкого кишечника.
Вторичный рак кишечника - это опухоли, которые возникли где-то в другом месте тела и распространились на тонкий кишечник. Наиболее частые виды рака, распространяющиеся на тонкий кишечник, включают рак яичников и поджелудочной железы.
Симптомы рака тонкого кишечника
Симптомы рака тонкого кишечника включают:
- боль или уплотнение в животе
- потеря веса чувство
- тошнота
- понос
- усталость
- темно-черный фекалий из-за кровотечения в тонкой кишке
- закупорка кишечника
- низкое количество эритроцитов (анемия) из-за кровотечения.
Диагностика рака тонкого кишечника
Диагностировать рак тонкого кишечника может быть сложно, так как тонкий кишечник находится в средней части пищеварительного тракта, поэтому врачу может быть сложно его обследовать. Протокол тестирования может включать:
- Рентгенография кишечника с барием
- Анализы крови
- Эндоскопия кишечника
- Компьютерная томография кишечника может показать, где находится рак и есть ли признаки того, что рак распространился на другие части тела
- Капсульная эндоскопия
- Двойная баллонная энтероскопия
- МРТ тонкого кишечника с гидроусилением.
Лечение рака тонкого кишечника
Лечение рака тонкого кишечника зависит от типа рака и его расположения в тонком кишечнике и может включать:
- операция
- лучевая терапия
- химиотерапия.
Больному, вероятно, сделают операцию, если рак не распространился на другие органы, в ходе которой хирург удалит опухоль вместе с четкой границей ткани вокруг нее и ближайшие лимфатические узлы. Химиотерапия после операции (адъювантное лечение) может помочь снизить риск рецидива рака, особенно если онкология началась в двенадцатиперстной кишке.
Если раковая опухоль распространилась на другие части тела, варианты лечения включают:
- операция по устранению непроходимости кишечника
- разблокирование кишечника с помощью трубки, называемой стентом
- химиотерапия
- лучевая терапия.
Тип операции по удалению рака зависит от того, где находится рак в тонком кишечнике. Скорее всего, онко-пациенту предстоит операция, называемая широким иссечением, когда хирург удалит опухоль, окружающие ткани, лимфатический узел.
При раке верхушки двенадцатиперстной кишки может потребоваться панкреатодуоденэктомия, когда хирург удаляет часть поджелудочной железы, желчный пузырь и часть желудка. При раке на стороне (дистальной) подвздошной кишки хирург может также удалить часть толстой кишки.
Иногда злокачественная опухоль может разрастись так, что полностью заблокирует кишечник, что вызывает непроходимостью кишечника. Чтобы облегчить симптомы этого состояния, используются следующие методы:
- разблокировать кишечник с помощью стента
- удалить заблокированный отдел кишечника
После удаления части кишечника, хирург соединит два конца оставшейся кишки вместе. Если это невозможно, больному может потребоваться илеостомия, когда часть тонкого кишечника поднимается на поверхность живота, образуя стому.
В химиотерапии используются противораковые (цитотоксические) препараты для уничтожения злокачественных клеток.
В лучевой терапии используются лучи высокой энергии для уничтожения раковых клеток. При раке тонкого кишечника лучевая терапия используется нечасто и в основном для лечения более запущенных форм онкологии.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Яицкий Н.А., Гелазония Г.В., Хателишвили В.М. Хирургическая тактика при распространенном раке ободочной кишки // Хирургия. 1989. №5. С. 51-54.
- Кириллов СВ. Ультразвуковая диагностика и мониторинг острой кишечной непроходимости // Матер. 3-й Российской гастроэнтерологической недели. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии, 1997.-Т.7.-№5.-С. 258.
- Юхтин В.И., Чадаев А.П., Любский А.С. и др. Пути улучшения диагностики и лечения рака толстой кишки у больных пожилого и старческого возраста // Пути совершенствования проктологической службы. М., 1989. С. 62-63.
- Кравец Б.Б., Баев В.Е., Пастухов А.А. Эндоскопическая диагностика рака прямой кишки: методическое пособие ВГМА. Воронеж, 2006. - 79 с.
- Стрекаловский В.П. Колоноскопия в диагностике заболеваний толстой кишки: дис.д-ра мед. наук.(14.00.27).- М., 1979.- 236 с.
Что надо сделать для ранней диагностики раздражительного кишечника (СРК)? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к проктологу, гастроэнтерологу и сделать УЗИ органов брюшной полости, лабораторные обследования (копрограмму, анализ кала на биоту кишечника). После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ виртуальную колоноскопию Гастроскопию.
Что надо сделать для ранней диагностики раздражительного кишечника (СРК)? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к проктологу, гастроэнтерологу и сделать УЗИ органов брюшной полости, лабораторные обследования (копрограмму, анализ кала на биоту кишечника). После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ виртуальную колоноскопию Гастроскопию.
Что надо сделать для ранней диагностики гиперпластичных полипов кишки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к эндоскописту и сделать ирригоскопию, релаксационную дуоденографию. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ брюшной полости.
Что надо сделать для ранней диагностики гиперпластичных полипов кишки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к эндоскописту и сделать ирригоскопию, релаксационную дуоденографию. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ брюшной полости.
КТ кишечника применяется для исследования толстого и тонкого кишечника, желудка, лимфатических узлов, соседних сосудов путем их сканирования с помощью рентгеновских лучей. В результате диагностики врач получает серию снимков, отображающих состояние органов ЖКТ по срезам.
КТ кишечника применяется для исследования толстого и тонкого кишечника, желудка, лимфатических узлов, соседних сосудов путем их сканирования с помощью рентгеновских лучей. В результате диагностики врач получает серию снимков, отображающих состояние органов ЖКТ по срезам.
