Рак легких является причиной боли, если она характеризуется следующими критериями:
- Наступает во время отдыха
- Не связана с какой-либо напряженной деятельностью
- Наступает ночью
- Не проходит через несколько недель.
Боль в плече также, скорее всего, будет симптомом рака легких, если актуальны и другие симптомы рака легких, такие как:
- Одышка
- Постоянный кашель
- Охриплость
- Кашель с кровью
- Слабость
- Потеря веса без причины.
Пациенты, у которых болит плечо при раке легких, часто описывают ее, как излучающую боль от плеча вниз по рукам. Также может возникнуть онемение или покалывание.
Рак легких также часто вызывает боль в груди. Иногда она является результатом приступов кашля. В других случаях боль от рака легких является результатом давления опухоли на другие структуры грудной клетки и ребер. Опухоли в легких давят на кровеносные сосуды и лимфатические узлы. Это вызывает накопление жидкости в слизистой оболочке, что приводит к появлению боли или одышки.
Причины боли в плече при раке легких
Рак легких вызывает боль по разным причинам, включая рост опухоли и защемление нервов.
Опухоли панкоста и боль в плече
Опухоль панкоста - редкая форма рака легких. Боль в плече является ее основным ее симптомом. Опухоль панкоста локализуется в верхней части легких, где она защемляет определенные нервы. Зачастую опухоль повреждает плечевое сплетение, группу нервов, которая проходит из верхней части груди в шею и руки. Именно защемление нервов вызывает специфические симптомы синдрома панкоста. Боль в плече может распространяться на верхнюю часть спины, между лопатками и рукой по мере роста опухоли. Опухоли панкоста не вызывают обычных симптомов, связанных с раком легких, таких как кашель, боль в груди или одышка. Название опухоли относится к ее местоположению, а не к конкретному типу рака легких. Большинство опухолей панкоста — это немелкоклеточный рак легких, в первую очередь аденокарцинома или плоскоклеточная клетка.
Синдром Хорнера и боль в плече
Опухоли панкоста приводят к развитию комплекса симптомов, называемых синдромом Хорнера. Симптомы включают:
- Боль в плече
- Опускание верхнего века на пораженной стороне
- Уменьшенный размер зрачка в одном глазу
- Уменьшение или отсутствие потоотделения на пораженной стороне лица
- Углубление глазного яблока в глазницу.
Опухоли в легких или груди - не единственная причина синдрома Хорнера. Заболевание возникает в результате большого количества состояний, которые повреждают нервные волокна, ведущие к глазам. Около 5% случаев являются врожденными. Другие причины включают в себя:
- Травмы головы или шеи
- Осложнения после хирургических операций
- Опухоли щитовидной железы
- Инсульты или сгустки крови, которые вызывают прерывание притока крови к мозгу
- Мигрени или кластерные головные боли.
Синдром Хорнера считается редким заболеванием. Оно может развиться в любом возрасте. Прогноз зависит от основной причины. Симптомы сами по себе, как правило, не представляют серьезных проблем, но причина требует немедленной диагностики и лечения.
Злокачественная мезотелиома и боль в плече
Злокачественная мезотелиома - это рак, который начинается в мезотелии - слизистой оболочке вокруг определенных органов. Когда пораженная оболочка находится в грудной клетке, окружающей легкие, рак называется плевральной мезотелиомой. Основным фактором риска плевральной мезотелиомы является воздействие асбеста. Боль в плече может быть ранним симптомом мезотелиомы. Боль относительно легкая, в некоторых случаях снижается диапазон движений. Другие симптомы плевральной мезотелиомы аналогичны симптомам рака легких:
- Одышка
- Боль в груди
- Кашель
- Охриплость
- Нарушение глотания.
Средняя продолжительность времени между воздействием асбеста и диагнозом мезотелиомы составляет от 10 до 50 лет.
Если пациент подвергается регулярному воздействию асбеста, то врачи рекомендуют регулярные визуализирующие исследования, такие как рентген грудной клетки и компьютерная томография. Однако врачи расходятся во мнениях о том, насколько они полезны при ранней диагностике мезотелиомы.
Метастатический или прогрессирующий рак легких и боль в плече
Половина диагнозов рака легких осуществляется на продвинутой стадии, когда рак распространился за пределы легких. Это называется метастатическим или продвинутым раком легких, классифицированным как стадия 4. Рак может метастазировать на:
- Оба легких
- Лимфатические узлы с обеих сторон
- Область вокруг легких
- Отдаленные органы и части тела.
Метастатический рак легких в редких случаях повреждает мышцы. Пациент ощущает сильную боль в плече с метастатическим раком легких. Однако боль в плече не является распространенным симптомом. Если боль в плече действительно возникает, это может быть сигналом о том, что рак легких распространился в мышцы.
Лечение боли в плече при раке легких
Если врач считает, что рак легких вызывает боль в плече, он начнет визуализирующие исследования для выявления основного заболевания:
- Компьютерную томографию легких
- Позитронно-эмиссионную томографию легких.
Эти обследования дают более четкое представление о любых потенциально раковых новообразованиях. Также пациенту назначается биопсия тканей легких. Врачи выполняют биопсию легких 2-мя различными способами. Они могут пропустить иглу через кожу в легкие и удалить небольшое количество ткани. Кроме того, онколог использует бронхоскопию для выполнения биопсии. В этом случае врач вводит небольшую трубку с подсветкой через нос или рот в легкие, чтобы удалить небольшой образец ткани.
После выявления раковых клеток определяется стадия рака. Рекомендуются различные методы лечения в зависимости от конкретных обстоятельств, в том числе:
- Хирургия
- Химиотерапия
- Лучевая терапия
- Иммунотерапия.
Врачи часто используют более одного метода для лечения рака легких. Например, они назначают химиотерапию или облучение для сокращения опухоли перед операцией.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы:
- Березин В.В., Поддубный В.В. Крупноклеточный рак легкого. Здравоохранение Заполярья, 2004. №(11), с. 34-36
- Вагнер Р.И., Блинов Н.Н. Влияние морфологической структуры и степени дифференцировки опухоли на продолжительность жизни больных раком легкого. — Вестник хирургии им. И.И. Грекова, 1982. №7, с. 1924
- Чаклин А.В:, Грицюте Л.A. Современные представления об этиологии и патогенезе рака легкого. — Вопросы онкологии, 1982. №2, с. 3-9
- Величко С.А. "Компьютерная томография рака легких и заболеваний органов дыхания" —II Атлас. -Томск. 1999. -С.135.
- Лепихин Н.М. «Компьютерная томография в диагностике и оценке распространенности рака легкого». - //Дисс. Канд. Мед. Наук-М.-1985.-С.135.
Злокачественная мезотелиома - это тип рака, который поражает ткань, покрывающую внутренние органы (мезотелий). Мезотелиома - это агрессивная и смертельная форма рака.
Злокачественная мезотелиома - это тип рака, который поражает ткань, покрывающую внутренние органы (мезотелий). Мезотелиома - это агрессивная и смертельная форма рака.
Что надо сделать для ранней диагностики нейроэндокринных опухолей легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу или онкологу После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Анализы крови могут проверить уровни определенных веществ в крови, которые иногда повышаются при НЭО Анализ мочи - некоторые опухоли легких выделяют большое количество серотонина, который распадается на вещество, называемое 5-HIAA , определяемой в остаточной моче Рентген грудной клетки КТ легких ПЭТ сканирование Радиоактивное сканирование - это сканирование октреотидом (или октреосканирование) и сканирование MIBG. МРТ всего тела Бронхоскопию Эндобронхиальное УЗИ Хирургическую биопсию ЭКГ Ультразвуковое сканирование сердца (эхокардиограмма) Функциональные дыхательные тесты.
Что надо сделать для ранней диагностики нейроэндокринных опухолей легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу или онкологу После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Анализы крови могут проверить уровни определенных веществ в крови, которые иногда повышаются при НЭО Анализ мочи - некоторые опухоли легких выделяют большое количество серотонина, который распадается на вещество, называемое 5-HIAA , определяемой в остаточной моче Рентген грудной клетки КТ легких ПЭТ сканирование Радиоактивное сканирование - это сканирование октреотидом (или октреосканирование) и сканирование MIBG. МРТ всего тела Бронхоскопию Эндобронхиальное УЗИ Хирургическую биопсию ЭКГ Ультразвуковое сканирование сердца (эхокардиограмма) Функциональные дыхательные тесты.
Что надо сделать для ранней диагностики вторичного рака легкого? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к онкологу После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: рентгенограмму грудной клетки компьютерную томографию легких ПЭТ-КТ сканирование.
Что надо сделать для ранней диагностики вторичного рака легкого? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к онкологу После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: рентгенограмму грудной клетки компьютерную томографию легких ПЭТ-КТ сканирование.