Общегородской центр
бесплатная консультацияЗлокачественная мезотелиома - это тип рака, который поражает ткань, покрывающую внутренние органы (мезотелий). Мезотелиома - это агрессивная и смертельная форма рака. Онкологи делят мезотелиому на разные типы в зависимости от локализации пораженного участка. Мезотелиома чаще всего поражает ткани, окружающие легкие (плевра). Этот тип заболевания называется плевральной мезотелиомой. Другие, более редкие типы мезотелиомы влияют на ткани в брюшной полости, вокруг сердца и вокруг яичек.
Симптомы мезотелиомы
Симптомы мезотелиомы варьируются в зависимости от места локализации. Плевральная мезотелиома поражает ткани вокруг легких и характеризуется следующими симптомам:
- Боль в груди
- Болезненный кашель
- Одышка
- Необычные уплотнения под кожей на груди
- Необъяснимая потеря веса.
Перитонеальная мезотелиома поражает ткани брюшной полости и вызывает следующие симптомы:
- Боль в животе
- Отек брюшной полости
- Тошнота
- Необъяснимая потеря веса.
Другие формы мезотелиомы
Симптомы других видов мезотелиомы неясны, так как эти формы заболевания возникают крайне редко.
- Перикардиальная мезотелиома, которая поражает ткани, окружающие сердце, может вызвать затрудненное дыхание и боли в груди.
- Мезотелиома поражающая яички, может быть впервые обнаружена как отек или новообразование на яичке.
Признаки мезотелиомы не специфичны для этого заболевания и очень часто связаны с другими состояниями.
Причины мезотелиомы
В целом, рак начинается, если в ДНК клеток происходит ряд изменений (мутаций). В итоге клетки начинают неконтролируемо делиться и разрастаться, в итоге они накапливаются и образуют опухоль.
Неясно, что вызывает первоначальные генетические мутации, которые приводят к мезотелиоме, хотя исследователи выявили ряд факторов риска. Вполне вероятно, что рак образуется из-за взаимодействия между многими факторами, такими как наследованные состояния, окружающая среда, состояние здоровья и конкретный образ жизни пациента.
Факторы риска
Воздействие асбеста: основной фактор риска мезотелиомы
Большинство случаев мезотелиомы связаны с воздействием асбеста. Асбест - это минерал, который естественным образом содержится в окружающей среде. Асбестовые волокна прочны и устойчивы к теплу, что делает их полезными в самых разных областях промышленного и строительного применения.
При расщеплении асбеста, например, во время добычи или обработки, образуется пыль. При вдыхании и проглатывании асбестовые волокна оседают в легких или в желудке, где они могут вызвать раздражение или воспаление, которое может привести к мезотелиоме. Как именно это происходит, не известно. Для развития мезотелиомы после воздействия асбеста может потребоваться от 20 до 60 лет.
У большинства пациентов при воздействии асбеста мезотелиома не развивается. Это указывает на актуальность других факторов в развитии заболевания: наследственность и предрасположенность к раку.
Факторы, которые могут увеличить риск мезотелиомы:
- Личная история воздействия асбеста. Если пациент подвергался прямому воздействию асбестовых волокон на работе или дома, то риск мезотелиомы значительно увеличивается
- Семейный анамнез мезотелиомы. В развитии заболевания подозревается некий генетический фактор, поэтому заболевание может быть наследственным
- Лучевая терапия грудной клетки.
Осложнения
По мере того, как плевральная мезотелиома распространяется в грудной клетке, она оказывает давление на структуры в этой области. Это может вызвать следующие осложнения:
- Сложность дыхания
- Боль в груди
- Сложность с глотанием
- Боль, вызванная давлением на нервы и спинной мозг
- Накопление жидкости в грудной клетке (плевральный выпот), которая может сжать легкие и затруднить дыхание.
Диагностика мезотелиомы - обследования и тесты
Если у пациента выявлены симптомы, которые могут указывать на мезотелиому, то онколог проводит медицинский осмотр для выявления новообразований. Кроме того, пациенту назначаются специальные обследования, такие как рентген грудной клетки или компьютерная томография грудной клетки или КТ брюшной полости. Для исключения других состояний пациенты назначается более широкое обследование и исследований образцов пораженной ткани:
Биопсия является единственным способом определить наличие мезотелиомы и исключить все иные состояния. В зависимости от локализации поражения используются различные методы отбора образцов:
- Введение иглы через кожу. Врач может удалить жидкость или часть ткани тонкой иглой, введенную через кожу на груди или животе
- Сбор образца ткани во время операции. Образец жидкости или ткани может быть собран во время операции. Хирург выполняет небольшой разрез и вводит трубку с видеокамерой для внутреннего обследования грудной клетки и брюшной полости. Во время данной процедуры проводится отбор образца.
Образец ткани исследуется в лаборатории для выявления раковых клеток. Тип мезотелиомы определяет методологию лечения.
Определение степени мезотелиомы
Как только мезотелиома подтверждена, врач назначает повторное обследование для определения формы и стадии заболевания. В обследование могут входить следующие процедуры:
- Компьютерная томография грудной клетки
- Компьютерная томография брюшной полости
- Магнитно-резонансная томография всего тела
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
Стадии плевральной мезотелиомы обозначаются с помощью римских цифр от I до IV. Более низкая цифра означает, что рак, скорее всего, будет локализован в области вокруг легких, а самая высокая цифра означает, что рак распространился на другие области тела.
Онколог использует сведения о стадии рака для подбора эффективной методики для конкретной стадии.
Список научной литературы:
- Яблонский, П.К. Злокачественная мезотелиома плевры / П.К. Яблонский, А.С. Петров // Практическая онкология. - 2006. - Т. 7(3). - С. 179-188.
- Бычков, М.Б. Мезотелиома плевры: современная тактика лечения / М.Б. Бычков, С.А. Большакова, Ю.М. Бычков // Современная онкология. - 2005. -Т. 7 (3). - С. 142-144.
- Войцеховский, В.В. Особенности диагностики злокачественной мезотелиомы плевры / В.В. Войцеховский, Н.Д. Гоборов, А.А. Григоренко // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. - 2016. - Т. 60. - С. 85-93.
- Бычков М.Б., Большакова С.А., Бычков Ю.М. Мезотелиома плевры: современная тактика лечения // Современная онкология. 2005. - т. 7. - №3.
- Козлов С.В., Головня Н.Г., Морятов A.A., Ляс Н.В. Возможности комбинированного хирургического лечения злокачественной мезотелиомы плевры // Материалы VII съезда онкологов. Москва. - 2009. - T.- С.248
Что надо сделать для ранней диагностики рака неизвестной первичной формы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к онкологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ МРТ КТ.
Что надо сделать для ранней диагностики рака неизвестной первичной формы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к онкологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ МРТ КТ.
Что надо сделать для ранней диагностики рака яичка? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Анализы крови - анализы крови могут проверить наличие белков, называемых онкомаркерами. УЗИ мошонки МРТ малого таза Удаление яичка (орхидэктомия).
Что надо сделать для ранней диагностики рака яичка? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Анализы крови - анализы крови могут проверить наличие белков, называемых онкомаркерами. УЗИ мошонки МРТ малого таза Удаление яичка (орхидэктомия).
Что надо сделать для ранней диагностики рака легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать КТ легких. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ легких
Что надо сделать для ранней диагностики рака легких? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к пульмонологу и сделать КТ легких. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ легких
