Как проходит дифференциальная диагностика боли в локтя? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Консультацию ревматолога
- МРТ локтевого сустава
- Рентгенография локтя
- УЗИ локтя
- КТ локтевого сустава.
Локтевые суставы находятся в местах смыкания большинства костей руки, обеспечивая подвижность локтя. Легкая боль в локтевых суставах после нагрузки является распространенным состоянием, которое часто не требует обследования у врача. Однако хроническая суставная боль в локте требует консультации у ортопеда, поскольку может быть следствием болезни или травмы.
Основные причины боли в локтевом суставе
Артрит и боль в локте
Одной из наиболее частых причин болей в локтевых суставах является артрит. Двумя основными формами артрита являются остеоартрит и ревматоидный артрит. Остеоартрит чаще всего встречается у взрослых пациентов старше 40 лет. Он прогрессирует медленно и имеет тенденцию поражать часто используемые суставы в руках. Боль в суставе локтя из-за остеоартрита возникает в результате разрушения хряща, который служит амортизатором для суставов.
Ревматоидный артрит чаще поражает женщин. Со временем он может деформировать и истощать суставы. Ревматоидный артрит вызывает боль, воспаление и скопление жидкости в суставах, поскольку иммунная система организма атакует мембрану, покрывающую суставы.
Подагра — это болезненное состояние, при котором кристаллы мочевой кислоты накапливаются в суставе, вызывая сильную боль и отек в локте.
Невропатия локтевого нерва и боль в локте
Мононевропатия поражает любой нерв в организме, однако чаще всего поражаются нервы, которые проходят близко к коже или вблизи костей, включая локтевой нерв. Симптомы невропатии нерва локтя проявляются как: потеря чувствительности в локтевой области, слабость в локте, боль или чувство жжения в локте, ощущение колкости в локтевом суставе.
Перелом локтя и сильная локтевая боль
Перелом костей локтя — это медицинский термин, используемый для определения частичного или полного разрушения костной ткани. В большинстве случаев повреждение бывает вызвано падениями, спортивными травмами, драками и автомобильными авариями. При переломе костей локтя пациенту накладывается шина, гипс или бандаж, которые помогают восстановить целостность кости. В особо тяжелых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство и установка фиксирующих конструкций. Срок восстановления зависит от сложности повреждения, а также факторов, спровоцировавших его. Конкретный вид перелома будет диагностирован после того, как врач-травматолог проведет медицинский осмотр и изучит результаты МРТ и КТ исследований.
Ушиб локтя и острая локтевая боль
Кость, аналогично кожному покрову, может получить синяк. Но, в отличие от повреждения кожи, для ушиба кости требуется гораздо большая сила удара. В данном случае на поверхности костной ткани образуются скопления крови, свидетельствующие о наличии травмы. Нарушения структурной целостности при этом не происходит. Несмотря на то, что локтевой ушиб считается менее серьезным типом повреждения, откладывать с походом к врачу не стоит. Как можно раньше обратитесь к травматологу, чтобы конкретизировать проблему и приступить к ее лечению.
Локоть гольфиста и боль на внутренней стороне локтя
Эпикондилит локтевого сустава или локоть гольфиста - это заболевание, которое вызывает боль в месте прикрепления сухожилий мышц предплечья к костному бугорку на внутренней стороне локтя. Боль может распространяться на предплечье и запястье.
Теннисный локоть и боль на внешней стороне локтя
Эпикондилит локтевого сустава или теннисный локоть - это заболевание, которое вызывает боль в месте прикрепления сухожилий мышц на внешней стороне локтя. Он встречается у теннисистов и других людей, которые постоянно используют запястья или сжимают пальцы.
Растяжение и разрыв связок, сухожилий и мышц и сильная локтевая боль
Растяжение или разрыв соединительной и мышечной ткани приводит к сильной боли в локте и ограничению подвижности локтя. Нередко растяжение становится следствием перелома локтя.
Вывих локтя и сильная боль
Вывих локтевого сустава– это травма, при которой кость выскальзывает из нормального положения в суставе и ограничивает его подвижность. При повреждении связок и мышц кость часто выходит из паза, вызывая боль. Степень вывиха определяет, называется ли он растяжением или вывихом. Симптомы вывиха включают локтевую боль, нестабильность сустава, опухание, смещение локтя.
Суставная боль в локте может быть вызвана другими причинами, таким как:
- бурсит или воспаление амортизирующих хрящей вокруг суставов
- системная красная волчанка
- некоторые инфекционные заболевания, такие как эпидемический паротит, грипп и гепатит
- тендинит или воспаление сухожилия локтя
- инфекция кости или сустава
- перенапряжение суставных мышц
- рак
- фибромиалгия
- остеопороз
- саркоидоз.
Что надо сделать для ранней диагностики эпикондилита локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить консультацию у хирурга.
Что надо сделать для ранней диагностики эпикондилита локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить консультацию у хирурга.
Что надо сделать для ранней диагностики ушиба локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ локтевого сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики ушиба локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ локтевого сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики травм локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ локтевого сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики травм локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ локтевого сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики синовита локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду или ревматологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ локтевого сустава УЗИ локтевого сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики синовита локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду или ревматологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ локтевого сустава УЗИ локтевого сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики растяжения связок локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ локтевого сустава УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики растяжения связок локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ локтевого сустава УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики растяжения мягких тканей локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ мягких тканей. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики растяжения мягких тканей локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ мягких тканей. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики растяжения мышц локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга КТ локтевого сустава УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики растяжения мышц локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга КТ локтевого сустава УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики разрыва сухожилий локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ локтевого сустава УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики разрыва сухожилий локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ локтевого сустава УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики разрыва связок локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ локтевого сустава УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики разрыва связок локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ локтевого сустава УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики разрыва мышц локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ локтевого сустава УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики разрыва мышц локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ локтевого сустава УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики перелома локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ локтевого сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики перелома локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ локтевого сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики остеоартроза локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики остеоартроза локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики невропатии локтевого нерва? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ локтевого сустава, электронейромиографию (ЭНМГ). После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию ортопеда УЗИ нерва.
Что надо сделать для ранней диагностики невропатии локтевого нерва? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ локтевого сустава, электронейромиографию (ЭНМГ). После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию ортопеда УЗИ нерва.
Что надо сделать для ранней диагностики гематомы локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики гематомы локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики вывиха локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ локтевого сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики вывиха локтевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ локтевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ локтевого сустава.
Кто лечит локтевую боль
Ведущие врачи в СПб
В некоторых случаях боль в локтевых суставах требует медицинского обследования. Пациенту рекомендуется обращение к ортопеду, если суставная боль в локте сопровождается дополнительными следующими симптомами:
- область вокруг локтевого сустава опухшая, красная, болезненная или теплая на ощупь
- суставная боль в локте сохраняется в течение 3 дней и более
- жар без других симптомов гриппа.
Следующие обстоятельства требуют незамедлительного обращения к ортопеду-травматологу:
- серьезная травма локтя
- локтевой сустав выглядит деформированным
- внезапный отек локтя
- локтевой сустав полностью неподвижен
- нестерпимая боль в суставах.
Диагностика причин боли в локтевом суставе
Для выявления конкретных причин суставной боли в локте ортопед проводит ортопедический осмотр и назначает пациенту ряд специализированных исследований.
- Рентген локтевых суставов может быть необходим для выявления повреждений, связанных с травмой костей или артритом.
- МРТ локтевого сустава покажет травмы мягких тканей, сухожилий, хрящей, суставной сумки, нервных окончаний
- КТ локтевого сустава позволяет оценить поражения костной ткани.
- Денситометрия позволяет выявить нарушения плотности костей, которые сопутствуют остеопорозу.
Если врач подозревает аутоиммунную причину суставной боли, то пациенту может быть назначен анализ крови для выявления определенных аутоиммунных заболеваний.
В некоторых случаях врачу потребуется извлечь скопившуюся жидкость в области сустава, чтобы проверить наличие инфекции, подагры или других причин боли.
Как самостоятельно выявить причину боли в области локтя?
Невозможно отличить одну болезнь от другой исходя только из такого неспецифического симптома. Поэтому в тех случаях, когда появился болевой синдром, следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Это особенно актуально, если вы пробовали различные методы снятия боли в домашних условиях и не смогли найти облегчения.
Лечение боли в локтевом суставе
Врачи считают остеоартрит и ревматоидный артрит хроническими заболеваниями. В настоящее время не существует лечения, которое полностью устранило бы боль в суставах, связанную с артритом, или предотвратило бы ее возвращение. Но существуют эффективные средства контроля боли:
- местное обезболивание или прием нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения боли, отека и воспаления
- умеренная физическая активность и занятия физкультурой
- поддержание здоровой массы тела позволяет снизить нагрузку на суставы
- если суставная боль в локте не связана с артритом, то рекомендуются безрецептурные противовоспалительные препараты, массаж, отдых и теплые ванны.
В случае ревматоидного артрита сначала устраняется воспаление. Когда ревматоидный артрит перейдет в стадию ремиссии, лечение сосредотачивается на контроле состояния. Некоторым пациентам рекомендуется операция по замене сустава.
Список научной литературы
- Игнатьев А.Г. Новый метод лечения переломов головки лучевой кости // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2006. - №4(50). - С.123-125.
- Масловский Г.К. Клинико-рентгенологические наблюдения над отдаленными результатами лечения закрытых механических повреждений области локтевого сустава: Сб. науч. тр. / Ин-т. травматологии и ортопедии. Л., 1958. - №7.- С. 302.
- Kane SF, Lynch JH, Taylor JC. Evaluation of elbow pain in adults. Am Fam Physician. 2014 Apr 15;89(8):649-57. PMID: 24784124.
- Уотсон-Джонс Р. Переломы костей и повреждения суставов. М.: Медицина, 1972. - С.315-350
- Wenzke DR. MR imaging of the elbow in the injured athlete. Radiol Clin North Am. 2013 Mar;51(2):195-213. doi: 10.1016/j.rcl.2012.09.013. Epub 2013 Jan 12. PMID: 23472586.
- Descatha A, Despréaux T, Calfee RP, Evanoff B, Saint-Lary O. Progressive elbow pain. BMJ. 2016 Apr 5;353:i1391. doi: 10.1136/bmj.i1391. PMID: 27048479.
- Москалев, В.П. Заболеваемость суставов конечностей и потребность в эндопротезировании / В.П.Москалев, А.Ю.Каныкин, К.И.Шапиро, А.М.Григорьев // Травматология и ортопедия России. - 2003. - № 2. -С. 74-78.
- Цвнговскнй В.М.Лучевая диагностика ревматоидного артрита и деформирующего остеопороза. Автрореф. дне. канд. мед. наук. Киев.1991 24 с.
- Daniels SP, De Tolla JE, Azad A, Fritz J. Imaging Evaluation of Medial and Lateral Elbow Pain: Acute and Chronic Tendon Injuries of the Humeral Epicondyles. Semin Musculoskelet Radiol. 2021 Aug;25(4):589-599. doi: 10.1055/s-0041-1731790. Epub 2021 Oct 27. PMID: 34706389.