Общегородской центр
бесплатная консультацияЧто надо сделать для ранней диагностики дольковой карциномы in situ? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к маммологу. Инвазиваная дольковая карцинома обычно не выявляется на маммограммах или УЗИ молочных желез и не вызывает симптомов. Ее часто диагностируют случайно во время МРТ молочных желез с контрастом или биопсии на другие состояния молочных желез.
Что такое дольковая карцинома in situ
Дольковая карцинома in situ (LCIS) означает, что клетки внутри некоторых долек молочных желез начали перерождаться в аномальные. Дольки - это железы, вырабатывающие грудное молоко. Все аномальные клетки содержатся во внутренней выстилке долек. Дольковую карциному in situ также называют дольчатой неоплазией. Это состояние маммологи иногда называют предраком, не следует четко сказать, что это еще не злокачественная опухоль. Его наличие означает, что у пациентки есть небольшой повышенный риск развития инвазивного рака молочных желез в любой из молочных желез в будущем. Инвазиваная дольковая карцинома молочных желез чаще встречается у женщин, у которых не было менопаузы. Мужчинам это состояние диагностируют крайне редко.
Риски
Ряд последних исследований был сосредоточен на попытке найти генетические изменения, которые могут увеличить риск развития данного заболевания. Испытания показали, что некоторые из известных генетических изменений, повышающих риск рака молочных желез, например, BRCA1 и BRCA2 также увеличивают риск развития карциномы.
Диагностика инвазивной дольковой карциномы
Инвазиваная дольковая карцинома обычно не выявляется на маммограммах или УЗИ молочных желез и не вызывает симптомов. Ее часто диагностируют случайно во время МРТ молочных желез с контрастом или биопсии на другие состояния молочных желез.
Лечение и мониторинг
Большинство женщин с инвазивной дольковой карциномой не заболеют раком молочных желез, и им вообще может не потребоваться какое-либо лечение. Однако маммолог-онколог может посоветовать пациентке проходить регулярное обследование, потому что существует повышенный риск рака груди. Процедура мониторинга обычно включает:
- осмотр молочных желез каждые 6-12 месяцев
- ежегодная маммография или УЗИ молочных желез
- МРТ молочных желез.
Если рак действительно начинает развиваться, мониторинг должен выявить его на очень ранней стадии.
Операция по удалению груди
Если у пациентки есть особый тип дольковой карциномы, называемый плеоморфной дольковой карциномой, женщине может быть проведена операция по удалению молочных желез (мастэктомия).
Гормональная терапия
Онколог может посоветовать пройти гормональную терапию, которая снижает вероятность развития рака молочных желез в будущем. Исследователи также изучают возможность использования различных типов гормональной терапии для предотвращения инвазивного рака молочных желез после постановки диагноза карциномы. В испытании по профилактике наблюдались женщины в постменопаузе, принимавшие гормональную терапию анастрозолом (аримидекс) в течение 5 лет.
Результаты показали, что гормональная терапия действительно снижает риск рака молочных желез у этих женщин.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы:
- Чепышева Т.А., Гелыптейн В.И., Ермилова Я.В. и др. Экспрессия молекул межклеточной адгезии Е-кадхерина и Р-катенина в инфильтрате карциномы молочной железы // Архив патологии. - 2003. - № 3.
- Семиглазов В.В. Клиническая характеристика и лечение неинвазивных и минимальных инвазивных форм рака молочной железы. -СПб.: Эскулап, 2004.
- Badve SS, Gökmen-Polar Y. Ductal carcinoma in situ of breast: update 2019. Pathology. 2019 Oct;51(6):563-569. doi: 10.1016/j.pathol.2019.07.005. Epub 2019 Aug 28. PMID: 31472981; PMCID: PMC6788802.
- Семиглазов В.В. Карцинома in situ молочной железы -морфологические и клинические проблемы // Практическая онкология. 2002 г., ТЗ, № 1, с.60-68.
- Wen HY, Brogi E. Lobular Carcinoma In Situ. Surg Pathol Clin. 2018 Mar;11(1):123-145. doi: 10.1016/j.path.2017.09.009. Epub 2017 Dec 8. PMID: 29413653; PMCID: PMC5841603.
- Трофимова Е.Ю. Ультразвуковая диагностика рака молочной железы. // Рос. онкол. журн. -2002. № 2. - С.50-54.
- Харченко В.П., Рожкова Н.И., Возный Э.К., Галил-Оглы Г.А., Паньшин Г.А. Лучевая диагностика заболеваний молочной железы, лечение и реабилитация. Выпуск 4: Лечение, реабилитация и профилактика заболеваний молочной железы. М., 2001. - 152 с.
Что надо сделать для ранней диагностики наследственного рака молочных желез? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к маммологу и может сделать генетический анализ крови, чтобы выявить свою генетическую предрасположенность к раку груди. Пациентам с высоким риском наследственного рака онкологи рекомендуют осуществлять скрининг груди на ежегодной основе: до 40 лет - УЗИ молочных желез после 40 лет - маммографию груди.
Что надо сделать для ранней диагностики наследственного рака молочных желез? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к маммологу и может сделать генетический анализ крови, чтобы выявить свою генетическую предрасположенность к раку груди. Пациентам с высоким риском наследственного рака онкологи рекомендуют осуществлять скрининг груди на ежегодной основе: до 40 лет - УЗИ молочных желез после 40 лет - маммографию груди.
Что надо сделать для ранней диагностики лобулярного рака молочных желез? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к маммологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: биопсию молочных желез МРТ молочных желез с контрастированием.
Что надо сделать для ранней диагностики лобулярного рака молочных желез? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к маммологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: биопсию молочных желез МРТ молочных желез с контрастированием.
Что надо сделать для ранней диагностики рака молочных желез? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к маммологу и сделать УЗИ молочной железы. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ молочной железы с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики рака молочных желез? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к маммологу и сделать УЗИ молочной железы. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ молочной железы с контрастом.
