Что надо сделать для ранней диагностики синдрома удлиненного интервала QT? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиологу.
После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования:
- ЭКГ
- УЗИ сердца в некоторых случаях.
Синдром удлиненного интервала QT (и как следствие двунаправленная желудочковая тахикардия) - это наследственное заболевание, которое влияет на сердцебиение. У некоторых пациентов это может вызвать частые обмороки или припадки.
Причины синдрома удлиненного интервала QT
Синдром удлиненного интервала обычно вызывается дефектным геном, унаследованным от родителя. Аномальный ген влияет на электрическую активность сердца. Некоторые медикаментозные препараты могут вызывать это заболевание, в том числе:
- антибиотики
- антигистаминные препараты
- антидепрессанты
- нейролептики
- мочегонные средства
- сердечные лекарства.
Но синдром удлиненного интервала, вызванный лекарствами, как правило, влияет только на больных, у которых уже есть склонность к развитию этого состояния.
Симптомы синдрома удлиненного интервала QT
У некоторых пациентов с синдромом удлиненного интервала QT симптомы патологии отсутствуют, и они могут узнать о своем состоянии только после электрокардиограммы (ЭКГ). Если признаки заболевания проявляются, они могут включать:
- обморок , потому что сердце перестало перекачивать кровь должным образом, а мозг временно испытывает недостаток кислорода. Сердечный ритм возвращается в норму в течение нескольких минут, и человек приходит в сознание.
- судороги, которые иногда случаются вместо потери сознания, когда мозг испытывает недостаток кислорода
- учащенное сердцебиение, когда сердце бьется быстро или непредсказуемо.
Эти симптомы могут начаться неожиданно из-за стресса, внезапного шумом, например, сигнал тревоги, тяжелых упражнений особенно плавание, медленного сердцебиения во время сна.
Сердце обычно возвращается к своему нормальному ритму после аномального ритма. Но если оно продолжает анормально биться, и состояние вовремя не лечить дефибриллятором, может случиться остановка сердца. Синдром удлиненного интервала является основной причиной внезапной сердечной смерти у молодых, в остальном здоровых людей и синдрома внезапной детской смерти.
Диагностика синдрома удлиненного интервала QT
Если человек с синдромом удлиненного интервала QT внезапно теряет сознание, требуется срочная госпитализация. Окружающие люди должны выполнять сердечно-легочную реанимацию, пока не прибудет медицинская помощь.
Дифференциальная диагностика этого заболевания потребует:
- консультации у кардиолога
- ЭКГ
- УЗИ сердца в некоторых случаях.
ЭКГ является основным методом диагностики. Она регистрирует сердечный ритм и электрическую активность. Если у пациента синдром удлиненного интервала, след отрезка QT (показывающий часть сердцебиения) будет длиннее, чем обычно. Иногда для подтверждения диагноза требуется ЭКГ с нагрузкой. Для выявления дефектного гена, вызывающего синдром удлиненного интервала QT, может потребоваться генетическое тестирование. Это также может помочь идентифицировать других членов семьи, которые могли унаследовать дефектный ген и нуждаются в клинической оценке.
Лечение синдрома удлиненного интервала QT
Большинству больных с наследственным синдромом потребуется лекарственное лечение. Бета-блокаторы, такие как пропранолол или надолол, могут быть назначены, чтобы помочь контролировать нерегулярное сердцебиение и замедлить частоту сердечных сокращений. Если у пациента частые или тяжелые симптомы и есть высокий риск опасной для жизни аритмии, больному может потребоваться установить кардиостимулятор или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство - симпатэктомия.
Перспективы лечения
При правильном лечении можно снизить влияние заболевания на повседневную жизнь. Однако пациенту может потребоваться внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы снизить риск потери сознания, например, избегать интенсивных тренировок и стрессовых ситуаций. Также необходима правильная регидратация после расстройства желудка, обычно с добавками, содержащими соль и сахар, поэтому лечащий врач может назначить добавки калия или порекомендовать увеличить количество богатых калием продуктов в рационе, например, бананы, овощи, орехи и семена, молоко, рыба, моллюски, говядина, курица, хлеб.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы:
- Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Проничева И.В.: Синдром удлиненного интервала QT клиника, диагностика н лечение,// Анналы аритмояогии. Кч 4. 2005. Стр. 7-17
- Гланц С. Медико-биологическая статнстика//М., «Практика», 1999, 456 стр.
- Школъникова М.А. Синдром удлиненного интервала QT. М.: Медпрактика, 2001.
- Остроумова, О.Д. Удлинение интервала QT / О.Д. Остроумова // Росс; мед. журн. -2001. Т. 9; -№18. - С. 13-17.
- Шилов, А.М. Диагностика, профилактика и лечение синдрома удлинения QT интервала: методические рекомендации / A.M. Шилов, М.В. Мельник, И:Д. Санодзе. Москва, 200Г - 28с.
Что надо сделать для ранней диагностики порока сердца? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиологу и сделать УЗИ сердца, электрокардиограмму (ЭКГ). После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ сердца КТ сердца КТ коронарных сосудов МРТ коронарных сосудов стресс-ЭХО.
Что надо сделать для ранней диагностики порока сердца? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиологу и сделать УЗИ сердца, электрокардиограмму (ЭКГ). После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ сердца КТ сердца КТ коронарных сосудов МРТ коронарных сосудов стресс-ЭХО.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли сердца? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиохирургу и сделать УЗИ сердца. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога КТ сердца Коронарография МРТ сердца.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли сердца? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиохирургу и сделать УЗИ сердца. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога КТ сердца Коронарография МРТ сердца.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в сердце? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию кардиолога Электрокардиографию (ЭКГ) КТ коронарографию УЗИ сердца.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в сердце? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию кардиолога Электрокардиографию (ЭКГ) КТ коронарографию УЗИ сердца.