Что надо сделать для ранней диагностики разрыва сухожилий плечевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ плечевого сустава.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
Сухожилия плечевого сустава - это мягкие ткани. Они состоят из:
- эндотелона - соединительная ткань, окружающая первичные, вторичные и третичные пучки волокон и помогает пучкам скользить относительно друг друга внутри сухожилия
- эпитенона - тонкий слой соединительной ткани
- паратенона - рыхлый слой соединительной ткани снаружи от эпитенона, который позволяет сухожилию двигаться относительно эпитена и других тканей, с которыми сухожилие находится в контакте
- волокон Шарпея - коллагеновые волокна, которые прикрепляют сухожилие к кости
- синовиальная оболочка, которая вырабатывает смазочную синовиальную жидкость, помогающую сухожилию гладко скользить в местах соприкосновения с мышцами и костями.
Сухожилия соединяют мышцы плеча с костями в следующих местах:
- мышечно-сухожильное соединение: место, где сухожилие прикрепляется к мышце. Это место часто подвергается травмам
- остеотендиновое соединение: место прикрепления сухожилия к кости волокна, составляющие сухожилие, проникают в кость.
Разрыв сухожилия плеча - это нарушение цельности тканей. Чаще всего оно возникает с возрастом, когда сухожилия становятся тоньше, хуже снабжаются кровью и накапливают микроскопические повреждения волокон, которые ослабляют сухожилия. Кроме того, активные занятия спортом могут спровоцировать травму плечевого сустава с разрывом сухожилия.
Симптомы
Немедленно обратитесь к ортопеду, если испытываете:
- боль в суставах или мышцах, которая возникает внезапно
- плечевая боль, которая усиливается
- был звук хлопка при травме
- неспособность двигать плечевым суставом как обычно.
Без надлежащего лечения длительное чрезмерное использование травмированного сухожилий приводит к тендинозу.
Диагностика разрыва сухожилия плечевого сустава - обследования и тесты
Диагностикой разрыва сухожилия плечевого сустава занимается ортопед-травматолог. В ходе первичного приема врач проведет физический осмотр. Ключевыми компонентами являются оценка суставов, соединенных сухожилиями, пальпация сухожилий на предмет боли или дефектов, оценка гибкости сухожилий и проверка силы мышц. Пациента могут попросить подвигать суставами вблизи травмированного или воспаленного сухожилия. В это время может возникнуть боль, когда врач двигает или надавливает на сухожилие. Врач также проверит амплитуду движений в области плеча. Иногда в области вокруг суставов может ощущаться скованность или слабость. Врач может также использует исследования, включая:
- магнитно-резонансная томография плечевого сустава
- ультразвуковое исследование плечевого сустава.
Лечение разрыва сухожилия
До обращения к врачу можно уменьшить боль и отек плеча, следуя методу:
- отдых и покой
- прикладывание льда к травмированной области
- компрессия плеча.
Полное заживление разрыва плечевого сухожилия обычно занимает от 4 до 6 месяцев. Медикаментозное лечение разрыва сухожилия включает в себя:
- бандаж или гипсовая повязка. Нехирургическое лечение разрыва требует иммобилизации травмированного сустава. Врач наложит на область повреждения гипсовую повязку
- физиотерапия. Скорее всего потребуется физиотерапия для восстановления силы и подвижности тканей сухожилия.
Если через 3-6 месяцев после начала лечения пациент все еще испытывает боль, следует повторно обратиться к врачу, чтобы оценить целесообразность хирургического вмешательства. Чаще всего специалисты рекомендуют операцию при разрыве сухожилия у активных среднего возраста и молодых пациентов. Во время операции хирург сшивает 2 конца разорванного сухожилия вместе. После операции потребуется гипсовая повязка, чтобы обездвижить сухожилие на время заживления.
Профилактика
Чтобы снизить риск разрыва сухожилий плеча:
- при занятии спортом сочетайте кардиоупражнения, силовые тренировки и растяжки
- прекратите упражнение при возникновении боли
- растягивайтесь после тренировки
- разминайтесь перед тренировкой.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Беленков Ю.Н., Терновой С.К., Беличенко О.И. Клиническое применение магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением. М.: «Видар», 1996. С. 9-59
- Зулкарнеев P.P. Повреждение сухожилия двуглавой мышцы плеча: клиника, патоанатомия, диагностика, лечение. Дисс. канд. мед. Наук. Казань. 1998. 167 с.
- Архипов C.B. Магнитно-резонансная томография при заболевании ротаторной манжеты плеча // Сборник материалов Второго Конгресса Российского Артроскопического общества. М., 1997. с.52
- Кованов В.В., Навроцкая В.В., Андреев И.Д. Топографическая анатомия верхней конечности // Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Под ред. Кованова В.В. М.: Медицина. 1985. С. 4-35
- Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. М.: Медицина. 1964. Т. 1.
Что надо сделать для ранней диагностики повреждения плечевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ плечевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ плечевого сустава УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики повреждения плечевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ плечевого сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ плечевого сустава УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики остеоартроза плечевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ плечевого сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики остеоартроза плечевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ плечевого сустава.
Как проходит дифференциальная диагностика онемения плеча? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду, неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ мягких тканей МРТ плечевого сустава МРТ шейного отдела позвоночника.
Как проходит дифференциальная диагностика онемения плеча? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду, неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ мягких тканей МРТ плечевого сустава МРТ шейного отдела позвоночника.