Общегородской центр
бесплатная консультацияЧто надо сделать для ранней диагностики разрыва сухожилий кисти? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ кисти.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
Сухожилия кисти - это мягкие ткани. Они состоят из:
- эндотелона - соединительная ткань, окружающая первичные, вторичные и третичные пучки волокон и помогает пучкам скользить относительно друг друга внутри сухожилия
- эпитенона - тонкий слой соединительной ткани
- паратенона - рыхлый слой соединительной ткани снаружи от эпитенона, который позволяет сухожилию двигаться относительно эпитена и других тканей, с которыми сухожилие находится в контакте
- волокон Шарпея - коллагеновые волокна, которые прикрепляют сухожилие к кости
- синовиальная оболочка, которая вырабатывает смазочную синовиальную жидкость, помогающую сухожилию гладко скользить в местах соприкосновения с мышцами и костями.
Сухожилия соединяют мышцы кисти с костями в следующих местах:
- мышечно-сухожильное соединение: место, где сухожилие прикрепляется к мышце. Это место часто подвергается травмам
- остеотендиновое соединение: место прикрепления сухожилия к кости волокна, составляющие сухожилие, проникают в кость.
Разрыв сухожилия кисти - это нарушение цельности тканей. Чаще всего оно возникает с возрастом, когда сухожилия становятся тоньше, хуже снабжаются кровью и накапливают микроскопические повреждения волокон, которые ослабляют сухожилия. Кроме того, активные занятия спортом могут спровоцировать травму сустава с разрывом сухожилия.
Симптомы
Немедленно обратитесь к ортопеду, если испытываете:
- боль в кисти, которая возникает внезапно
- боль, которая усиливается при любом движении руки
- есть боль в покое
- был звук хлопка при травме
- неспособность двигать кистью и пальцем как обычно.
Без надлежащего лечения длительное чрезмерное использование травмированного сухожилий приводит к тендинозу.
Диагностика разрыва сухожилия кисти - обследования и тесты
Диагностикой разрыва сухожилия кисти занимается ортопед-травматолог. В ходе первичного приема врач проведет физический осмотр. Ключевыми компонентами являются оценка кисти, соединенных сухожилиями, пальпация сухожилий на предмет боли или дефектов, оценка гибкости сухожилий и проверка силы мышц. Пациента могут попросить подвигать суставами вблизи травмированного или воспаленного сухожилия. В это время может возникнуть боль в кисте и пальцах, когда врач двигает или надавливает на сухожилие. Врач также проверит амплитуду движений в области боли. Иногда в области вокруг суставов может ощущаться скованность или слабость. Врач может также использует исследования, включая:
- магнитно-резонансная томография кисти
- ультразвуковое исследование кисти.
Лечение
До обращения к врачу можно уменьшить боль и отек кисти, следуя методу:
- отдых и покой
- прикладывание льда к травмированной области
- компрессия кисти.
Полное заживление разрыва сухожилия обычно занимает от 4 до 6 месяцев. Медикаментозное лечение разрыва сухожилия включает в себя:
- бандаж или гипсовая повязка. Нехирургическое лечение разрыва требует иммобилизации травмированного сустава. Врач наложит на область повреждения гипсовую повязку
- физиотерапия. Скорее всего потребуется физиотерапия для восстановления силы и подвижности тканей сухожилия.
Если через 3-6 месяцев после начала лечения пациент все еще испытывает боль, следует повторно обратиться к врачу, чтобы оценить целесообразность хирургического вмешательства. Чаще всего специалисты рекомендуют операцию при разрыве сухожилия у активных среднего возраста и молодых пациентов. Во время операции хирург сшивает 2 конца разорванного сухожилия вместе. После операции потребуется гипсовая повязка, чтобы обездвижить сухожилие на время заживления.
Профилактика
Чтобы снизить риск разрыва сухожилий кисти:
- при занятии спортом сочетайте кардиоупражнения, силовые тренировки и растяжки
- прекратите упражнение при возникновении боли
- растягивайтесь после тренировки
- разминайтесь перед тренировкой.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Зубарев А.В. Николаев А.В. Долгова И.В. Современная ультразвуковая диагностика в травматологии // Медицинская визуализация 1999.- №1 -С. 11-20.
- Габуния Р. И., Колесникова Е. К. Компьютерная томография в клинической диагностике: рук. для врачей. - М.: Медицина, 1995. — 351с.
- Зедгенидзе Г.А. Рентгенодиагностика повреждений костей и суставов. -М.:Медгиз, 1944.
- Усольцева Е.В., Машкара К.И. Хирургия заболеваний и повреждений кисти. Л.: Медицина, 1978.-335 с.
- Новикова A.B., Белова А.Н. Комплексная оценка повреждений кисти с позиции врача-реабилитолога // Анналы травматол. и ортопедии. -1997.-№3.с. 6-42.
Что надо сделать для ранней диагностики ушиба пальца? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ кисти. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ кисти.
Что надо сделать для ранней диагностики ушиба пальца? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ кисти. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ кисти.
Что надо сделать для ранней диагностики растяжения связок кисти? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ кисти. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ кисти УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики растяжения связок кисти? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ кисти. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ кисти УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики полиартрита пальцев? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ кисти и пальцев руки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию ревматолога КТ кисти и пальцев руки.
Что надо сделать для ранней диагностики полиартрита пальцев? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ кисти и пальцев руки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию ревматолога КТ кисти и пальцев руки.
