Общегородской центр
бесплатная консультацияЧто надо сделать для ранней диагностики разрыва сухожилий голеностопного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ голеностопного сустава.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
Сухожилия голеностопного сустава - это мягкие ткани. Они состоят из:
- эндотелона - соединительная ткань, окружающая первичные, вторичные и третичные пучки волокон и помогает пучкам скользить относительно друг друга внутри сухожилия
- эпитенона - тонкий слой соединительной ткани
- паратенона - рыхлый слой соединительной ткани снаружи от эпитенона, который позволяет сухожилию двигаться относительно эпитена и других тканей, с которыми сухожилие находится в контакте
- волокон Шарпея - коллагеновые волокна, которые прикрепляют сухожилие к кости
- синовиальная оболочка, которая вырабатывает смазочную синовиальную жидкость, помогающую сухожилию гладко скользить в местах соприкосновения с мышцами и костями.
Сухожилия соединяют мышцы голеностопа с костями в следующих местах:
- мышечно-сухожильное соединение: место, где сухожилие прикрепляется к мышце. Это место часто подвергается травмам
- остеотендиновое соединение: место прикрепления сухожилия к кости волокна, составляющие сухожилие, проникают в кость.
Разрыв сухожилия - это нарушение цельности тканей. Чаще всего оно возникает с возрастом, когда сухожилия становятся тоньше, хуже снабжаются кровью и накапливают микроскопические повреждения волокон, которые ослабляют сухожилия. Кроме того, активные занятия спортом могут спровоцировать травму голеностопного сустава с разрывом сухожилия.
Симптомы
Немедленно обратитесь к ортопеду, если испытываете:
- боль в голеностопа, которая возникает внезапно
- боль в лодыжке и голени, которая усиливается
- был звук хлопка при травме
- неспособность двигать голеностопным суставом как обычно.
Без надлежащего лечения длительное чрезмерное использование травмированного сухожилий приводит к тендинозу.
Лечение
До обращения к врачу можно уменьшить боль и отек голеностопа, следуя методу:
- отдых и покой
- прикладывание льда к травмированной области
- компрессия
- подъем ноги выше уровня сердца.
Полное заживление разрыва сухожилия обычно занимает от 4 до 6 месяцев. Медикаментозное лечение разрыва сухожилия включает в себя:
- бандаж или гипсовая повязка. Нехирургическое лечение разрыва требует иммобилизации травмированного сустава. Врач наложит на область повреждения гипсовую повязку
- физиотерапия. Скорее всего потребуется физиотерапия для восстановления силы и подвижности тканей сухожилия.
Если через 3-6 месяцев после начала лечения пациент все еще испытывает боль, следует повторно обратиться к врачу, чтобы оценить целесообразность хирургического вмешательства. Чаще всего специалисты рекомендуют операцию при разрыве сухожилия у активных среднего возраста и молодых пациентов. Во время операции хирург сшивает 2 конца разорванного сухожилия вместе. После операции потребуется гипсовая повязка, чтобы обездвижить сухожилие на время заживления.
Диагностика разрыва сухожилия голеностопа - обследования и тесты
Диагностикой разрыва сухожилия голеностопного сустава занимается ортопед-травматолог. В ходе первичного приемаврач проведет физический осмотр. Ключевыми компонентами являются оценка голеностопных суставов, соединенных сухожилиями, пальпация сухожилий на предмет боли или дефектов, оценка гибкости сухожилий и проверка силы мышц. Пациента могут попросить подвигать суставами вблизи травмированного или воспаленного сухожилия. В это время может возникнуть боль в лодыжке, когда врач двигает или надавливает на сухожилие. Врач также проверит амплитуду движений в области лодыжки. Иногда в области вокруг голеностопа может ощущаться скованность или слабость. Врач может также использует исследования, включая:
- магнитно-резонансная томография голеностопного сустава
- ультразвуковое исследование голеностопного сустава.
Профилактика
Чтобы снизить риск разрыва сухожилий голеностопа:
- при занятии спортом сочетайте кардиоупражнения, силовые тренировки и растяжки
- прекратите упражнение при возникновении боли
- растягивайтесь после тренировки
- разминайтесь перед тренировкой
- носите подходящую спортивную обувь.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Магомедов Х.Ш. Острые повреждения капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава. Диагностика, лечение. //Диссертация на соиск. канд. мед. наук. -Москва. -1988.- 169 с.
- Буковская Ю.В. Спиральная компьютерная томография в диагностике повреждений голеностопного сустава и стопы. // Дисс. д-ра мед. наук. -Обнинск.-2001.- 295 с.
- Брюханов А.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов. // Дисс. д-ра мед. наук. -Обнинск.-1998.
- Громак Г.Б. Диагностика и лечение повреждений в области голеностопного сустава: Метод, рекомендации. Рига, 1981. - 18 с.
- Копысова В.А., Каплун В.А., Герасимов О.Н. Хирургическое лечение тяжелых повреждений области голеностопного сустава. //Тез. науч.-практ. конф. Новые технологии в медицине. Курган, 2000.- ч: 1.- С. 141-142.
Что надо сделать для ранней диагностики травм голеностопного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ голеностопного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ голеностопного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики травм голеностопного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ голеностопного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ голеностопного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики гематомы голеностопного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ голеностопного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики гематомы голеностопного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ голеностопного сустава.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в голеностопе? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ голеностопного сустава КТ голеностопного сустава.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в голеностопе? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ голеностопного сустава КТ голеностопного сустава.
