Общегородской центр
бесплатная консультацияПолиартрит – это воспалительное поражение нескольких суставов. Чаще всего он связан с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, но заболевание также могут вызывать некоторые вирусные инфекции. Полиартрит, представляющий собой воспаление нескольких суставов, отличается от полиартралгии, представляющей собой боль в нескольких суставах без сопутствующего воспаления суставов, как это бывает при остеоартрите.
Что надо сделать для ранней диагностики полиартрита суставов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду или ревматологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Консультацию ревматолога
- КТ сустава
- МРТ сустава
- рентгенография суставов
- ультразвуковое исследование суставов
- анализ суставной жидкости.
Симптомы суставного полиартрита
Симптомы полиартрита схожи с признаками ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний, поражающих суставы. Они могут развиваться внезапно или в течение многих месяцев. Признаки воспаления суставов обычно включают отек, повышенную чувствительность, боль и уменьшение амплитуды движений. Утренняя скованность в суставе и боль, которые улучшаются при активности и ухудшаются при отдыхе, являются классическими симптомами воспалительного артрита.
Аутоиммунные заболевания, как правило, вызывают реакцию всего организма, поскольку это системные заболевания с различными симптомами. Поэтому поражение суставов обычно не проявляется изолированно, как при остеоартрите. Вместо этого имеется множество других симптомов, например:
- отсутствие аппетита
- сыпь на коже
- потливость
- распухшие лимфатические узлы
- повышенная температура
- слабость, хроническая усталость и отсутствие энергии
- внезапная потеря веса
В редких случаях воспалительное заболевание, вызывающее полиартрит, может также вызвать рубцевание легких, сухость глаз, кожные высыпания и перикардит - воспаление в мешочке, окружающем сердце.
Причины суставного полиартрита
Полиартрит может быть вызван аутоиммунным расстройством или острым заболеванием. Он возникает, когда воспаление затрагивает суставы в организме. Симптомы могут быть постоянными или возникать по мере обострения основного воспалительного заболевания.
Аутоиммунные заболевания и полиартрит
Чаще всего полиартрит вызывается аутоиммунными расстройствами. При этом иммунная система ошибочно атакует свои клетки и ткани. Причины аутоиммунных расстройств изучены недостаточно хорошо, но они тесно связаны с генетикой и окружающей средой. К аутоиммунным заболеваниям, наиболее часто ассоциирующимся с полиартритом, относятся:
- синдром опухоли Вильмса
- мистичная красная волчанка
- ювенильный идиопатический артрит
- псориатический артрит
- ревматоидный артрит
- саркоидоз
- склеродермия
- синдром Шегрена.
Полиартрит также может возникать как часть острого заболевания, такого как:
- ревматическая лихорадка
- альфа-вирусные инфекции, включая вирус реки Росс, вирус чикунгунья и макровирус
- денге
- зика
- гепатит
- вирус Эпштейна-Барр
- цитомегаловирус.
В этих случаях воспаление может распространяться между несколькими суставами.
Диагностика полиартрита сустава - обследования и тесты
Полиартрит чаще всего связан с основным заболеванием, поэтому ревматолог обычно начинает с обследования, чтобы выяснить, нет ли системного заболевания. Воспаление суставов, повышенная чувствительность, суставной выпот и отек являются общими признаками аутоиммунного заболевания. Признаком полиартрита также является тип боли. Врач определит, является ли боль симметричной (например, симптомы проявляются в обеих руках или коленях) или асимметричной (признаки проявляются только в суставах с одной стороны). Пациенты с ревматоидным артритом обычно испытывают симметричные симптомы. Больные с псориатическим артритом часто испытывают асимметричные признаки.
Для уточнения диагноза может потребоваться анализ крови:
- анализ на ревматоидный фактор
- анализ на антитела к антициклическому централизованному пептиду.
Кроме того, врач исследует результаты общего анализа крови, чтобы выявить:
- анемию
- повышенное количество лейкоцитов
- повышенные тромбоциты
- повышенные маркеры воспаления, такие как скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок.
Серологический анализ также полезен для поиска антител, связанных с конкретными аутоиммунными заболеваниями. При подозрении на инфекционную причину врач также проведет анализ на вирусы.
В зависимости от предполагаемой причины используют такие обследования:
- рентгенография суставов
- ультразвуковое исследование суставов
- магнитно-резонансную томографию суставов
- анализ суставной жидкости.
Лечение
Лечение полиартрита обычно такое же, как и при аутоиммунных заболеваниях. Они включают в себя прием лекарств от боли и воспаления, лекарства для подавления прогрессирования болезни и домашнюю терапию. Нестероидные противовоспалительные препараты облегчают боль и скованность. Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты замедляют течение аутоиммунных заболеваний. Биологические препараты уменьшают воспаление. Кортикостероиды помогают контролировать воспаление и уменьшают боль.
Лечение вирусно-ассоциированного полиартрита обычно основывается на симптомах, так как это состояние обычно проходит без лечения. Согревающие процедуры могут временно облегчить симптомы. К ним относятся:
- теплые ванны
- согревающая одежда
- безрецептурные кремы местного действия
Также не стоит недооценивать значение физических упражнений в лечении полиартрита. Такие малотравматичные занятия, как плавание, йога и растяжка, помогут сохранить здоровье суставов.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Семизоров, А.Н. Рентгенологическое и ультразвуковое исследования при заболеваниях суставов: пособие для врачей / А.Н. Семизоров, C.B. Романов. Н. Новгород, 2005. - С. 154-171.
- Голоденко В.И., Ражева Е.Н. Рентгенологическая характеристика суставных изменений при ревматоидном артрите у детей. // Вести рентгенологии и радиологии, 1992.- N1.- С.47.
- Хабиров Р.А., Бомбина Л.К., Юсупов К. Ф., Лапшина С.А. Ультразвуковая характеристика поражения мышц при ревматоидном артрите // Научно-практическая реаматология. 2000. — № 4. — С. 105-106.
- Чуловская И.Г. Возможности ультрасонографии в диагностике повреждений сухожилий кисти: Дис. .канд. мед. наук / М., 2001. 184 с.
- Прудников И.Б. Оптимизация диагностики и лечения повреждений и заболеваний кистевого сустава: Дис. . канд. мед, наук / Горький, 1989. 181 с.
Что надо сделать для ранней диагностики синовиальной кисты? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга.
Что надо сделать для ранней диагностики синовиальной кисты? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга.
Что надо сделать для ранней диагностики вывиха сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики вывиха сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ сустава.
Как проходит дифференциальная диагностика ломоты в суставах? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ сустава Денситометрию.
Как проходит дифференциальная диагностика ломоты в суставах? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ сустава Денситометрию.
