Общегородской центр
бесплатная консультация
Что такое синовиальные кисты
Синовиальные кисты, также известные как ганглионы, являются новообразованиями, которые обычно встречаются в области суставов и сухожилий. Они представляют собой заполненные жидкостью мешочки, образующиеся из суставной сумки или синовиальных суставных оболочек, которые окружают суставы. Синовиальные кисты чаще всего встречаются в области запястья, ногтевых фалангах пальцев, а также в коленных и голеностопных суставах.
Что надо сделать для ранней диагностики синовиальной кисты? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ сустава или УЗИ кистей.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Консультацию хирурга.
Причины возникновения синовиальных кист
Основные причины синовиальной кисты:
- травма или повреждение сустава; при получении травмы или повреждении сустава возникают изменения в синовиальной жидкости и синовиальной оболочке;
- избыточная нагрузка на суставы: повышенная нагрузка на суставы, например, при интенсивных физических упражнениях или профессиональной деятельности, может привести к раздражению синовиальной оболочки;
- некоторые хронические воспалительные заболевания суставов, такие как ревматоидный артрит или воспалительные артрозы;
- повторяющиеся и монотонные движения сустава, которые связаны с определенной деятельностью или профессией, могут вызвать раздражение синовиальной оболочки;
- дегенеративные изменения суставов: при дегенеративных заболеваниях суставов, таких как остеоартроз, возникают изменения в суставных тканях, включая синовиальную оболочку;
- неизвестные факторы: в некоторых случаях причина образования синовиальных кист остается неизвестной, их появление может быть связано с индивидуальными особенностями организма и механизмами, которые еще не полностью изучены.
Симптомы синовиальной кисты
Основные симптомы синовиальной кисты:
- наличие мягкой опухоли, которая обычно подвижна и эластична на ощупь. Киста может быть похожа на небольшой узел, но также может достигать более значительных размеров;
- незначительные болезненные ощущения: синовиальные кисты обычно не вызывают значительной боли, но при давлении или соприкосновении с окружающими тканями могут вызывать некоторый дискомфорт;
- скованность или ограничение движения сустава, связанного с расположением кисты: например, синовиальная киста в области запястья может вызывать затруднение при повороте или сгибании кисти;
- иногда синовиальная киста может оказывать давление на сосуды или нервные структуры, что может привести к дополнительным симптомам, таким как онемение, покалывание или слабость;
- визуальное обнаружение выпуклости под кожей, которая может иметь прозрачный или желтоватый оттенок.
Классификация синовиальных кист
Классификация синовиальных кист варьирует в зависимости от их местоположения и характеристик. Однако, общая классификация может включать:
- синовиальные кисты суставов, которые не имеют связи с суставной сумкой;
- парасиновиальные кисты, которые имеют связь с суставной сумкой, располагаются вблизи сустава, но не имеют соприкосновения с ним.
Диагностика синовиальной кисты - тесты и обследования
Диагностика синовиальной кисты включает следующие методы:
- физический осмотр: ортопед проводит осмотр и пальпацию области, где находится опухоль, чтобы оценить ее размер, форму, подвижность и консистенцию;
- УЗИ пораженных суставов для подтверждения диагноза и более детального изучения структуры кисты. УЗИ позволяет визуализировать кисту, оценить ее размер, форму и содержимое;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) пораженных суставов: в случаях, когда УЗИ не дает четкой картины или требуется более подробное изображение, может быть назначена МРТ. Процедура предоставляет более подробные изображения внутренней структуры кисты и окружающих тканей;
- аспирационная биопсия кисты: в редких случаях, когда врач сомневается в диагнозе или требуется дополнительное исследование, может быть выполнена аспирационная биопсия. Во время процедуры с помощью тонкой иглы отбирают небольшое количество жидкости из кисты для лабораторного исследования;
- врач может также провести дифференциальный диагноз, чтобы исключить другие возможные причины опухоли, такие как опухоль сустава или сухожилия, доброкачественная или злокачественная опухоль.
Способы лечения синовиальной кисты
Основные методы лечения синовиальной кисты:
- наблюдение и ожидание: в некоторых случаях, особенно если киста не вызывает симптомов и не причиняет дискомфорта, врач может рекомендовать просто наблюдать за ней и не проводить активное лечение. Киста может рассасываться самостоятельно со временем;
- аспирация: процедура аспирации включает введение иглы в кисту и дренирование жидкости. Процедура может быть сопровождена введением кортикостероидных препаратов для снижения воспаления. Следует отметить, что аспирация может быть временным решением, поскольку киста может повторно заполниться жидкостью;
- врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции кортикостероидов непосредственно в область кисты. Кортикостероиды могут снизить воспаление и уменьшить размер кисты;
- хирургическое удаление: в случаях, когда киста вызывает сильные симптомы, не поддается консервативному лечению или имеет большие размеры, может быть рекомендовано хирургическое удаление кисты. Процедура может включать полное удаление кисты и ее ствола, чтобы предотвратить рецидив;
- лапароскопическое удаление: в некоторых случаях, когда киста находится глубоко внутри тела или в сложных местах, может быть проведено лапароскопическое удаление. Это минимально инвазивная хирургическая процедура, при которой через небольшие разрезы вводятся инструменты для удаления кисты;
- физиотерапия и упражнения: в некоторых случаях, после удаления кисты или при наличии сопутствующих проблем с суставами, может быть рекомендована физиотерапия или комплекс упражнений для восстановления суставной функции и укрепления окружающих мышц и тканей.
Ведущие врачи в СПб
Стаж:
с 1999 года
Ведет прием:
МЦ Лонга Вита, МЦ Консилиум Мед
Круглосуточная запись
+7 (812) 372-66-93
Стаж:
с 2001 года
Ведет прием:
Клиника Риорит, Поликлиническое отделение №41
Круглосуточная запись
+7 (812) 372-66-93
Стаж:
с 2009 года
Ведет прием:
клиника Медицентр, клиника Поэма Здоровья
Круглосуточная запись
+7 (812) 372-66-93
Стаж:
с 2015 года
Ведет прием:
СМ-Клиника Ударников
Круглосуточная запись
+7 (812) 372-66-93
Стаж:
с 2015 года
Ведет прием:
СМ-Клиника Маршала Захарова
Круглосуточная запись
+7 (812) 372-66-93
Стаж:
с 2018 года
Ведет прием:
СМ-Клиника Малая Балканская, СМ-Клиника Дунайский, ЦМРТ Петроградский
Круглосуточная запись
+7 (812) 372-66-93
Стаж:
с 2017 года
Ведет прием:
клиника Медицентр
Круглосуточная запись
+7 (812) 372-66-93
Стаж:
с 1990 года
Ведет прием:
СМ-Клиника Ударников
Круглосуточная запись
+7 (812) 372-66-93
Стаж:
с 1998 года
Ведет прием:
Клиника Март, ВЦЭРМ им. Никифорова
Круглосуточная запись
+7 (812) 372-66-93
Стаж:
с 2007 года
Ведет прием:
СМ-Клиника Дунайский
Круглосуточная запись
+7 (812) 372-66-93
Список научной литературы
- Блинов, В. М. Синовиома / В. М. Блинов // БМЭ. М., 1977. - Т. 23. - С. 287 - 288.
- Васильева, О. И. Синовиальная киста подколенной области / О. В. Васильева // Ортопед, травматол. 1984. - № 7. - С. 28-31.
- Майкова-Строганова B.C., Рохлин Д.Г. Кости и суставы в рентгеновском изображении. Конечности: Медгиз, Ленинградское отделение, 1957, с.411-427.
- Красовская Т.В., Сафонова М.В.- Комплексная ультразвуковая и рентгенологическая диагностика воспалительных заболеваний костей и суставов у детей первого года жизни: Мед. визуализация, 2000, № 3, с. 41-46.
- Брюханов А.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов: Дис. д-ра мед. наук; Барнаул. 1998,333 С.
