Плоскостопие - изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов. У всех детей при рождении плоские стопы. Своды обычно формируются к 6 годам. Примерно у 2 из 10 детей плоскостопие сохраняется и во взрослом возрасте. У некоторых взрослых своды разрушаются. Это состояние, опущенные своды стопы, является другим термином для плоскостопия.
Что надо сделать для ранней диагностики плоскостопия? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать рентгенографию стопы, КТ стопы.
Какие бывают виды плоскостопия?
Плоскостопие может вызывать дискомфорт независимо от того, сохраняется ли оно после детства или развивается во взрослом возрасте. К типам плоскостопия относятся:
- гибкое плоскостопие: гибкое плоскостопие является наиболее распространенным. Своды исчезают, когда переносите вес на ноги. Флексионное плоскостопие возникает в детском или подростковом возрасте. Оно поражает обе стопы и постепенно ухудшается с возрастом. Сухожилия и связки свода стопы могут растягиваться, рваться и опухать
- ригидное плоскостопие: у пациента с ригидным плоскостопием отсутствуют своды стопы, когда он стоит или сидит. Это состояние часто развивается в подростковом возрасте и ухудшается с возрастом. В ногах может ощущаться боль. Также трудно согнуть ноги вверх или вниз или двигать ими из стороны в сторону. Плоскостопие поражает одну или обе стопы
- приобретенное плоскостопие у взрослых: при приобретенном плоскостопии у взрослых свод стопы внезапно опускается или разрушается. Опущенный свод вызывает разворот стопы наружу и может быть болезненным. Состояние может затрагивать только одну стопу. Наиболее распространенной причиной является воспаление или разрыв большеберцового сухожилия, поддерживающего свод стопы
- вертикальная таранная кость: у некоторых детей есть врожденный дефект, называемый вертикальной таранной костью, который препятствует формированию свода стопы. Таранная кость на лодыжке находится в неправильном положении. Подошва стопы напоминает дно кресла-качалки. Вертикальную таранную кость также называют "стопой-качалкой".
Причины плоскостопия
Плоскостопие может быть врожденным. С возрастом в стопах формируются своды. У одних пациентов своды стопы высокие, у других - очень низкие или почти отсутствуют, что приводит к плоскостопию. У некоторых больных плоскостопие развивается в более позднем возрасте. Иногда это заболевание передается по наследству. Некоторые заболевания повышают риск развития плоскостопия, в том числе:
- травмы ахиллова сухожилия
- переломы костей
- церебральный паралич
- диабет
- синдром Дауна
- высокое артериальное давление
- ожирение
- беременность
- ревматоидный артрит
Симптомы плоскостопия
Многие пациенты с плоскостопием не испытывают боли или других симптомов. Но некоторые виды плоскостопия болезненны. Симптомы могут быть следующими:
- судороги в ногах
- мышечная боль в стопе или ноге
- боль в своде стопы, лодыжке, пятке или внешней стороне стопы
- боль при ходьбе или изменения в походке
- вывих пальцев ног.
Какой врач диагностирует и лечит плоскостопие
Запишитесь на прием к ортопеду, если отмечаете у себя или у вашего ребенка:
- нарушение равновесия
- сложности при ходьбе, включая боль
- болезненность стопы
- внезапное развитие плоскостопия.
Диагностика плоскостопия - обследования и тесты
Ортопед может поставить диагноз, оценив симптомы и внешний вид сводов стопы, когда пациент стоит, сидит и ходит. Дополнительно врач назначит рентген или КТ, чтобы посмотреть на структуру костей.
Лечение
Многие больные с плоскостопием не имеют серьезных заболеваний и симптомов и не нуждаются в лечении. Врач порекомендует нехирургическое лечение, если есть боль в стопе, скованность или другие признаки. В редких случаях пациентам требуется операция для исправления жесткого плоскостопия или проблем с костями или сухожилиями. Лечение включает в себя:
- нестероидные противовоспалительные препараты, отдых и лед для снятия воспаления и боли
- физическая терапия для растяжения и укрепления напряженных сухожилий и мышц, а также для улучшения гибкости и подвижности
- поддерживающие приспособления, такие как ортопедические стельки, бандажи для стопы или ноги и обувь, изготовленная на заказ
Часто для профилактики плоскостопия ничего нельзя сделать. Поддержание здорового веса облегчает боль от плоскостопия.
Прогноз лечения
Большинство пациентов с плоскостопием чувствуют облегчение симптомов при нехирургическом лечении. Некоторым лечение не требуется. Плоскостопие увеличивает риск возникновения некоторых заболеваний, таких как:
- артрит
- костные шпоры
- бурсит или волдыри и мозоли
- боль в пояснице, бедре или колене
- голеностопные суставы.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Куслик, М.И. Плоскостопие / М.И. Куслик // Воен.- мед.журн. 1931.-Т.2, № 4. - С. 389-414.
- Макарова, М .Р. Проблемы плоскостопия у детей и взрослых / М.Р. Макарова // Мед. помощь. 2001. - № 1. - С. 24 - 28.
- Лагунов, И.Г. Рентгеноанатомия скелета / И.Г. Лагунов .— М.: Медицина, 1981.-239 с.
- Майкова-Строганова B.C. Стопа. Средний и дистальный отделы / B.C. Майкова Строганова, Д.Г. Рохлин // Кости и суставы в рентгеновском изображении. - Л.: Медгиз, 1957. - С. 449-455.
- Шугалова, А.Б. Рентгенологическая картина первого плюсне-сесамовидного сустава как показатель состояния переднего поперечного свода : автореф. дис. . канд. мед. наук / Шугалова А. Б.; Кемеров. гос. мед. акад. Томск, 2000. - 22 с.
Что надо сделать для ранней диагностики ушиба стопы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ стопы. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ стопы.
Что надо сделать для ранней диагностики ушиба стопы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ стопы. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ стопы.
Что надо сделать для ранней диагностики растяжения мягких тканей стопы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ мягких тканей. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики растяжения мягких тканей стопы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ мягких тканей. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики растяжения мышц стопы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ сустава стопы. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга КТ стопы УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики растяжения мышц стопы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ сустава стопы. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга КТ стопы УЗИ мягких тканей.