Общегородской центр
бесплатная консультацияПерелом лучевой кости - это нарушение целостности костной ткани.
Что надо сделать для ранней диагностики перелома лучевой кости? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к травматологу и сделать КТ лучезапястного сустава.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Консультацию хирурга
- МРТ лучезапястного сустава.
Виды перелома лучевой кости
Переломы лучевой кости классифицируются по следующими признакам:
- стрессовый перелом, когда возникают тонкие трещины в кости, обычно вызванные чрезмерным использованием
- остеопорозный перелом развивается из-за ослабления костей
- стабильный перелом, при котором сломанные фрагменты кости едва сдвигаются с места
- открытый перелом, когда сломанная кость пронзает кожу, вызывая сильный разрыв и повышенный риск инфекции. Перелом должен быть вправлен, а разрыв обработан и зашит
- поперечный перелом
- косой перелом, если перелом кости происходит по диагонали (под углом более 30°)
- неполный перелом, если кость треснула, но не сломалась полностью
- полный перелом, когда кость полностью сломана
- оскольчатый перелом, когда кость разбивается на 3 или более частей.
Причины
Перелом лучевой кости возникает в результате травмы, такой как падение на вытянутую руку. Тяжелые удары по руке вызывают более серьезные переломы. Также следует отметить, что кости ослабленный остеопорозом легче подвергаются переломам.
Симптомы
Перелом лучевой вызывает боль и отек руки. Кроме того, в некоторых случаях возникают серьезные проблемы с использованием предплечья. Отек или смещение кости могут привести к деформации руки. Часто боль возникает непосредственно в области перелома и при движении пальца. Иногда в пальцах ощущается онемение и покалывание.
Осложнения
Некоторые переломы лучевой кости являются стабильными, то есть кости изначально не смещаются со своего нормального положения. Некоторые переломы со смещением также могут быть достаточно устойчивыми, чтобы их можно было лечить с помощью гипсовой повязки или шины. Переломы со смещением в большинстве случаев требуют предварительного вправления. При нестабильных переломах, даже если кости вправляются и иммобилизуются гипсом, могут возникать периодические смещения. Из-за этого запястье может выглядеть искривленным.
Переломы, при которых происходит разрыв сустава или разделение кости на множество фрагментов (многооскольчатые переломы), без хирургического вмешательства могут вызвать развитие серьезных осложнений. Открытый перелом в свою очередь вызывает повышенный риск инфекции в костях.
Диагностика перелома лучевой кости - обследования и тесты
Диагностикой перелома лучевой кости занимается ортопед-травматолог. Первоначальная оценка заключается в тщательном сборе анамнеза и физическом осмотре. Благодаря этому врач сможет определить сложность и характер полученной пациентом травмы.
Далее травматолог проведет полное физическое обследование с особым акцентом на болезненные области. Врач оценит характерные признаки перелома (отек и деформацию), а также проверит возможные повреждения нервов или кровеносных сосудов.
После этого назначаются визуализирующие исследования, главным среди которых является рентген. На готовых снимках будут отчетливо видны места и характер повреждений костной ткани. Если переломы не визуализируются даже при наличии характерных симптомов, в уточняющих диагностических целях проводится КТ или МРТ.
Лечение
Лечение сломанной лучевой кости зависит от следующих факторов:
- тип перелома: стабильный, со смещением или открытый
- возраст пациента и общее состояние здоровья
- наличие других повреждений.
Ношение мягкой шины обеспечивает:
- выравнивание костей
- поддержку предплечья
- облегчение первоначальных симптомов.
Если перелом лучевой кости нестабилен, то рука пациента гипсуется. При других переломах может помочь хирургическое вмешательство для вправления костей. Переломы можно фиксировать с помощью специальных устройств штифтов, винтов, пластин и устройств внешней стабилизации.
Также для диагностики и лечения пациенту могут быть назначены специализированные процедуры, такие как артроскопия. Во время процедуры в запястье пациента выполняется небольшой разрез, в который затем вводится артроскоп – тонкий катетер, оснащенный камерой. Еще одним вариантом хирургических процедур является пересадка костного трансплантата для ускорения процесса заживления. Варианты лечения подбираются индивидуально для каждого пациента.
Восстановление
Во время выздоровления очень важно тренировать пальцы, так как длительная иммобилизация руки может привести к ослаблению мышечного тонуса. Физиотерапия помогает восстановить движение, силу и функцию. Время восстановления варьируется и зависит от множества факторов. Нередко восстановление занимает несколько месяцев. У некоторых пациентов может наблюдаться скованность или боль. Тяжелые переломы запястья могут привести к развитию артрита. Иногда может потребоваться дополнительное лечение или хирургическое вмешательство.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Бектаев Е.Т. Лечение переломов дистального метаэпифиза лучевой кости // Астана: Медициналык журналы, 2000.- №3.- С. 72-74.
- Ю.Ашкенази А.И. Переломы лучевой кости в типичном месте // Хирургия кистевого сустава.- М, 1990.- С. 124-138.
- Абдулхабиров М.А. Переломы и вывихи костей предплечья. Диагностика и лечение. / М.А. Абдулхабиров, СВ. Сергеев, О.В. Кашеварова, Э.М. Султанов. М.: изд-во РУВД, 2003. - 60 с.
- Коссовой, A. JL Рентгенодиагностика пластических повреждений костей у детей / A. Л. Коссовой // Ортопедия, травматология и протезирование. 1989-№9. - С. 72-74.
- Майкова-Строганова B.C. Кости и суставы в рентгеновском изображении. В 3 т. Т.1. Конечности / B.C. Майкова-Строганова, Д.Г. Рохлин. Л. : Медицина, 1957. 386 с.
Что надо сделать для ранней диагностики травм лучезапястного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ лучезапястного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ лучезапястного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики травм лучезапястного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ лучезапястного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ лучезапястного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики перелома запястья? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к травматологу и сделать рентгенографию лучезапястного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга КТ лучезапястного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики перелома запястья? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к травматологу и сделать рентгенографию лучезапястного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга КТ лучезапястного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики гематомы лучезапястного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ лучезапястного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики гематомы лучезапястного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ лучезапястного сустава.
