Общегородской центр
бесплатная консультацияПерелом лодыжки - это нарушение целостности костной ткани.
Что надо сделать для ранней диагностики перелома косточки лодыжки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к травматологу и сделать рентген или КТ голеностопного сустава.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Консультацию хирурга.
Виды перелома лодыжки
Когда перелом косточки лодыжки происходит сам по себе, его называют "изолированным". Но чаще всего перелом является частью сложной травмы, затрагивающей одну или обе другие части лодыжки. Он приводит к повреждению связочного аппарата ноги. Стрессовый перелом косточки лодыжки трудно обнаружить. Переломы косточек лодыжек являются одними из распространенных. Чаще встречаются у женщин (почти 60 % случаев), чем у мужчин. Более половины переломов косточек лодыжек у взрослых являются результатом падений, а 20 % происходят в результате автомобильных аварий. Переломы косточек лодыжек также являются распространенной детской травмой. Пиковый возраст получения травмы приходится на 11-12 лет. Такие переломы часто случаются при занятиях спортом.
Причины
Перелом лодыжки часто возникает в результате спортивной травмы, такой как падение или удар. Тяжелые профессиональные травмы вызывают более серьезные переломы. Также следует отметить, что кости ослабленный остеопорозом легче подвергаются переломам.
Симптомы перелома косточки лодыжки
Симптомы перелома косточки лодыжки следующие:
- резкая сильная боль
- отек вокруг лодыжки
- кровоподтек
- чувствительность при надавливании
- деформация лодыжки.
Осложнения
Синяк и гибель клеток – некроз - по краю раны - самые распространенные осложнения. В случае серьезного перелома со смещением кости внутреннее давление приводит к гибели клеток мягких тканей вокруг лодыжки. Это необратимые повреждения.
Диагностика перелом косточки лодыжки - обследования и тесты
Травматолог поставит диагноз на основании физического осмотра и манипуляций с голеностопным суставом, возможно, с последующим проведением рентгенографии или КТ голеностопа.
Лечение
При подозрении на любой вид перелома косточки лодыжки важно обратиться за неотложной помощью. Если есть рана, ее следует закрыть влажной стерильной марлей. Марлю не рекомендуется использовать при серьезном переломе с вывихом, так как холод повредит мягкие ткани.
Если есть подозрение на перелом, травматолог стабилизирует лодыжку с помощью шины. Если имеется очевидная внутренняя травма и вывих сустава, врач скорой помощи вправит сустав на место. Это делается для того, чтобы предотвратить повреждение мягких тканей, которое может отсрочить операцию.Потемнение цвета стопы, указывающее на ограничение кровотока, является одним из признаков того, что такая мера необходима.
Если обнаружен перелом, это не означает, что потребуется операция. Менее серьезные переломы будут лечиться нехирургическим методом. Пациенту наложат съемный бандаж.
Если есть повреждения нервов или кровеносных сосудов, врачу необходимо как можно скорее вправить поврежденные кости.
Для поддержания костей в прямом положении на время заживления накладывается фиксатор. Если перелом более серьезный, накладывается гипс. Для предотвращения инфекции назначают прием антибиотиков.
Большинство переломов косточки лодыжки требуют хирургического вмешательства даже при минимально смещенных переломах. Это связано с тем, что слизистая оболочка кости, называемая надкостницей, во время травмы складывается в месте перелома, что не видно на рентгеновских снимках. Если не удалить эту мембрану между костными фрагментами, перелом не заживает, и разовьется несрастающийся перелом. Для проведения операции обычно используется общая или местная анестезия.
Врач может провести открытое вправление и внутреннюю фиксацию. Открытое вправление означает, что хирург перемещает сломанную кость во время операции, пока она видна. Внутренняя фиксация подразумевает использование специальных винтов, стержней, пластин или проволоки для удержания кости на месте во время заживления.
Восстановление
Во время выздоровления очень важно проводить физиотерапию помогает восстановить движение, силу и функцию. Время восстановления варьируется и зависит от множества факторов. Нередко восстановление занимает несколько месяцев. У некоторых пациентов может наблюдаться скованность или боль в голеностопе. Тяжелые переломы лодыжки могут привести к развитию артрита. Иногда может потребоваться дополнительное лечение или хирургическое вмешательство.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Никитин Г.Д., Грязнухин Э.Г., Карпцов В.И. Хирургическая тактика при лечении множественных и сочетанных переломов// Методич. рекомендации.Л., 1984. С. 16.
- Рушай А.К., Кривенко С.Н., Бодаченко К.А. Соответственно-сменный остеосинтез при открытых переломах предплечья// С. 146.
- Хассан Ханна. Клинико-рентгенологические аспекты функционального остеосинтеза закрытых диафизарных переломов нижних конечностей при политравме// Автореф. дисс.канд. мед. наук. Ставрополь, 1994. С. 24.
- Майкова-Строганова B.C., Рохлин Д.Г. Кости и суставы в рентгеновском изображении. Конечности. - Л.: Медгиз, 1957. - 484 с.
- Брусенская Е.И. Рентгенометрическая оценка сме6щений и закрытая аппаратная репозиция при переломах области голеностопного сустава: Авто-реф. дис.. канд. мед. наук.- Акмола., 1993. - С.24.
Что надо сделать для ранней диагностики растяжения мягких тканей голени? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ мягких тканей. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики растяжения мягких тканей голени? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ мягких тканей. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики повреждения ахиллова сухожилия? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ голеностопного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ голеностопного сустава УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики повреждения ахиллова сухожилия? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ голеностопного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ голеностопного сустава УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики перелома голени? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к травматологу и сделать КТ голеностопного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга МРТ голеностопного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики перелома голени? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к травматологу и сделать КТ голеностопного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга МРТ голеностопного сустава.
