Что такое аортальная недостаточность?
Аортальная недостаточность (аортальная регургитация) — это состояние, при котором клапан аорты (большой кровеносной сосуд, выходящий из сердца) не закрывается полностью после каждого сокращения сердца. Состояние приводит к тому, что некоторое количество крови "возвращается" или регургитирует обратно в левый желудочек, вместо того чтобы продолжить циркуляцию по системе кровообращения. При долгосрочном воздействии, это может вызвать увеличение объема и утолщение стенок левого желудочка, что, в свою очередь, может привести к сердечной недостаточности.
Что надо сделать для ранней диагностики аортальной недостаточности? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиологу и сделать УЗИ сердца.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Лабораторные исследования
- Суточный мониторинг по Холтеру
- Велоэргометрию.
Причины аортальной недостаточности
Основные причины аортальной недостаточности:
- болезнь клапана: повреждение клапана может быть вызвано различными состояниями, включая инфекционный эндокардит (инфекция внутренней оболочки сердца), ревматическую лихорадку или дегенеративные заболевания клапанов;
- аортальный аневризм или диссекция аорты - состояния, при которых стенка аорты расширяется или рвется, что может привести к изменению формы или функции аорты;
- врожденные пороки сердца могут вызвать аортальную недостаточность в любом возрасте;
- непосредственная травма грудной клетки может повредить аортальный клапан или аорту;
- истончение или растяжение аортального кольца - структуры, которая поддерживает аортальный клапан. Это может произойти в результате возрастных изменений или из-за определенных заболеваний, таких как артериальная гипертензия;
- протезирование клапана: иногда аортальная недостаточность может развиться после хирургической замены или восстановления аортального клапана;
- некоторые воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, могут привести к повреждению клапанов сердца.
Симптомы аортальной недостаточности
Основные симптомы аортальной недостаточности:
- одышка, особенно во время физической нагрузки или в положении лежа;
- усталость, особенно при физическом напряжении;
- учащенный или нерегулярный сердечный ритм - тахикардия или аритмия;
- боль или ощущение дискомфорта в груди, обычно при физической нагрузке;
- симптомы сердечной недостаточности; такие как отеки в ногах, одышка в состоянии покоя;
- обмороки, особенно при быстрых изменениях положения тела или при интенсивной физической нагрузке;
- ощущение пульсации в груди или на шее.
Степени аортальной недостаточности
По степени тяжесть различают следующие типы аортальной недостаточности:
- аортальная недостаточность I степени, когда клапан не полностью закрывается, но обратный поток крови небольшой и на функцию сердца практически не влияет;
- аортальная недостаточность II степени, когда обратный поток крови становится интенсивнее, что может вызвать некоторое расширение левого желудочка;
- аортальная недостаточность III степени, когда значительный обратный поток крови приводит к существенному расширению левого желудочка и может вызывать симптомы сердечной недостаточности, такие как одышка, усталость и отеки;
Диагностика аортальной недостаточности - тесты и обследования
Основные диагностические процедуры для выявления аортальной недостаточности:
- УЗИ сердца позволяет визуализировать аортальный клапан и оценить объем обратного потока крови и функцию левого желудочка;
- электрокардиограмма (ЭКГ) измеряет электрическую активность сердца и может обнаружить признаки увеличения левого желудочка или нарушения сердечного ритма;
- кардиологическое нагрузочное тестирование обследует, как сердце реагирует на физическую активность;
- магнитно-резонансная томография сердца может быть назначено для оценки структуры и функции аортального клапана, если УЗИ сердца не дало достаточно информации;
- кардиоангиография - инвазивное исследование, при котором в кровеносные сосуды пациента вводится контрастное вещество для визуализации структуры и функции сердца и коронарных артерий. Данное исследование обычно проводится, когда другие тесты не дают однозначного ответа или при подготовке пациента к хирургическому вмешательству.
Способы лечения аортальной недостаточности
Основные методы лечения аортальной недостаточности:
- при незначительной или умеренной аортальной недостаточности, которая не вызывает симптомов, врач может рекомендовать регулярные контрольные осмотры для отслеживания изменений в состоянии клапана и функции сердца;
- медикаментозное лечение применяется для контроля симптомов и предотвращения прогрессирования заболевания. Лечение может включать препараты для снижения артериального давления (например, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента), препараты для управления аритмиями и препараты для лечения сердечной недостаточности;
- хирургическое вмешательство может потребоваться, если у пациента тяжелая аортальная недостаточность с прогрессирующими симптомами. Вмешательство может включать восстановление аортального клапана или его замену;
- транскатетерное вмешательство - менее инвазивная процедура, при которой для замены аортального клапана в паховую вену пациента вводится специальный катетер;
- здоровый образ жизни и балансированное питание важны для поддержания общего здоровья сердца и снижения риска прогрессирования аортальной недостаточности.
Если вы ищете возможность быстро пройти диагностику аортальной недостаточности в ведущих клиниках Санкт-Петербурга, звоните, мы обязательно поможем с выбором правильного медицинского учреждения!
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Бураковский В.И., Бокерия Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия. // М., Медицина,-1996.
- Карпов Ю.А. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.// РМЖ. - 2002. Т. 19. - С. 847.
- Лучевая диагностика заболеваний коронарных артерий / Г.Е. Труфанов [и др.]. - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2012. - 159 с.
- Ступаков И.Н, Гудкова Р.Г. Смертность от ишемической болезни сердца в Российской Федерации // Здравоохранение. - 2008. - Т. 7. - С. 2-5.
- Беленков, Ю.Н. Функциональная диагностика сердечно-сосудистых заболеваний : руководство / Ю.Н. Беленков, С.К. Терновой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 976 с.
Что надо сделать для ранней диагностики трикуспидальной недостаточности? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиологу и сделать УЗИ сердца. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Лабораторные исследования Суточный мониторинг по Холтеру Велоэргометрию.
Что надо сделать для ранней диагностики трикуспидальной недостаточности? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиологу и сделать УЗИ сердца. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Лабораторные исследования Суточный мониторинг по Холтеру Велоэргометрию.
Что надо сделать для ранней диагностики синдрома верхней полой вены? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к сосудистому хирургу и сделать КТ органов грудной полости, УЗИ сердца. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию кардиохирурга, сосудистого хирурга УЗДГ сонных и надключичных вен КТ сосудов легких УЗИ сосудов верхних конечностей.
Что надо сделать для ранней диагностики синдрома верхней полой вены? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к сосудистому хирургу и сделать КТ органов грудной полости, УЗИ сердца. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию кардиохирурга, сосудистого хирурга УЗДГ сонных и надключичных вен КТ сосудов легких УЗИ сосудов верхних конечностей.
Что надо сделать для ранней диагностики митральной болезни? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиологу и сделать УЗИ сердца. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Лабораторные исследования Суточный мониторинг по Холтеру Велоэргометрию.
Что надо сделать для ранней диагностики митральной болезни? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиологу и сделать УЗИ сердца. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Лабораторные исследования Суточный мониторинг по Холтеру Велоэргометрию.