Общегородской центр
бесплатная консультация
Абсцесс мягких тканей – это локализованный воспалительный процесс, при котором лейкоциты накапливаются в месте инфекции в дерме или подкожной. Абсцессы часто легко прощупываются при прикосновении. Центр абсцесса заполнен гноем. Болезненные абсцессы мягких тканей могут появиться в любом месте тела. Наиболее распространенные места - подмышки, области вокруг ануса и влагалища, основание позвоночника, вокруг зуба и в паху. Воспаление вокруг волосяного фолликула также может привести к абсцессу, называемому фурункулом. В отличие от других инфекций мягких тканей, одними антибиотиками абсцесс обычно не лечится. Как правило, для улучшения состояния абсцесс вскрывают и дренируют.
Что надо сделать для ранней диагностики абсцесса мягких тканей? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- МРТ мягких тканей
- биопсия.
Причины абсцессов мягких тканей
Абсцессы мягких тканей чаще всего возникают из-за закупорки сальных или потовых желез, воспаления волосяных фолликулов или мелких трещин и проколов кожи, когда микробы попадают под кожу или в эти железы, вызывая воспалительную реакцию. Середина абсцесса разжижается и содержит мертвые клетки, бактерии и другие остатки. Эта область начинает расти, создавая напряжение под кожей и дальнейшее воспаление окружающих тканей. Давление и воспаление вызывают боль в области поражения.
Пациенты с ослабленной иммунной системой более склонны к возникновению мягкотканных абсцессов. Это связано с тем, что у организма снижается способность противостоять инфекциям. К акторам риска относятся:
- хроническая стероидная терапия
- химиотерапия
- диабет
- рак
- СПИД
- серповидно-клеточная болезнь
- лейкемия
- периферические сосудистые заболевания
- болезнь Крона
- язвенный колит
- тяжелые ожоги
- серьезные травмы
- алкоголизм или наркомания.
К другим факторам риска возникновения абсцессов мягких тканей относятся воздействие грязной окружающей среды, контакт с больными с определенными видами кожных инфекций, плохая гигиена и нарушение кровообращения.
Симптомы абсцесса мягких тканей
Чаще всего абсцесс мягких тканей представляет собой болезненное, сдавливаемое образование красного цвета, теплое на ощупь и имеющее повышенную чувствительность.
По мере прогрессирования некоторые абсцессы мягких тканей лопаются. Инфекция может распространиться на ткани под кожей и даже в кровоток.
Если она распространяется на более глубокие ткани, у пациента может подняться температура и появиться недомогание.
Диагностика абсцесса мягких тканей - обследования и тесты
При подозрении на абсцесс мягких тканей хирург осмотрит зону воспаления и прилегающую область. Если он находится возле ануса, врач проведет ректальное исследование. Если он находится на руке или ноге, врач прощупает лимфатическую железу в паху или под мышкой.
Если данных визуального осмотра недостаточно, врач может назначить сделать УЗИ мягких тканей или биопсию.
Медицинское лечение
Хирург может вскрыть и дренировать абсцесс мягких тканей. Область вокруг абсцесса будет обезболена лекарством. Часто бывает трудно полностью обезболить область, но в целом местная анестезия может сделать процедуру почти безболезненной.
Если абсцесс мягких тканей большой, пациенту могут дать какое-либо успокоительное средство.
На область абсцесса наносится антисептический раствор, а вокруг нее кладутся стерильные полотенца.
Хирург вскроет абсцесс и полностью дренирует его от гноя и остатков пищи.
После того как боль утихнет, врач вставит в оставшуюся полость сальник, чтобы минимизировать кровотечение, и будет держать ее открытой в течение дня или 2-х.
После лечения абсцесс заживает. Многим пациентам не нужны дополнительные антибиотики. Инструкции по уходу за ранами от врача могут включать промывание и перевязку в течение примерно 7-10 дней. Обычно это зависит от размера и тяжести абсцесса. После первых 2-х дней дренаж из абсцесса должен быть минимальным или нулевым. Все язвы заживают в течение 10-14 дней.
Профилактика
Меры профилактики абсцесса мягких тканей включают выполнение следующих действий:
- соблюдайте личную гигиену и регулярно мойте кожу водой с мылом
- следите за тем, чтобы не порезаться во время бритья подмышек или лобка.
Немедленно обратитесь к хирургу или терапевту в случаях, если:
- думаете, что в рану попали инородные предметы
- принимаете стероиды
- проходите химиотерапию.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Бальтер С. А. Ультразвуковая диагностика // Нормативные материалы и методические рекомендации. М: 1990. с 155 — 157.
- Биссет Р. А. Л., Хан А. II. Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании // Под редакцией д. м. п., профессора Пиманова С. И. // Мед. литература. Москва, 2003 г. 253с. С 232 — 233.
- Викторов П. В., Викторова Т. Ю Основные принципы метода ультразвуковой диагностики и физические характеристики // Москва. Ультразвук и медицина. 2003. Интернет издание.
- Горбатенко С. А. Ультразвуковая диагностика повреждения и заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата // Методические ракомендации. М., 1991. 25 с.
- Минайчев В. Ю, Конон Т. М. Абсцесс передней брюшной стенки // М., Новости лучевой диагностики 2000 1: 30-31.
Что надо сделать для ранней диагностики некротизирующего фасциита? Пациенту, в первую очередь, необходимо обратиться к специалисту в области гнойной хирургии или вызвать бригаду скорой помощи для госпитализации. После госпитализации пациенту могут быть проведены: лабораторные анализы крови УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики некротизирующего фасциита? Пациенту, в первую очередь, необходимо обратиться к специалисту в области гнойной хирургии или вызвать бригаду скорой помощи для госпитализации. После госпитализации пациенту могут быть проведены: лабораторные анализы крови УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики липомы мягких тканей? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики липомы мягких тканей? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики гематомы мягких тканей? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики гематомы мягких тканей? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей.
