Лобная боль – одна из самых распространенных жалоб у невролога или отоларинголога. Она может быть симптомом различных патологий, требующих как незамедлительного лечения, так и системного наблюдения. Боль — это признак того, что что-то случилось, что что-то не так в организме. Острая боль возникает стремительно и проходит, когда нет причины, но хроническая боль длится дольше 6 месяцев и может продолжаться после лечения.
Как проходит дифференциальная диагностика лобной боли? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к отоларингологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Консультацию невролога
- МРТ головного мозга
- МРТ пазух носа
- КТ головного мозга
- КТ пазух носа.
Виды лобной боли
Врачи выделают следующие типы болевого синдрома в области лба:
- нервная боль - вызывается давлением на черепные нервы. Она описывается как жжение, стреляющее или покалывающее ощущение. Она может возникнуть после операции, так как во время операции нервы повреждаются, и им требуется некоторое время для заживления
- боль в костях черепа - опухоль может распространиться в кости и повредить костную ткань. Она ощущается как ноющая, тупая или пульсирующая боль
- боль в мягких тканях головного мозга
- фантомная боль - боль исходит из пазуха носа, но пациенты описывают эту боль во лбу
- отраженная боль - иногда боль в глазах может распространяться на лобную область.
Причины лобной боли
Лобная боль может быть вызвана следующими факторами:
- стресс и напряжение: высокий уровень стресса может вызвать мышечное напряжение, в том числе в области лба, что может привести к боли;
- утомление глаз: длительное напряжение глазных мышц;
- недостаточное освещение рабочего места или пребывание в темном помещении может нагружать глаза и вызывать болевые ощущения в лобной области;
- неправильная поза: длительное сохранение неправильной позы, особенно во время сна или в положении сидя, может вызвать напряжение в мышцах лица и лобной области;
- дефицит сна: недостаточное количество сна может увеличить чувствительность к боли, включая лобную боль;
- переедание или неправильное питание: употребление большого количества пищи или некоторых продуктов, таких как шоколад или алкоголь, может вызвать головную боль, в том числе и в области лба.
Лобная боль может быть признаком следующих заболеваний:
- мигрень: хроническое неврологическое заболевание, которое сопровождается интенсивной пульсирующей болью в лобной области, часто с одной стороны головы;
- синусит: воспаление синусов, которое может вызвать давящую боль и дискомфорт в лобной области, часто сопровождаемую заложенностью носа и насморком;
- грипп и простуда: инфекционные заболевания, которые могут вызывать лобную боль в сочетании с другими симптомами, такими как лихорадка, кашель и воспаление горла;
- глаукома: заболевание глаз, характеризующееся повышенным внутриглазным давлением, которое может вызывать боли в лобной области и сопровождаться изменениями зрения;
- травма головы: ушибы, сотрясения или другие повреждения головы;
- кластерные головные боли: редкое заболевание, характеризующееся интенсивными болевыми приступами, обычно в одной половине головы.
Если пациент испытывает головную боль в области лба, это может быть признаком головной боли напряжения. Если боль затрагивает только одну сторону лба, это может быть признаком кластерной головной боли. Головные боли в области лба также часто вызываются инфекцией лобной пазухи. Частые головные боли в этой области являются признаком того, что вам может потребоваться больше, чем лекарства, чтобы найти облегчение.
Реже лобная боль может быть признаком следующих заболеваний:
- Энцефалопатия и головная боль во лбу.
Энцефалопатия - это общий термин, описывающий заболевание, которое влияет на функцию или структуру мозга. Существует множество типов энцефалопатии и заболеваний мозга. Некоторые являются хроническими, а некоторые - временными. Энцефалопатии обычно проявляются сильной головной болью часто в лобной области и признаками дезориентации. При появлении симптомов энцефалопатии следует немедленно обратиться к неврологу. Лечение энцефалопатии зависит от причины. Лечение может включать лекарства для смягчения симптомов и препараты или хирургическое вмешательство для лечения основной причины. Врач порекомендует добавки для замедления разрушения мозга или специальную диету для лечения основной причины.
- Острая субдуральная гематома и сильная лобная боль.
Субдуральная гематома - тип гематомы, обычно ассоциированный с черепно-мозговой травмой. Обычно возникает после травмы головы и может быть внезапным или хроническим. Острые субдуральные гематомы проявляются в виде сильной головной болью, тошнотой и рвотой.Противосудорожные препараты уменьшают тяжесть приступов или останавливает их возникновение. Препараты, известные как кортикостероиды, снимают воспаление и иногда используются для снятия отека мозга. Субдуральную гематому можно лечить хирургическим путем. Для этого в черепе создаются небольшие отверстия, через которые поступает кровь. Это позволяет избавиться от давления на мозг. При большом или плотном тромбе, врач временно удаляет небольшой участок черепа и извлекает тромб. Эта процедура называется краниотомия.
- Гайморит
Гайморит - частое осложнение ринита - это воспаление или инфицировании пазух. Из носовых пазух естественным образом выделяется слизь, которая обычно попадает в нос через небольшие каналы. Но если дренажные каналы воспалены или заблокированы (например, из-за ринита или носовых полипов), слизь не может стекать и может инфицироваться. Инфекция гаймроровых пазух обычно связана с проблемами отведения слизи. Данное состояние может быть вызвано обструкцией, воспалением, полипами, отклоненной перегородкой или аномально густой слизью, вызванной вирусом. Максиллярный синусит может быть также вызван стоматологическим заболеванием. Гайморит часто проявляется болью не только в пазухах, но и давлением и болью в лобной области.
Диагностика лобной боли — тесты и обследования
Диагноз лобной боли может быть поставлен на основании результатов следующих обследований:
- анамнез и медицинский осмотр: врач может задать вопросы о характере боли, сопутствующих симптомах и истории заболевания; провести осмотр головы, лица и шеи;
- лабораторные исследования могут быть назначены для исключения или подтверждения определенных заболеваний;
- визуализирующие исследования: рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут использоваться для получения детальных изображений головы и исключения структурных аномалий или других причин боли;
- консультация специалистов: врач может рекомендовать консультацию невролога, офтальмолога или других специалистов для более подробного обследования и выявления причин лобной боли;
- исключение других причин: важно исключить другие заболевания и условия, которые могут имитировать лобную боль.
Как самостоятельно выявить причину боли в лобной области?
Невозможно отличить одну болезнь от другой исходя только из такого неспецифического симптома. Поэтому в тех случаях, когда появился болевой синдром, следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Это особенно актуально, если вы пробовали различные методы снятия боли в домашних условиях и не смогли найти облегчения.
Лечение лобной боли
Лечение лобной боли может включать в себя следующие подходы:
- отдых: снижение стресса может помочь снять напряжение и уменьшить лобную боль;
- применение холода или тепла: наложение холодного или горячего компресса на лобную область может помочь снять болевые ощущения;
- медикаментозное лечение: использование безрецептурных препаратов, таких как парацетамол или ибупрофен, может помочь в уменьшении лобной боли. В некоторых случаях врач может назначить рецептурные препараты;
- избегание триггеров: определение и избегание факторов, которые вызывают лобную боль, может помочь в предотвращении ее возникновения;
- изменение образа жизни: внесение изменений в питание, физическую активность и управление стрессом может способствовать снижению частоты и интенсивности лобной боли;
- физиотерапия и массаж: определенные техники физиотерапии и массажа могут помочь снять мышечное напряжение и уменьшить болевые ощущения;
- психологическая поддержка: консультация с психологом или психотерапевтом может быть полезной в управлении стрессом и эмоциональными факторами, связанными с лобной болью.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Бурцев Е.И. Нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте. Клин, медицина 1986; 9: 30-36.
- Ганнушкина И.В. Иммунологические аспекты травмы и сосудистых поражений мозга . -М.: Медицина, 1994; 198.
- Корниенко В.Н., Васин В.А., Кузьменко В.А. Компьютерная томография в диагностике черепно-мозговой травмы. -М.: Медицина, 1987, -288 с.
- Грисько В.Ю. Диагностика и лечебная тактика при воспалительных заболеваниях лобной пазухи: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / В.Ю. Грись-ко.-Курск, 1999.-16 с.
- Лихтерман Л.Б. Неврология черепно-мозговой травмы / Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. Под ред. А.Н.Коновалова, Л.Б.Лихтермана, А.А.Потапова. М., Антидор, 1998. - Т. 1. - С.230-268.
- Дайхес А.И. Опыт лечения гнойных синуитов диоксидином / А.И. Дайхес, Ю.П. Липсон // Матер, к совет, пробл. комиссии по оторинолар. Уч. Мед. Совета МЗ РСФСР и респ. научно-практ. конф. оторинолар.-М., 1980.-С. 102-103.
- Холнн А.В., Магнитно- резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы.- С-Пб, 1999.- 191 с.
Что надо сделать для ранней диагностики аллергического ринита? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту. После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования: КТ носа МРТ придаточных пазух носа.
Что надо сделать для ранней диагностики аллергического ринита? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту. После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования: КТ носа МРТ придаточных пазух носа.
Что надо сделать для ранней диагностики причин внутричерепной гипертензии? Пациентке, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования: оценка зрения КТ головного мозга МРТ головного мозга люмбальная пункция.
Что надо сделать для ранней диагностики причин внутричерепной гипертензии? Пациентке, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования: оценка зрения КТ головного мозга МРТ головного мозга люмбальная пункция.
Что надо сделать для ранней диагностики полипов пазух носа? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к отоларингологу и сделать КТ пазух носа. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Фарингоскопию.
Что надо сделать для ранней диагностики полипов пазух носа? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к отоларингологу и сделать КТ пазух носа. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Фарингоскопию.