Общегородской центр
бесплатная консультацияПодмышечный нерв является одним из 5-ти периферических нервов, проходящих через плечо. Нервные жилы начинаются на шее в плечевом сплетении. Эта сеть нервов обеспечивает движение и чувствительность верхних конечностей. Подмышечный нерв начинается в 5-ой и 6-ой костях в нижнем шейном отделе позвоночника. Затем подмышечный нерв проходит под ключицей, проходит через четырехугольное пространство - промежуток между мышцами и другими тканями, проходит позади верхней части плечевой кости. Затем подмышечный нерв делится на 3 ветви:
- Передняя ветвь соединяется с передней дельтовидной мышцей и обеспечивает ее двигательную функцию
- Суставная ветвь идет к верхней части трехглавой мышцы и к плечевому суставу
- Задняя ветвь соединяется с задней дельтовидной мышцей и малой круглой мышцей, а также с кожей в этой области руки и обеспечивает двигательную функцию.
К другим нервам этой области относятся:
- Срединный нерв, который проходит в передней части предплечья, кисти и большей части пальцев
- Кожно-мышечный нерв, который входит в мышцы передней части плеча и около локтя
- Лучевой нерв, который входит в мышцы задней поверхности руки и запястья
- Локтевой нерв, который идет в предплечье и кисть.
Подмышечный нерв помогает двигать мышцами верхних конечностей в районе плеча. Он также обеспечивает ощущения в этой области, включая:
- Боль
- Температуру
- Осязание.
Какие мышцы иннервируют подмышечный нерв?
- Дельтовидная мышца, которая позволяет поднимать руку
- Маленькая круглая мышца, которая позволяет отводить руки от тела
- Часть трицепса, которая позволяет выпрямить локоть.
Виды повреждения подмышечного нерва
К состояниям, вызывающим травматические повреждения подмышечного нерва, относятся:
- Аварии, когда голова и плечо резко движутся в противоположных направлениях
- Поддерживающие устройства, которые оказывают ненормальное давление на подмышечный нерв
- Вывих плеча, который происходит в результате падения, например, с лестницы или велосипеда
- Переломы верхней части плечевой кости
- Осложнения ортопедической хирургии после таких процедур, как артроскопия плечевого сустава.
К состояниям, вызывающим дегенеративные повреждения подмышечного нерва, относятся:
- Шейная радикулопатия - защемление нервов в шее. Это состояние может вызывать дискомфорт в плече
- Паралич Эрба-Дюшенна и Дежерина-Клюмпке - паралич руки из-за повреждения плечевого сплетения
- Синдром Парсонажа-Тернера - редкое состояние, возникающее, когда ваша иммунная система атакует здоровые ткани
- Опоясывающий герпес
- Синдром четырехглавой мышцы: когда воспаление четырехглавой мышцы давит на подмышечный нерв.
Какой врач диагностирует и лечит заболевания подмышечного нерва
Следует обратиться к неврологу, если испытываете неврологический дискомфорт в плече. Симптомы повреждения подмышечного нерва включают:
- Затруднения при движении плеча или руки
- Онемение
- Боль, особенно при поднятии руки
- Покалывание.
Диагностика повреждения подмышечного нерва - обследования и тесты
Чтобы поставить диагноз повреждения подмышечного нерва, невролог:
- Проведет неврологический осмотр
- Проведет исследование нервной проводимости. Это электрофизиологический метод, используемый для проверки функции периферических нервов и мышц
- Сделает рентгенологическое обследование для оценки целостности плечевого сустава и костей
- Назначит магнитно-резонансную томографию. Это даст ценную информацию о целостности глубоких структур плеча, включая нервы
- Проведет нейромышечное ультразвуковое исследование. Все больше медицинских специалистов используют нейромышечное ультразвуковое исследование как важный дополнительный инструмент для оценки многих неврологических заболеваний верхней конечности.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы:
- Дюрандо, А.; Витал, Дж.М.; Фабр, Т. "Длинная головка трехглавой мышцы плеча при повреждении подмышечного нерва: анатомия и клинические аспекты".
- Берснев, В. П. Диагностика и хирургическое лечение повреждений нервов конечностей : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / В. П. Берснев. - Л., 1986. - 33 с.
- Ключевский, В.В. Хирургия повреждений / В.В. Ключевский. -Ярославль: ДИА-пресс, 1999. - 644 с.
- Гехт, Б.М. Электромиография в диагностике нервномышечных заболеваний / Б.М. Гехт, Л.Ф. Касаткина, М.И. Самойлов, А.Г. Санадзе. -Таганрог: Изд-во ТРТУ, 1997. - 370 с.
- Данилов, А.Б. Невропатический компонент при радикулопатии: диагностика и лечение / А.Б. Данилов, Т.Р. Жаркова, А.А. Фролов // Боль. - 2009. - № 4 (25).-С. 33-37.
Что надо сделать для ранней диагностики невропатии лучевого нерва? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ лучезапястного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики невропатии лучевого нерва? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ лучезапястного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики невропатии локтевого нерва? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ локтевого сустава, электронейромиографию (ЭНМГ). После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию ортопеда УЗИ нерва.
Что надо сделать для ранней диагностики невропатии локтевого нерва? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ локтевого сустава, электронейромиографию (ЭНМГ). После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию ортопеда УЗИ нерва.
Как проходит дифференциальная диагностика боли при защемлении нерва? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ позвоночника.
Как проходит дифференциальная диагностика боли при защемлении нерва? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ позвоночника.
