Общегородской центр
бесплатная консультацияБлоковый нерв - это один из 12 черепных нервов. Является частью вегетативной нервной системы, которая снабжает многие органы, включая глаза. Этот нерв относится к 4-й группе черепных нервов, который посылает сигналы от мозга к мышцам. Четвертый черепной нерв начинается в стволе мозга, в нижней части мозга, около верхней части позвоночника. Он проходит через 4 области, прежде чем достигнет верхней косой мышцы, которая расположена в верхней части глазного яблока. К этим областям относятся:
- Блоковое ядро: это часть блокового нерва, расположенная ближе всего к мозгу. Расположена в верхней части ствола мозга
- Окружающая цистерна: эта область находится рядом с наружной защитной тканью мозга
- Кавернозный синус: полое пространство, через которое кровь из мозга покидает тело. Расположен в центре черепа
- Орбита: костное углубление в черепе, в котором находятся глазные яблоки.
Блоковый нерв взаимодействует с глазодвигательным нервом и другими глазными мышцами для управления движением глаз. В каждом глазу есть косая мышца. Блоковый нерв иннервирует эту мышцу, чтобы поднять глаза и посмотреть вниз. Нерв также позволяет человеку перемещать зрачок к носу или от него.
Повреждения блокового нерва
Когда блоковый нерв не функционирует должным образом, это часто связано с параличом 4-го нерва. Такое состояние называется параличом блокового нерва. Паралич возникает, когда болезнь или травма парализует нервы, контролирующие движение мышц. У некоторых пациентов паралич блокового нерва является врожденным. Он также вызывается травмой, полученной при резких движениях головы, например, в дорожно-транспортных происшествиях. Блоковый нерв - один из самых хрупких черепных нервов, поскольку он тонкий и длинный. Паралич черепных нервов иногда возникает после незначительной травмы.
К менее распространенным причинам дисфункции блокового нерва относятся:
- Синдром кавернозного синуса, когда патологический рост затрагивает блоковый нерв
- Синдром Гийена-Барре
- Болезнь Лайма
- Менингиома
- Микрососудистая коронарная болезнь
- Опоясывающий лишай
- Миокимия косой верхней мышцы, эпизоды непроизвольного сокращения косой верхней мышцы, искажающие зрение.
Какой врач ставит диагноз паралич блокадного нерва
Обратитесь к офтальмологу, если появились симптомы паралича 4-го нерва. К ним часто относятся изменения зрения, которые ухудшаются при опускании глаз вниз и размытость или двоение в глазах. Наклон головы вверх и в сторону позволяет компенсировать изменения зрения. Но такая поза напрягает мышцы шеи и может быть болезненной.
К другим симптомам, требующим медицинской помощи, относятся:
- Косоглазие
- Эзотропия - форма косоглазия, при которой один или оба глаза повернуты внутрь
- Гипертропия - форма косоглазия, при которой оба глаза обращены вверх
- Гипоплазия средней части лица, которая возникает при врожденном параличе четвертого нерва и искажает черты лица, включая глаза.
В ходе офтальмологического осмотра врач оценить глазные структуры. По результатам первичного исследования могут быть назначена МРТ глазных орбит.
Как врач лечить поражение блокового нерва
Лечение патологии блокового нерва зависит от того причины симптомов. При заболеваниях глаз, вызванных незначительными травмами, симптомы часто проходят сами по себе. При более серьезных травмах или параличе вследствие болезни лечение включает в себя:
- Использование повязки для отдыха глаз
- Ношение специальных очков для исправления двоения в глазах
- Операция по восстановлению черепных нервов.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы:
- Абдуллаев, М.С. О связях глазного нерва с блоковым и отводящим нервами / М.С.Абдуллаев // Азерб. мед. журн. 1964. - №8. - С. 27-32.
- Бакланова Й.В. Кровоснабжение ядер блокового и отводящего нервов человека.- В кн.: Материалы 9-й науч.конфер. по возрастной морфологии, физиологии и биохимии.-М. , 1969, т.1, с. 28-30.
- Гусев, Е. И. Неврология и нейрохирургия : учебник / Е. И. Гусев, А. Н. Коновалов, Г. С. Бурд. – М. : Медицина, 2000. – 656 с.
- Меркулов И. И. Патология двигательного аппарата глаза, Многотомн. руководство по глазн. болезням, под ред. В. Н. Архангельского, т. 3, кн. 1, с. 321, М., 1962.
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
Неврит зрительного нерва является частым проявлением рассеянного склероза и означает воспаление зрительного нерва. Он может быть начальным демиелинизирующим событием у 20% пациентов и встречается почти у половины пациентов с рассеянным склерозом.
Неврит зрительного нерва является частым проявлением рассеянного склероза и означает воспаление зрительного нерва. Он может быть начальным демиелинизирующим событием у 20% пациентов и встречается почти у половины пациентов с рассеянным склерозом.
Что надо сделать для ранней диагностики нервного тика? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. Тики - это быстрые повторяющиеся движения мышц, которые приводят к внезапным и трудно управляемым толчкам или звукам тела.
Что надо сделать для ранней диагностики нервного тика? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. Тики - это быстрые повторяющиеся движения мышц, которые приводят к внезапным и трудно управляемым толчкам или звукам тела.
Что надо сделать для ранней диагностики невропатии лицевого нерва? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ черепно - мозговых нервов. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ нервов.
Что надо сделать для ранней диагностики невропатии лицевого нерва? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ черепно - мозговых нервов. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ нервов.
