Общегородской центр
бесплатная консультацияЧто надо сделать для ранней диагностики нервного тика? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. Тики - это быстрые повторяющиеся движения мышц, которые приводят к внезапным и трудно управляемым толчкам или звукам тела.
Они довольно распространены в детстве и обычно впервые появляются примерно в 5-летнем возрасте, набирают силу примерно от 8 лет до подросткового возраста и начинают улучшаться или исчезать после полового созревания. Изредка они могут начаться во взрослом возрасте. Тики чаще всего не являются признаком серьезного заболевания и улучшаются со временем.
Виды тиков
Есть много видов тиков. Некоторые влияют на движения тела (двигательные тики или нервные тики), а другие вызывают звук (вокальные или звуковые тики).
Примеры тиков включают:
- моргать, морщить нос или гримасничать
- подергивание головой
- щелканье пальцами
- прикосновение к другим людям или предметам
- кашель, кряхтение или нюхание
- повторение звука или фразы
- брань.
Тики могут возникать случайно и могут быть связаны со стрессом, тревогой, усталостью, возбуждением или счастьем. Они часто начинаются с неприятного ощущения, которое накапливается в теле до облегчения от тика, известного как позыв, хотя иногда его можно частично подавить.
Синдром Туретта - это термин, который используется, когда тики длятся более года.
Причины тиков
Непонятно, что вызывает нервные тики. Считается, что они происходят из-за изменений в частях мозга, которые контролируют движение. Патология часто возникает вместе с другими состояниями, такими как:
- синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
- обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
Иногда неконтролируемые движения могут быть вызваны приемом запрещенных наркотиков, таких как кокаин или амфетамины, а иногда и более серьезными заболеваниями, такими как церебральный паралич или болезнь Хантингтона.
Диагностика тика
Пациенту следует обратиться к неврологу, если нервные тики:
- происходят очень регулярно, становятся более частыми или тяжелыми
- вызывают эмоциональные или социальные проблемы
- причиняют боль или дискомфорт
- мешают повседневной деятельности, учебе или работе
- сопровождаются гневом, депрессией или членовредительством.
Для дифференциальной диагностики причины врачу потребуются данные МРТ головного мозга.
Лечение нервных тиков
Многие тики со временем исчезнут или значительно улучшатся через несколько лет. Лечение не всегда требуется, если тик легкий и не вызывает других проблем. Если состояние более серьезно и влияет на повседневную деятельность, можно рекомендовать терапию, направленную на снижение частоты возникновения тиков:
- Терапия смены привычек
- Комплексное поведенческое вмешательство при тиках (КПиТ)
- Воздействие с предотвращением реакции.
Также существуют лекарства, которые помогают уменьшить тики. Их можно использовать вместе с психологической терапией или после безуспешной попытки этих методов лечения. Нейролептики являются основными лекарствами от тиков. Они работают, изменяя действие химических веществ в мозгу, которые помогают контролировать движения тела. Примеры включают рисперидон, пимозид и арипипразол. Побочные эффекты нейролептиков могут включать:
- увеличение веса
- помутнение зрения
- запор
- сухость во рту.
Некоторые препараты могут иметь дополнительные эффекты, такие как сонливость, дрожь и подергивания. Есть также ряд других лекарств, которые можно использовать для уменьшения тиков и лечения связанных состояний:
- клонидин - это лекарство, которое может помочь уменьшить тики и лечения симптомов синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
- клоназепам - препарат, который может помочь уменьшить тяжесть тиков у некоторых людей, изменяя способ работы определенных химических веществ в мозгу тетрабеназин - лекарство, которое может уменьшить тики у людей с основным заболеванием, вызывающим быстрые повторяющиеся движения, например при болезни Хантингтона
- инъекции ботулотоксина - их можно вводить в определенные мышцы, чтобы расслабить их и предотвратить тики, хотя эффект обычно длится до 3 месяцев.
Каждое из этих методов лечения несет в себе риск побочных эффектов.
Тип хирургии, называемый глубокой стимуляцией мозга, использовался в нескольких случаях тяжелого синдрома Туретта. Операция включает размещение 1 или нескольких электродовв области мозга, связанной с тиками. Электроды вводятся с помощью тонких игл, которые проходят через небольшие отверстия в черепе. Тонкие провода идут от электродов к генератору импульсов (устройству, похожему на кардиостимулятор), который помещается под кожу груди и помогает регулировать сигналы мозга и контролировать тики.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы:
- Бадалян Л. O., Скворцов И.А., Каменных Л.H. и др. Пароксизмальный генерализованный тик (синдром Туретта). Клиническая медицина. 1979. №9. Стр. 28-34.
- Волохов А.А., Развитие нервной системы в раннем возрасте. Возрастная Физиология: Руководство по физиологии. Л.: Наука, 1975.
- Гарбузов В.И., Захаров А.И., Исаев Д.Н. Неврозы у детей и их лечение. М., 1977
- Шанько Г.Г. Тики. Неврология детского возраста (под редакцией Г.Г.Шанько), Е.С.Бондаренко). Минск. 1990. Стр. 464-488.
- Туркин A.M. МРТ в диагностике головного мозга. Дисс.канд.мед.наук.-М., 1990.-158 с.
Что надо сделать для ранней диагностики эхинококкоза головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ головного мозга.
Что надо сделать для ранней диагностики эхинококкоза головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ головного мозга.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли сосудов головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ сосудов головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию нейрохирурга КТ сосудов головного мозга.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли сосудов головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ сосудов головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию нейрохирурга КТ сосудов головного мозга.
Что надо сделать для ранней диагностики недостаточности кровообращения головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ сосудов головного мозга, УЗИ сосудов головы и шеи. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ сосудов шеи МРТ шейного отдела позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики недостаточности кровообращения головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ сосудов головного мозга, УЗИ сосудов головы и шеи. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ сосудов шеи МРТ шейного отдела позвоночника.
