Опухоли фатеровой ампулы могут быть доброкачественными (аденомы) или злокачественными (ампулярная карцинома). Любая из них может привести к обструкции желчевыводящих путей и может быть спутана с холангиокарциномой и аденокарциномой поджелудочной железы. При обращении к врачу пациенты часто желтушны и могут иметь пальпируемый желчный пузырь из-за обструкции желчных протоков.
Диагностика опухолей ампулы фатерова сосочка - обследования и тесты
Диагностикой и лечением опухолей ампулы фатерова сосочка занимается гепатолог или гастроэнтеролог-онколог. Дифференциальная диагностика включают:
- Лабораторные анализы
- МРТ холангиография
- КТ холагиография
- Дуоденоскопия.
Лабораторные анализы обычно показывают повышение уровня щелочной фосфатазы и билирубина.
Визуализирующие исследования желчных протоков часто выявляют расширение, что свидетельствует об обструкции дистального отдела желчных протоков. Дальнейшее исследование с помощью дуоденоскопа бокового обзора выявит наличие ампулярной опухоли.
Лечение
Ампуллярные аденомы, часто наблюдаемые при семейном аденоматозном полипозе, можно лечить хирургическим удалением. Операция Уиппла является методом лечения при операбельной ампулярной карциноме.
Пятилетняя выживаемость достигает 60% у пациентов с успешно выполненной операцией. Для пациентов, которые не являются кандидатами на хирургическое вмешательство, холангиопанкреатография со сфинктеротомией может обеспечить временное облегчение при медленно растущих опухолях.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы:
- Харченко В.П. Диагностика и лечение рака фатерова соска / В.П. Харченко, Т.А. Лютфалиев, М.А. Кунда / Вопр. онкол. - 2000. - №46. - 6. - С. 744747.
- Топчибашев И.М. Рак головки поджелудочной железы и фатерова соска. Баку, 1963. С. 313.
- Белый Г.А. Особенности диагностики и лечения рака фатерова сосочка. Автореф. канд. дисс. - С.-Петербург. - 2002. -22 с.
- Виноградов В.В. Заболевания фатерова сосочка. М.: Медицинская литература, 1962.
- Могучев В.М. Диагностика и лечение стеноза фатерова сосочка-Хирургия, 1970, № 6.- С. 103-107.
Двенадцатиперстная кишка - это первая и самая короткая часть тонкого кишечника, расположенная между желудком и тощей кишкой - следующей частью тонкого кишечника. Двенадцатиперстная кишка имеет форму подковы и частично принимает переваренную пищу из желудка. Этот орган играет ключевую роль в процессе пищеварения.
Двенадцатиперстная кишка - это первая и самая короткая часть тонкого кишечника, расположенная между желудком и тощей кишкой - следующей частью тонкого кишечника. Двенадцатиперстная кишка имеет форму подковы и частично принимает переваренную пищу из желудка. Этот орган играет ключевую роль в процессе пищеварения.
Что надо сделать для ранней диагностики рака желчных протоков? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу. После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования: Ультразвуковое исследование брюшной полости МРТ брюшной полости с контрастом МР-холангиография с контрастом Эндоскопическое ультразвуковое исследование Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография КТ брюшной полости с контрастом Чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХ) Биопсия желчных протоков ПЭТ-КТ Лапароскопия желчных протоков.
Что надо сделать для ранней диагностики рака желчных протоков? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу. После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования: Ультразвуковое исследование брюшной полости МРТ брюшной полости с контрастом МР-холангиография с контрастом Эндоскопическое ультразвуковое исследование Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография КТ брюшной полости с контрастом Чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХ) Биопсия желчных протоков ПЭТ-КТ Лапароскопия желчных протоков.
Что надо сделать для ранней диагностики панкреатита поджелудочной железы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу и сделать УЗИ поджелудочной железы. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ брюшной полости МРТ брюшной полости.
Что надо сделать для ранней диагностики панкреатита поджелудочной железы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу и сделать УЗИ поджелудочной железы. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ брюшной полости МРТ брюшной полости.