Общегородской центр
бесплатная консультация
Что надо сделать для ранней диагностики рака желудочно-пищеводного соединения? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу или онкологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Эндоскопию пищевода и желудка с биопсией
- Эндоскопическое УЗИ
- Компьютерную томографию пищевода
- Компьютерную томографию желудка
- ПЭТ-КТ сканирование.
Что такое рак желудочно-пищеводного соединения?
Желудочно-пищеводное соединение — это место, где пищевод соединяется с желудком. Рак, который начинается в данном месте, называется раком желудочно-пищеводного перехода.
Виды рака желудочно-пищеводного перехода
Онкологи выделяют 3 типа рака желудочно-пищеводного соединения, в зависимости от того, где находится рак:
- Рак желудочно-пищеводного перехода типа 1 распространяется вниз в желудочно-пищеводный переход сверху. Раковые клетки находятся в нижней части пищевода и в желудочно-пищеводном соединении. Центр рака находится на расстоянии от 1 до 5 см выше соединения.
- Рак желудочно-пищеводного перехода типа 2 развивается в собственно желудочно-пищеводном соединении. Центр рака находится между 1 см выше и 2 см ниже соединения.
- Рак желудочно-пищеводного перехода типа 3 распространяется вверх в желудочно-пищеводный переход снизу. Центр рака находится на 2-5 см ниже места соединения.
Причины рака соединения желудка и пищевода
Есть некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития данной онкологии:
- ожирение
- хронический гастроэзофагеальный рефлюкс.
Рак соединения желудка и пищевода типа 1 подобен раку пищевода. Пищевод Барретта также увеличивает риск развития данной формы онкологии.
Рак желудочно-пищеводного перехода 3 типа похож на рак желудка, и его появление связаны с инфекцией Helicobacter pylori (H.pylori)— это бактерия, обитающая в слизистой оболочке желудка.
Диагностика рака желудочно-пищеводного соединения
Дифференциальная диагностика рака соединения желудка и пищевода включает:
- Эндоскопию пищевода и желудка с биопсией
- Эндоскопическое УЗИ
- Компьютерную томографию пищевода
- Компьютерную томографию желудка
- ПЭТ-КТ сканирование.
Стадии рака желудочно-пищеводного перехода
Стадия рака говорит о том, насколько он велик, и как далеко он распространился. Тесты и сканирование, необходимые для диагностики онкологии, дают некоторую информацию о стадии, однако иногда невозможно определить стадию рака до операции. Онкологи обычно используют разные системы стадирования в зависимости от типа рака. Врач определяет стадию рака так же, как и рак пищевода, если центр в рака находится не более чем на 2 см в желудке. Это включает рак соединения желудка и пищевода 1 и 2 типов.
Врач диагностирует рак так же, как рак желудка, если центр опухоли находится более чем на 2 см в желудке. Это включает рак перехода желудка и пищевода 3 типа.
Лечение рака желудочно-пищеводного перехода
Наиболее распространенными методами лечения рака желудочно-пищеводного перехода являются:
- операция
- лучевая терапия
- химиотерапия
- химиотерапия и лучевая терапия вместе (химиолучевая терапия)
- иммунотерапия и таргетное лекарственное лечение рака.
Список научной литературы:
- Адамов Н.Т. Клинико-рентгенологическая диагностика заболеваний кардиального отдела желудка и пищеводно-желудочного перехода. М.,1990.-288с. Аманов А., Рехимкулиев Б.В., Аманов М.М., Назаров Т.Н. Резервы улучшения лечения рака пищевода и кардиоэзофагеальной зоны 1 съезд онкологов стран СНГ: Тез. докл. М., 1996.
- Chevallay M, Bollschweiler E, Chandramohan SM, Schmidt T, Koch O, Demanzoni G, Mönig S, Allum W. Cancer of the gastroesophageal junction: a diagnosis, classification, and management review. Ann N Y Acad Sci. 2018 Dec;1434(1):132-138. doi: 10.1111/nyas.13954. Epub 2018 Aug 23. PMID: 30138540.
- Березов Ю.Е. Рак кардиального отдела желудка. М., 1960. 204 с. Березов Ю.Е. Рак пищевода. М., Медицина. 1979. 190 Березов Ю.Е., Почечуев Е.А. К технике пищеводно-желудочного и пищеводно-кишечного анастомоза. Тр. ин-та грудной хирургии. М., 1 9 6 1 3 С 406-414.
- Sterzing F, Grenacher L, Debus J. Radiotherapy of gastroesophageal junction cancer. Recent Results Cancer Res. 2012;196:187-99. doi: 10.1007/978-3-642-31629-6_13. PMID: 23129375.
- Колесников Л.Л. Особенности анатомического строения слизистой оболочки пищеводно-желудочного перехода человека. Хирургиче74. Колесников Л.Л. Анатомо-функциональная характеристика пищеводно-желудочного перехода и его прикладноезначение. Автореф. дисс. .д-ра. мед. наук. М., 1990 38 с.
- Портной Л.М., Нефедова В.О., Денисова и др. Компьютерная томография в диагностике рака желудка. //Вестн. рентгенол. радиол. 1994. 10-14. 6. т.
- Федотов Л.Е., Волков А.В. Стриктуры пищеводных анастомозов: диагностика и эндоскопическое лечение Тезисы в МВД. СПб., 2001. 329-332.
Что надо сделать для ранней диагностики рака пищевода? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу и сделать КТ пищевода с контрастом. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога Рентгенографию пищевода с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики рака пищевода? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу и сделать КТ пищевода с контрастом. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога Рентгенографию пищевода с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики рака желудка? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу и сделать МРТ желудка с контрастом. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога КТ брюшной полости с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики рака желудка? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу и сделать МРТ желудка с контрастом. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога КТ брюшной полости с контрастом.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в желудке? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию гастроэнтеролога Фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) УЗИ брюшной полости МРТ брюшной полости КТ брюшной полости.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в желудке? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию гастроэнтеролога Фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) УЗИ брюшной полости МРТ брюшной полости КТ брюшной полости.
