Средостение — это область в середине грудной клетки, которая находится между грудиной и позвоночником. Область содержит жизненно важные органы, включая сердце, пищевод и трахею. Опухоли средостения развиваются в одной из 3 областей:
- Передней
- Средней
- Задней.
Положение опухоли в средостении обычно зависит от возраста пациента. Дети с большей вероятностью разовьют доброкачественные опухоли в задней части средостения. Взрослые пациенты с большей вероятностью разовьют злокачественные новообразования в передней части средостения.
Причины опухолей средостения
Существует ряд типов опухолей средостения. Что вызывает эти опухоли, зависит от того, где они образуются. В передней части средостения опухоли могут быть вызваны следующими заболеваниями:
- Лимфома, включая болезнь Ходжкина и неходжкинскую лимфому
- Тимома и киста (опухоль тимуса)
- Доброкачественное новообразование в щитовидной железе (иногда может быть раковым)
В середине средостения возникают следующие опухоли:
- Бронхогенная киста
- Лимфаденопатия медиастинала или увеличение лимфатических узлов
- Перикардовая киста
- Опухоли трахеи (обычно доброкачественные)
- Сосудистые осложнения, такие как отек аорты.
В задней части средостения возникают:
- Опухоли, которые начинаются в костном мозге и связаны с тяжелой анемией
- Лимфаденопатия медиастинальная (увеличенные лимфатические узлы)
- Опухоли, поражающие как нервы, так и желудочно-кишечный тракт
- Нейрогенное новообразование (раковые клетки нервов).
Опухоли, которые образуются в средней области средостения, также известны как первичные опухоли. Иногда опухоли развиваются из-за распространения рака из другой части тела. Распространение рака из одной области тела в другую известно, как метастазы. Опухоли средостения, которые развиваются из-за метастазов, известны как вторичная опухоль.
Симптомы опухоли средостения
Иногда симптомы опухоли средостения могут отсутствовать. Новообразование обычно обнаруживаются во время рентгена грудной клетки, который был назначен для диагностики другого состояния здоровья. Если симптомы развиваются, то это часто происходит потому, что опухоль давит на окружающие органы и возникает:
- Кашель
- Одышка
- Боль в груди
- Лихорадка/озноб
- Ночные поты
- Кровавый кашель
- Необъяснимая потеря веса
- Опухшие лимфатические узлы
- Респираторная блокада
- Хрипы.
Осложнения, связанные с опухолями средостения
Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли средостения требуют лечения. По мере роста доброкачественных опухолей они будут давить на окружающие органы и ткани, поэтому могут влиять на функцию органов.
Раковые опухоли могут распространяться на другие области тела. Опухоли, которые вторгаются в сердце или сосуды сердца, могут привести к смерти.
Опухоли также могут распространиться в позвоночник. Это может привести к сжатию спинного мозга.
Диагностика опухоли средостения - обследования и тесты
Если у пациента есть симптомы опухоли средостения, то онколог назначает дополнительные исследования для подтверждения диагноза:
- Компьютерная томография грудной клетки
- МРТ средостения
- Медиастиноскопия с биопсией.
Медиастиноскопия с биопсией используется для сбора клеток из средостения. В ходе данного обследования пациенту под общей анестезией выполняется небольшой разрез под грудной костью. Затем производится отбор образца с последующим лабораторным исследованием.
Эта процедура поможет врачу точно диагностировать тип опухоли.
Лечение
Лечение опухолей средостения будет зависеть от их местоположения. Хирургия часто используется для полного удаления опухоли. После удаления врач может использовать химиотерапию и/или лучевую терапию для уничтожения оставшихся раковых клеток.
Лечение, связанное с химиотерапией и облучением, может иметь серьезные побочные эффекты, такие как:
- Изменения аппетита
- Кровотечения
- Анемия
- Запор
- Диарея
- Усталость
- Выпадение волос
- Инфекция
- Тошнота/рвота
- Боль
- Отек
Радиация также может вызвать изменения в коже, такие как:
- Сухость
- Зуд
- Пилинг
- Волдыри.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы:
- Вахидов В.В., Исмаилов Д.А., Шишкин М.А. Диагностика и лечение опухолей и кист средостения // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 1992. — № 5/6. — С. 40-43.
- Величко СА., Фролова И.Г., Самцов Е.Н., Иваничко Т.Е., Макаркин НА. Компьютерная томография при опухолях средостения //Актуал. вопр. мед. радиол.: Матер, межрегион, конф., Челябинск, 23-25 апр., 1997. — Челябинск, 1997. — С. 201-202.
- Демидов В.П. Тактика распознавания и лечения опухолей и опухолевидных образований средостения: Дис. . д-ра мед. наук. — Москва, 1973. — 473 с.
- Маневич В.Л. Диагностика и хирургическое лечение первичных опухолей и кист средостения: Дис. . д-ра мед. наук. — Москва, 1963. — 343 с.
- Полоцкий Б.Е. Злокачественные опухоли средостения: Дис. . канд. мед. наук. — Москва, 1979. — 152 с.
Что надо сделать для ранней диагностики герминогенной опухоли? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к онкологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: рентген грудной клетки онко-маркеры медиастиноскопию с биопсией компьютерную томографию грудной клетки УЗИ яичников УЗИ яичек МРТ органов малого таза.
Что надо сделать для ранней диагностики герминогенной опухоли? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к онкологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: рентген грудной клетки онко-маркеры медиастиноскопию с биопсией компьютерную томографию грудной клетки УЗИ яичников УЗИ яичек МРТ органов малого таза.
Что надо сделать для ранней диагностики рака пищевода? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу и сделать КТ пищевода с контрастом. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога Рентгенографию пищевода с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики рака пищевода? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу и сделать КТ пищевода с контрастом. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога Рентгенографию пищевода с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли сердца? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиохирургу и сделать УЗИ сердца. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога КТ сердца Коронарография МРТ сердца.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли сердца? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиохирургу и сделать УЗИ сердца. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога КТ сердца Коронарография МРТ сердца.