Общегородской центр
бесплатная консультация
Опухоли основания черепа - это новообразования, растущие в костях черепа, образующих нижнюю часть головы и костный гребень, расположенный за носом и глазами. Они могут быть одного из нескольких типов.
Типы опухолей основания черепа
Опухоли основания черепа классифицируются по типу и расположению. Они могут:
- Возникать в основании черепа как первичная опухоль
- Распространяться на череп из рака в других частях тела как метастатическая опухоль мозга.
Большинство опухолей основания черепа являются доброкачественными, но есть редкие виды опухолей, которые являются злокачественными. К наиболее распространенным опухолям, встречающимся в передней части основания черепа, содержащей глазницы и пазухи, относятся:
- Менингиомы - доброкачественные опухоли мозга, которые растут из ткани, защищающей головной и спинной мозг. Они могут вырасти очень большими, прежде чем вызвать симптомы
- Обонятельная нейробластома - опухоль, которая растет в нервах, влияя на обоняние, встречается довольно редко и возникает в кости между глазами
- Рак околоносовых пазух - опухоль, которая начинается в полости носа и околоносовых пазухах.
В центре основания черепа (средняя черепная ямка, седловидная костная структура, содержащая гипофиз) образуются селлярные опухоли:
- Аденомы гипофиза развиваются на гипофизе и могут изменять выработку гормонов или нарушать зрение
- Краниофарингиомы - доброкачественные опухоли мозга, которые растут рядом с гипофизом
- Расщелина кисты Ратке.
На заднем основании черепа могут быть обнаружены следующие образования:
- Акустическая невринома - доброкачественные опухоли, которые влияют на слух и равновесие и растут во внутреннем ухе, оказывая давление на нервы
- Хондросаркома - рак, растущий в хряще
- Хордома - злокачественные опухоли, образующиеся в нижней части спины и основании черепа, которые могут представлять опасность для позвоночника.
Симптомы опухоли основания черепа
Симптомы опухоли основания черепа появляются медленно, по мере того как опухоль увеличивается в размерах и оказывает давление на гипофиз, зрительный нерв и сонные артерии. Признаки зависят от места расположения опухоли и ее размера. К общим симптомам относятся:
- Головные боли
- Затрудненное дыхание
- Измененное обоняние
- Помутнение или двоение в глазах
- Нарушение глотания
- Потеря слуха
- Потеря равновесия
- Тошнота и рвота
- Потеря памяти.
Причины опухоли основания черепа
Опухоль основания черепа возникает при аномальном росте клеток в той части мозга, которая прилегает к основанию черепа. Причина заболевания неизвестна, но исследователи обнаружили, что с ним связаны следующие заболевания:
- Нейрофиброматоз
- Болезнь фон Гиппеля-Линдау
- Синдром Ли-Фраумени
- Ретинобластома.
Диагностика опухоли основания черепа- обследования и тесты
Опухоли основания черепа могут быть диагностированы при физическом осмотре, за которым следует неврологический осмотр для проверки равновесия, координации, рефлексов, способности мыслить и запоминать, слуха и зрения. Другие методы обследования, используемые для обнаружения опухоли, включают:
- Магнитно-резонансная томография головного мозга
- Компьютерная томография головного мозга
- Сканирование костей – процедура, при которой радиоактивное вещество вводится в кровь, если имеется опухоль, опухоль поглощает вещество и отображается на компьютере
- Позитронно-эмиссионная томография выявляет изменения клеток и часто проводится в сочетании с компьютерной томографией.
Лечение опухолей основания черепа
В зависимости от типа (доброкачественная или злокачественная) и размера новообразования основания черепа, лечение может включать в себя сочетание наблюдения, хирургического вмешательства и облучения. Если опухоль небольшая и не вызывает симптомов, врач может рекомендовать наблюдение. Если опухоль не увеличивается в размерах, дальнейшее лечение может не потребоваться.
Если опухоль вызывает симптомы и дискомфорт, и увеличивается в размерах, она будет удалена хирургическим путем. Большинство пациентов можно лечить с помощью малоинвазивной эндоскопической эндоназальной хирургии, при которой опухоль удаляется через нос без больших разрезов на черепе и лице. Опухоли также могут быть удалены через небольшие разрезы в надбровной дуге или за ухом с помощью минимально инвазивной ретросигмоидной краниотомии или надбровной краниотомии.
Облучение может быть рекомендовано после удаления злокачественной опухоли или для лечения опухолей, расположенных в той части мозга, где хирургическое вмешательство было бы слишком рискованным. Лучевая терапия может включать либо внешнюю лучевую терапию, либо стереотаксическую радиохирургию, в которой используется современное программное обеспечение для обнаружения опухолей основания черепа и введения высоких целевых доз радиации для замедления роста опухоли, не затрагивая здоровые ткани мозга.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы:
- Винокуров, А.Г. Анатомия основания черепа: Хирургия опухолей основания черепа / А.Г. Винокуров, под.ред. проф. А.Н.Коновалова — М.: НИИ нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко РАМН, 2004. — С. 53-150.
- Коновалов А.Н., Махмудов У.Б., Кадашев Б.А., Черекаев В.А. с соавт. Хирургия основания черепа. // Вопр.нейрохир. 1998. №4. - С.3-9
- Арутюнов А.И. О злокачественных опухолях основания черепа // Вопросы нейрохирургии. - 1939.- N 2. - С.19-35.
- Мудунов A.M. Опухоли основания черепа. Клиника, диагностика, лечение. Дис.д-ра мед. наук. М., 2010. - 459 с.
- Спаллоне А., Риззо А., Черекаев В.А. Современные принципы хирургии основания черепа. //Вопр.нейрохир. 1995. -N4.-C.31-33.
Опухоль головного мозга — одно из самых опасных заболеваний, представляющих прямую угрозу жизни ребенка.
Опухоль головного мозга — одно из самых опасных заболеваний, представляющих прямую угрозу жизни ребенка.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, онкологу и сделать МРТ головного мозга с контрастом. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию нейрохирурга КТ головного мозга с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, онкологу и сделать МРТ головного мозга с контрастом. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию нейрохирурга КТ головного мозга с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики менингиомы головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию офтальмолога КТ головного мозга Офтальмоскопию.
Что надо сделать для ранней диагностики менингиомы головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию офтальмолога КТ головного мозга Офтальмоскопию.
