Общегородской центр
бесплатная консультацияМоноклональная гаммапатия неопределенного генеза - это состояние, при котором в крови пациента обнаруживается аномальный белок, известный как моноклональный белок или M-белок. Этот аномальный белок образуется в костном мозге. Расстройство чаще всего поражает пожилых мужчин. Моноклональная гаммапатия обычно не вызывает проблем со здоровьем. Но иногда состояние может прогрессировать в более серьезных заболеваниях, включая некоторые формы рака крови. Если у пациента обнаруживается большое количество аномального белка в крови, то очень важное значение имеет ранняя диагностика и лечение. В противном случае могут возникнуть опасные или необратимые осложнения.
Симптомы моноклональной гаммапатией
Пациенты с моноклональной гаммапатией, как правило, не испытывают симптомов. У некоторых пациентов развивается сыпь, онемение или покалывание кожи. Состояние, как правило, обнаруживается случайно во время анализов крови.
Причины моноклональной гаммапатией
Точная причина моноклональной гаммапатии неизвестна. Подозреваются генетические изменения и некоторые экологические триггеры.
Факторы риска
Факторы, которые увеличивают риск развития моноклональной гаммапатии:
- Возраст. Средний возраст диагноза составляет 70 лет
- Пол. Заболевание чаще встречается у мужчин
- Семейный анамнез.
Осложнения
Каждый год у 1% пациентов с моноклональной гаммапатией развиваются определенными виды рака крови или другие серьезными заболеваниями, такие как:
- Множественная миелома
- Амилоидоз
- Макроглобулинемия Вальденстрема
- Лимфома.
Другие осложнения, связанные с моноклональной гаммапатией, включают в себя:
- Переломы костей
- Тромбы
- Проблемы с почками.
Диагностика моноклональной гаммапатией - обследования и тесты
Поскольку состояние обычно не вызывает симптомов, оно обычно обнаруживается случайно во время анализов крови на другие заболевания. Дополнительно пациенту назначаются:
- Более подробные анализы крови. Они позволяют исключить другие причины повышенного уровня белка и проверить наличие повреждений почек.
- Анализы мочи. 24-часовой сбор мочи позволяет определить, высвобождается ли аномальный белок в мочу пациентов. Анализы мочи также выявляют повреждения почек
- Визуализация тканей. Если пациент испытывает боль в костях, то врачом назначается МРТ всего тела или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Визуализация обеспечивает выявление аномалий костей, связанных с моноклональной гаммапатией. Дополнительно оценивается плотность костной ткани
- Биопсия костного мозга. С помощью полой иглы отбирается образец костного мозга, как правило из бедренной кости. Анализ костного мозга обычно проводится только при актуальности риска развития более серьезного заболевания или в том случае, если у пациента необъяснимая анемия, почечная недостаточность, поражения костей или высокий уровень кальция.
Список научной литературы:
- Меркулова Д.М., Андреева Н.Е., Меркулов Ю.А. и др. Невропатии на фоне моноклональной гаммапатии неопределенного значения // Неврологический журнал. — 2008. — № 2. — С. 48-52.
- Волкова, М. А. Клиническая онкогематология / М. А. Волкова - М.: Медицина, 2007. - 847-853 с. (глава 42).
- Дёмина Е-А-, Вотякова О.М. Моноклональные гаммапатии И Клиническая онкогематология / Под ред. М.А. Волковой. М.: Медицина, 2001. -С. 420-422.
- Новик А.А, Классификация злокачественных лимфом (рекомендации ВОЗ). СПб.: ЭЛБИ, 2000. 126 С,
- Козлов A.B., Слепышева B.B. Определение белка сыворотки крови // Terra Medica, приложение «Лабораторная диагностика. - 2005. - №3(8).
Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ) - это тип рака крови и костного мозга - губчатой ткани внутри костей, в которой скапливаются клетки крови. Термин «хронический» объясняется тем, что этот лейкоз обычно прогрессирует медленнее, чем другие виды. Термин «лимфоцитарный» происходит от названия клеток, пораженных этим заболеванием - группы белых кровяных телец, называемых лимфоцитами, которые помогают организму бороться с инфекцией.
Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ) - это тип рака крови и костного мозга - губчатой ткани внутри костей, в которой скапливаются клетки крови. Термин «хронический» объясняется тем, что этот лейкоз обычно прогрессирует медленнее, чем другие виды. Термин «лимфоцитарный» происходит от названия клеток, пораженных этим заболеванием - группы белых кровяных телец, называемых лимфоцитами, которые помогают организму бороться с инфекцией.
Кожная Т-клеточная лимфома — это редкий тип рака, который начинается в белых кровяных клетках, называемых Т-лимфоцитами). Эти клетки обычно помогают иммунной системе организма бороться с микробами.
Кожная Т-клеточная лимфома — это редкий тип рака, который начинается в белых кровяных клетках, называемых Т-лимфоцитами). Эти клетки обычно помогают иммунной системе организма бороться с микробами.
Что надо сделать для ранней диагностики хронического миеломоноцитарного лейкоза? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к онкологу. Первичный диагноз хронического миеломоноцитарного лейкоза ставят, если гематолог обнаруживает аномальные моноциты во время анализа крови. Затем пациента направляют на дообследование с помощью: анализа костного мозга - цитогенетический тест миелоидным секвенированием следующего поколения УЗИ лимфатических узлов УЗИ селезенки МРТ брюшной полости ПЭТ-КТ.
Что надо сделать для ранней диагностики хронического миеломоноцитарного лейкоза? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к онкологу. Первичный диагноз хронического миеломоноцитарного лейкоза ставят, если гематолог обнаруживает аномальные моноциты во время анализа крови. Затем пациента направляют на дообследование с помощью: анализа костного мозга - цитогенетический тест миелоидным секвенированием следующего поколения УЗИ лимфатических узлов УЗИ селезенки МРТ брюшной полости ПЭТ-КТ.
