Общегородской центр
бесплатная консультацияГепатоцеллюлярная карцинома является наиболее распространенным типом первичного рака печени. Состояние чаще всего диагностируется у людей с хроническими заболеваниями печени, такими как цирроз, вызванный гепатитом В или инфекцией гепатита С.
Факторы риска
Риск гепатоцеллюлярной карциномы значительно выше у пациентов с хроническими заболеваниями печени. Основными факторами риска являются – наличие рубцовой ткани на поверхности печени, жировые отложения в печени и систематическое употребление большого количества алкоголя.
Диагностика гепатоцеллюлярной карциномы - обследования и тесты
Для диагностики гепатоцеллюлярной карциномы используются следующие обследования:
- анализы крови для измерения функции печени
- КТ печени и МРТ печени
- биопсия печени — отбор образца ткани печени для лабораторных испытаний проводится для того, чтобы поставить окончательный диагноз рака печени. Во время биопсии печени врач вводит тонкую иглу через кожу непосредственно в печень для отбора образца ткани. Биопсия печени несет в себе риск кровотечения и инфекции.
Определение степени рака печени
Как только рак печени будет диагностирован, проводятся обследования для определения степени (стадии) рака.
Существуют различные методы определения стадии рака печени, но наиболее распространенными являются биопсия и МРТ брюшной полости с контрастированием. Врач использует стадию рака, чтобы прогнозировать течение заболевания и подобрать адекватное лечение.
Лечение
Конкретное лечение зависит от размера и местоположения гепатоцеллюлярной карциномы, а также от функции печени и общего состояния здоровья.
Лечение гепатоцеллюлярной карциномы включает в себя следующие мероприятия:
- хирургия. Хирургия по удалению рака может быть вариантом для пациентов с раком печени на ранней стадии, при которой функция печени сохранена
- трансплантация. Метод актуален, если рак печени не метастазировал на близлежащие органы брюшной полости
- уничтожение раковых клеток воздействием высокой или низкой температуры. Процедуры абляции для уничтожения раковых клеток печени с помощью температурного воздействия могут быть рекомендованы пациентам, которые не могут пройти операцию. Эти процедуры включают радиочастотную абляцию, криоабляцию и абляцию с использованием спирта или микроволнового излучения
- химиотерапия раковых клеток. Используется катетер, который вводится в печени через кровеносные сосуды. По катетеру доставляются химиотерапевтические препараты (химиоэмболизация) или радиоактивные индикаторы, (радиомболизация). В этом случае воздействие осуществляется непосредственно на раковые клетки
- лучевая терапия. Лучевая терапия с использованием рентгеновского или протонного излучения рекомендуется при невозможности проведения операции. Специализированный тип стереотаксической лучевой терапией включает в себя фокусировку большого количества лучей радиации одновременно в одной точке тела
- целевая медикаментозная терапия. Целевые препараты атакуют конкретные области в раковых клетках и обеспечивают замедление прогресса заболевания у пациентов с прогрессирующим раком печени
- иммунотерапия. Препараты иммунотерапии стимулируют иммунную систему организма для борьбы с раковыми клетками.
Список научной литературы:
- Агеев А.С. Ультразвуковое исследование с контрастным усилением в диагностике метастатического поражения печени /А.С. Агеев, М.А.Чекалова, Ю.И. Патютко, А.Н. Поляков, А.Г. Маргарян //Ультразвуковая и функциональная диагностика.-2016.- № 2.- С. 9-16.
- Готье С.В. Гепатоцеллюлярная карцинома / С.В. Готье // Российский Журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997. - № 5. -С. 19-26.
- Зубарев А.В. Является ли ультразвук конкурентом КТ/МРТ? / А.В. Зубарев, Н.А. Федорова // Вестник МЕДСИ.- 2011.-№ 10.- С. 22-27.
- Ивашкин В.Т. Клеточная и молекулярная биология воспаления печени / В.Т. Ивашкин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1998. - № 5. - С. 13 - 18.
- Липосомальные формы цитостатиков в онкологии / И.В. Василенко, Ю.М. Краснопольский, А.Е. Степанов, В.И. Швец / Вестник Российской АМН- 1998.-№5, С. 35-40.
Гемангиома печени — доброкачественное новообразование в форме клубка кровеносных сосудов, поражающее печень. Состояние весьма распространено и встречается у 20% населения. Большинство случаев гемангиомы печени обнаруживаются во время УЗИ печени. Пациенты с данным заболеванием редко испытывают симптомы и, как правило, не нуждаются в лечении.
Гемангиома печени — доброкачественное новообразование в форме клубка кровеносных сосудов, поражающее печень. Состояние весьма распространено и встречается у 20% населения. Большинство случаев гемангиомы печени обнаруживаются во время УЗИ печени. Пациенты с данным заболеванием редко испытывают симптомы и, как правило, не нуждаются в лечении.
Пересадка печени (трансплантация печени) - это операция по удалению печени и замене ее здоровой от донора. Ее могут рекомендовать, если орган перестал работать должным образом (печеночная недостаточность) и другие методы лечения не помогают. Операция по трансплантации будет рекомендована только в том случае, если риски, связанные с отсутствием трансплантата, перевешивают риски, связанные с операцией. По статистике, большинство больных живут более 10 лет после трансплантации печени.
Пересадка печени (трансплантация печени) - это операция по удалению печени и замене ее здоровой от донора. Ее могут рекомендовать, если орган перестал работать должным образом (печеночная недостаточность) и другие методы лечения не помогают. Операция по трансплантации будет рекомендована только в том случае, если риски, связанные с отсутствием трансплантата, перевешивают риски, связанные с операцией. По статистике, большинство больных живут более 10 лет после трансплантации печени.
Что надо сделать для ранней диагностики рака печени? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гепатологу и сделать УЗИ печени. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ брюшной полости с контрастом КТ брюшной полости с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики рака печени? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гепатологу и сделать УЗИ печени. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ брюшной полости с контрастом КТ брюшной полости с контрастом.
