Гематурия - это наличие крови в моче и один из признаков поражения мочевыводящих путей и почек. Кровь может поступать из почек или из любой другой части мочевыводящих путей - мочеточники, мочевой пузырь, простата и уретра. В большинстве случаев гематурия не представляет собой ничего серьезного. Однако необходимо выяснить причину, потому что в исключительных случаях причиной может быть онкология органов мочеполовой системы.
Всегда ли в моче присутствует кровь?
Существует 2 типа гематурии:
- Макроскопическая гематурия, при которой в моче присутствует кровь
- Микроскопическая гематурия, для которой характерно отсутствие крови в моче. Однако, под микроскопом в моче нередко обнаруживаются лейкоциты.
Каковы симптомы гематурии?
При макроскопической гематурии цвет мочи меняется, как уже говорилось выше, из-за присутствия в ней лейкоцитов. Кровотечение обычно не болезненно. Однако выделение сгустков крови с мочой может быть болезненным. Других симптомов, связанных с гематурией, обычно нет.
Каковы причины гематурии?
Наиболее распространенными причинами гематурии являются:
- Инфекция мочевого пузыря или мочевыводящих путей, которая обычно вызывает жжение или боль при мочеиспускании
- Инфекция почек
- Камни в почках, которые обычно вызывают боль в спине или боку
- Некоторые заболевания почек
- Чрезмерные физические нагрузки или травмы
- Рост простаты
- Рак мочевого пузыря, простаты или почек.
Короткие периоды обезвоживания могут не вызывать гематурию напрямую. Но частое или постоянное отсутствие достаточного количества воды может повредить почки и в конечном итоге привести к появлению крови в моче.
Опасна ли гематурия?
Во многих случаях наличие крови в моче имеет несерьезную причину, которую можно диагностировать и вылечить после консультации с урологом. Однако важно исключить более серьезные заболевания, такие как рак мочевого пузыря, простаты или почек.
Как диагностируется гематурия?
Для определения причины появления крови в моче можно провести ряд анализов и исследований:
- Анализы мочи могут дать информацию о ее составе, а также о здоровье определенных клеток в мочевом пузыре и слизистой оболочке почек
- Анализ крови может показать признаки почечных или других заболеваний
- Компьютерная урография показывает любые аномалии в почках, мочевом пузыре и мочеточниках, а также камни в почках
- Цистоскопия - это процедура, позволяющая провести осмотр мочевого пузыря
- Биопсия почки включает в себя удаление небольшого количества ткани почки, чтобы ее можно было рассмотреть под микроскопом на предмет признаков заболевания.
Можно ли предотвратить гематурию?
Во многих случаях гематурию невозможно предотвратить. Однако риск развития одного из основных заболеваний, приводящих к гематурии (перечисленных ниже), можно снизить, приняв определенные меры:
- Инфекции мочевыводящих путей
- Камни в почках
- Рак мочевого пузыря
- Рак почки.
Лечение
Правильное лечение гематурии зависит от причины. Оно может состоять из:
- Приема антибиотиков для устранения инфекции мочевыводящих путей
- Лекарств для уменьшения размеров увеличенной простаты
- Ударно-волновой терапии для растворения камней в почках или мочевом пузыре.
В некоторых случаях лечение не требуется, и пациенты могут избавиться от симптомов, отдыхая и соблюдая водный баланс.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы:
- Батюшин М.М., Пасечник Д.Г. Гематурия: понятие, причины и основы дифференциальной диагностики. 2010 Т 12, №7.- С.30-34.
- Игнатова М.С. Гематурия при наследственных нефропатиях. Нефрология и диализ. 2006, том 8, №4
- Бурцев, В.И. Гематурия / В.И. Бурцев, Л.П. Турчина // Клинич. медицина. 1997. - № 6. - С. 66-69.
- Николаев, А.Ю. Клиническое значение гематурии в нефрологической практике / А.Ю Николаев // Урология и нефрология. 1982. - №5. с. 63-68.
- Шилов, Е.М. Гематурия / Е.М. Шилов, В.Фомин // Врач. 2005. -№6. - С. 10-13.
Что надо сделать для ранней диагностики цистита? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу, терапевту и сделать лабораторные исследования (общий анализ мочи), УЗИ мочевого пузыря. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Лабораторные исследования (анализы на скрытие инфекции, посевы мочи) Цистографию.
Что надо сделать для ранней диагностики цистита? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу, терапевту и сделать лабораторные исследования (общий анализ мочи), УЗИ мочевого пузыря. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Лабораторные исследования (анализы на скрытие инфекции, посевы мочи) Цистографию.
Что надо сделать для ранней диагностики пиелонефрита почек? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу и сделать УЗИ почек. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ почек МРТ забрюшинного пространства.
Что надо сделать для ранней диагностики пиелонефрита почек? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу и сделать УЗИ почек. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ почек МРТ забрюшинного пространства.
Что надо сделать для ранней диагностики камней в почках? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к нефрологу, урологу и сделать УЗИ почек. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МР-урографию КТ урографию.
Что надо сделать для ранней диагностики камней в почках? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к нефрологу, урологу и сделать УЗИ почек. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МР-урографию КТ урографию.