Дисфазия, также называемая афазией, - это стойкое недоразвитие или полное отсутствие речи, вызванное органическими поражениями корковых зон головного мозга, отвечающих за речевое развитие. Пациенты с дисфазией испытывают сложности с подбором правильных слов в предложении, пониманием того, что говорят другие, чтением и письмом. Определенные участки мозга помогают говорить и понимать письменную и устную речь. Дисфазия возникает, когда эти участки мозга не работают должным образом. Дисфазия не является признаком низкого уровня интеллекта или способностей, однако при патологии пациенту трудно выразить мысли и идеи в словах.
Виды дисфазии
Существует несколько типов дисфазии, в том числе:
- Экспрессивная дисфазия (дисфазия Вернике). При этом типе дисфазии пациент физически может говорить, но другие могут не понимать, что он говорит. Предложения, которые больной формирует в устной или письменной речи, не всегда соответствуют грамматическим правилам. Пациент также может произносить выдуманные слова.
- Экспрессивная дисфазия также известна как беглая дисфазия. Пациенты с этой дисфазией говорят в том же темпе, что и больные без дисфазии. Часто пациенты с экспрессивной дисфазией не осознают, что у них она есть, и думают, что говорят нормально.
- Рецептивная афазия (афазия Брока). Дисфазия Брока затрудняет выбор слов для выражения своих мыслей. Пациенты с этим типом дисфазии испытывают трудности с формированием полных предложений во время разговора или письма. Они могут делать большие паузы между словами и говорить очень короткими предложениями. Рецептивную дисфазию также называют неплавной дисфазией, потому что больные говорят медленнее, чем обычно.
- Аномальная дисфазия. При аномальной афазии трудно запоминать и произносить отдельные слова. Пациент может говорить четко и формировать понятные предложения, но забывать общие слова, обозначающие места или предметы. Больные с аномальной дисфазией используют неопределенные термины, такие как "вещь", вместо более конкретных слов.
- Глобальная дисфазия. Глобальная дисфазия - это сочетание симптомов как экспрессивной, так и рецептивной дисфазии. Пациенты с глобальной дисфазией не могут составить предложения и с трудом понимают других. Со временем глобальная дисфазия может стать менее выраженной. Она также может полностью исчезнуть после мигрени или припадка.
- Прогрессирующая дисфазия. Этот тип дисфазии сначала слабо выражен, а затем со временем становится все более тяжелым. Пациенты с прогрессирующей дисфазией все еще могут понимать других, но с возрастом их речь и письмо ухудшаются.
Причины афазии
Афазия не является врожденным заболеванием. Она возникает из-за повреждения участков мозга, отвечающих за обработку речи. Дисфазия может быть вызвана:
- Инсультом
- Болезнью Альцгеймера
- Травмой головы
- Мигренью
- Эпилепсией
- Деменцией
- Опухолью головного мозга.
Диагностика афазии - обследования и тесты
Чтобы определить наличие афазии, врач направит больного к специалисту - логопеду. Врач в ходе первичного обследования попросит называть предметы, читать, писать или выполнять другие задания, связанные с языком. Врач может также рекомендовать компьютерную томографию головного мозга, позитронно-эмиссионную томографию или МРТ головного мозга.
Лечение дисфазии
Лечение дисфазии зависит от типа заболевания. Логопед разработает стратегии и упражнения, которые помогут запомнить слова. Занятия могут быть индивидуальными или групповыми. Иногда дисфазия проходит сама по себе без лечения.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы:
- Заваденко Н.Н. Дисфазия развития: возможности фармакотерапии в комплексной коррекции нарушений / Заваденко Н.Н., Козлова Е.В., Колтунов И.Е. , Лильин Е. Т.// Передовые статьи. Детская и подростковая реабилитация. - 2012. - №2(19).-Вып.2. - С. 16-24.
- Калашникова, Т.П. Дисфазия развития (методические рекомендации для врачей)/ Т.П. Калашникова, Г.В. Анисимов, Ю.И. Кравцов, Т.Г Визель и др.- Пермь, 2015. - 22с.
- Лурия, А. Р. Травматическая афазия. Клиника, семиотика и восстановительная терапия/ А. Р. Лурия. - Издательство академии медицинских наук СССР, 1947. - 358с.
- Малов, А.Г. Проблемы диагностики и лечения эпилептической афазии / Е.С. Овчинникова, Т.П. Калашникова, Г.В. Анисимов, Ю.И. Кравцов и др.//Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2011. - Т. 107. № 8. - С. 102-105.
- Шохор - Троцкая (Бурлакова), М. К. Речь и афазия/ М. К. Шохор - Троцкая (Бурлакова).- М.: Изд-во ЭКСМО - Пресс, 2001. - 416с.
Что надо сделать для ранней диагностики эпилепсии? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать электроэнцефалографию (ЭЭГ). После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию эпилептолога МРТ головного мозга с ЭПИ-протоколом на томографе 3 Тесла.
Что надо сделать для ранней диагностики эпилепсии? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать электроэнцефалографию (ЭЭГ). После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию эпилептолога МРТ головного мозга с ЭПИ-протоколом на томографе 3 Тесла.
Как проходит дифференциальная диагностика мигрени? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ головного мозга и сосудов головного мозга МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шейного отдела УЗИ сосудов головного мозга и сосудов шеи.
Как проходит дифференциальная диагностика мигрени? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ головного мозга и сосудов головного мозга МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шейного отдела УЗИ сосудов головного мозга и сосудов шеи.
Магнитно-резонансная томография головного мозга считается золотым стандартом диагностики многих заболеваний головы. МРТ хорошо видит все структуры мозга, включая гипофиз и мозговые оболочки, функции работы коры и белого вещества, биохимические характеристики мозга
Магнитно-резонансная томография головного мозга считается золотым стандартом диагностики многих заболеваний головы. МРТ хорошо видит все структуры мозга, включая гипофиз и мозговые оболочки, функции работы коры и белого вещества, биохимические характеристики мозга