Вывих тазобедренного сустава происходит, когда головка бедренной кости выталкивается из впадины вперед или назад. Обычно это происходит из-за травматического повреждения, например, автомобильной аварии или падения.
Что надо сделать для ранней диагностики вывиха тазобедренных суставов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать рентген или МРТ тазобедренных суставов.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
Виды вывиха тазобедренного сустава
Вывих тазобедренного сустава - это состояние, при котором головка бедра выходит из суставной впадины тазовой кости. Вывихи тазобедренного сустава могут быть разных типов, включая:
- Антеролатеральный (передне-боковой) вывих, когда головка бедра смещается вперед и внешнее направление относительно тазовой впадины. Это наиболее распространенный тип выводка тазобедренного сустава.
- Постеромедиальный (задне-задний) выводоквывих, когда головка бедра смещается назад и внутрь относительно тазовой впадины.
- Центральный вывих, когда головка бедра выходит прямо внутри или вне тазовой впадины без смещения в определенном направлении.
- Вертлужный вывих , при котором вертлужная головка полностью выходит из суставной впадины и не может быть легко возвращена на место. Вертлужный выводок является тяжелым и потенциально опасным состоянием, требующим немедленной медицинской помощи.
Степень вывиха тазобедренного сустава
I степень вывиха тазобедренного сустава: Под I степенью понимается подвывих, при котором головка бедра остается в суставной впадине, но ее положение нестабильно. Это может приводить к рецидивам вывиха.
II степень вывиха тазобедренного сустава: В этом случае головка бедра частично выходит из суставной впадины, но остается в контакте с ней.
III степень вывиха тазобедренного сустава: При III степени головка бедра полностью выходит из суставной впадины, однако она может быть легко возвращена в сустав под внешним воздействием.
IV степень вывиха тазобедренного сустава: Головка бедра полностью выходит из суставной впадины и не может быть легко возвращена на место.
Степень вывиха вывиха тазобедренного сустава помогает оценить характер повреждения и определить подход к лечению. Чем выше степень вывиха, тем более серьезным может быть повреждение и требуется более интенсивное лечение, включая возможность хирургического вмешательства.
Причины
Вывих тазобедренного сустава может быть вызван различными причинами:
Одна из наиболее распространенных причин вывиха тазобедренного сустава - это травма, например, при падении, автомобильной аварии или спортивной травме. Такие силовые воздействия могут привести к смещению головки бедра относительно тазовой впадины.
Некоторые люди могут иметь аномалии структуры таза или тазобедренного сустава, которые делают их более подверженными вывихам. Примерами таких аномалий могут быть дисплазия тазобедренного сустава или гипермобильность суставов.
Ревматические заболевания, такие как ревматоидный артрит или ювенильный идиопатический артрит, могут вызывать воспаление и разрушение суставных тканей, что может привести к вывихам.
Слабость связок вокруг тазобедренного сустава, обусловленная наследственностью, предыдущими травмами или другими факторами, может увеличить риск вывиха.
Некоторые состояния, такие как эпилепсия или невромышечные нарушения, могут способствовать возникновению вывихов из-за необычных движений или судорог.
Симптомы
Симптомы вывиха тазобедренного сустава могут варьироваться в зависимости от степени вывиха и наличия сопутствующих повреждений:
- Острая боль: Одним из основных симптомов вывиха является острая боль в области таза или бедра. Боль может быть интенсивной и усиливаться при движении.
- Невозможность опираться на ногу: При вывихе тазобедренного сустава пациент может испытывать затруднения или невозможность положить вес на пораженную ногу.
- Деформация и отклонение: При вывихе тазобедренного сустава может быть видна деформация в области таза или ноги, такая как смещение или отклонение головки бедра.
- Ограничение движения: Пациент может испытывать ограничение подвижности в суставе и затруднение в выполнении обычных движений.
- Отек и синяки: Вывих может вызывать отек (отек тканей) и появление синяков в области таза или бедра.
- Перенос боли: Боль от вывиха может распространяться по ноге или пояснице.
- Нестабильность или неустойчивость: Пациент может ощущать нестабильность или неустойчивость в суставе, что затрудняет нормальную поддержку и движение.
Если у вас есть подозрение на вывих тазобедренного сустава или вы обнаружили подобные симптомы, рекомендуется немедленно обратиться к ортопеду-травматологу или скорой помощи для оценки и получения соответствующего лечения.
Диагностика вывиха тазобедренного сустава - обследования и тесты
Для постановки диагноза ортопед проведет ортопедический осмотр. Для подтверждения диагноза он назначит проведение визуализации – рентгенографии тазобедренного сустава. Исследование позволит точно определить наличие вывих тазобедренного сустава. Если рентгенография не покажет повреждения, но у пациента все еще присутствует боль, врач назначит проведение магнитно-резонансной томографии или компьютерную томографию тазобедренного сустава.
Лечение
Лечение вывиха тазобедренного сустава зависит от степени вывиха, наличия сопутствующих повреждений и общего состояния пациента:
Редукция (вправление) - это процесс возврата головки бедра в суставную впадину. Врач, специализирующийся на ортопедии или травматологии, проводит процедуру редукции, часто с использованием ручных методов или под контролем образовательного изображения, таких как рентген или ультразвук. В некоторых случаях может потребоваться общий наркоз для облегчения процедуры. После редукции может потребоваться иммобилизация пораженной ноги и сустава с помощью гипса, специальной шины или других поддерживающих устройств, что помогает обеспечить стабильность сустава и облегчить процесс заживления. После редукции и иммобилизации пациенту может быть назначена физиотерапия и реабилитационные упражнения. Они помогают восстановить силу, гибкость и функциональность пораженной ноги и тазобедренного сустава.
В некоторых случаях, особенно при сложных или повторяющихся вывихах, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургические методы могут включать использование пластин, винтов, штифтов или других устройств для стабилизации сустава и предотвращения повторных вывихов.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Бунякин Н.И., Ранняя диагностика и комплексное лечение остеохонд-ропатий тазобедренного сустава у детей // Автореферат канд. мед. наук., М., 1991.-С. 23.
- Есъкин Н.А. Комплексная диагностика заболеваний и повреждений мягких тканей и суставов опорно-двигательного аппарата. — автореферат докт. мед. наук. М. - С. 2001.
- Миронов С.П. Артроскопическая хирургия тазобедренного сустава. — М., 2004.
- Заболотных И. И. Болезни суставов. - СПб.: Спецлит, 2005. - С. 220
- Золотарей А. В. рентгеновская компьютерная томография в диагностике заболеваний тазобедренного сустава: автореф..к.м.н. - Обнинс,1996. - С. 116
Что надо сделать для ранней диагностики гематомы тазобедренных суставов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ тазобедренных суставов.
Что надо сделать для ранней диагностики гематомы тазобедренных суставов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ тазобедренных суставов.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в тазобедренных суставах? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ тазобедренных суставов КТ костей таза.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в тазобедренных суставах? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ тазобедренных суставов КТ костей таза.
КТ тазобедренных суставов (она же мультиспиральная компьютерная томография) - это рентгенологическое обследование. В клиниках СПб это обследование осуществляют как по назначению врача, так и по инициативе пациента по нескольким протоколам: МСКТ тазобедренного сустава КТ
КТ тазобедренных суставов (она же мультиспиральная компьютерная томография) - это рентгенологическое обследование. В клиниках СПб это обследование осуществляют как по назначению врача, так и по инициативе пациента по нескольким протоколам: МСКТ тазобедренного сустава КТ