Общегородской центр
бесплатная консультация
Вывих шейки бедра, или вывих бедра, это состояние, при котором головка бедра выходит из суставной впадины в тазу. Это серьезное повреждение, которое требует срочного медицинского вмешательства.
Что надо сделать для ранней диагностики вывиха шейки бедра? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать рентген или КТ бедренной кости.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
Виды вывиха шейки бедра
Существует несколько видов вывиха шейки бедра, включая:
Вывих шейки бедра вперед - это наиболее распространенный вид вывиха шейки бедра, когда головка бедра смещается вперед и вращается вокруг оси, выходя из суставной впадины впереди.
Вывих шейки бедра назад происходит, когда головка бедра смещается назад и выходит из суставной впадины сзади.
Внутренний вывих шейки бедра - при этом виде вывиха головка бедра смещается внутрь тазовой впадины, в результате чего она выходит из сустава внутрь.
Наружный вывих шейки бедра происходит, когда головка бедра смещается наружу и выходит из сустава.
Степень вывиха шейки бедра
I степень вывиха шейки бедра, когда головка частично смещается, но остается внутри суставной впадины. Суставная впадина не разрушена.
II степень вывиха шейки бедра, когда головка бедра полностью выходит из суставной впадины, но остается в контакте с головкой бедренной кости.
III степень вывиха шейки бедра, когда головка бедра полностью выходит из суставной впадины и перемещается от нее без контакта с ней. Это смещение может быть в любом направлении.
IV степень вывиха шейки бедра, когда головка бедра полностью выходит из суставной впадины и перемещается вне суставной впадины. Головка бедра может быть повреждена или отторгнута от бедра.
Степень вывиха шейки бедра влияет на план лечения и прогноз восстановления. Более серьезные степени вывиха, такие как III и IV, требуют более активного лечения, часто хирургического вмешательства, чтобы вернуть головку бедра на свое место и восстановить стабильность сустава.
Причины
Вывих шейки бедра может быть вызван различными факторами. Некоторые из распространенных причин вывиха шейки бедра включают:
- Травма: Наиболее частой причиной вывиха шейки бедра является травма, такая как падение, автомобильная авария или спортивная травма. Сильный удар или силовое воздействие на бедро может привести к вывиху шейки бедра.
- Остеопороз: Остеопороз - это состояние, характеризующееся потерей плотности костной ткани, что делает кости более хрупкими и подверженными переломам. У людей с остеопорозом повышается риск вывиха шейки бедра при даже незначительной травме или падении.
- Врожденные аномалии: Некоторые люди могут иметь врожденные аномалии структуры таза или шейки бедра, которые делают их более подверженными вывиху шейки бедра.
- Длительное неподвижное положение: Длительное нахождение в неподвижном положении, особенно у пожилых людей или тех, кто находится в больничном кровати или инвалидном кресле, может увеличить риск развития вывиха шейки бедра.
- Предыдущие вывихи: У людей, у которых ранее был вывих шейки бедра, повышается риск повторного вывиха в будущем.
Симптомы
Симптомы вывиха шейки бедра могут включать:
- Острая боль: Ощущение интенсивной боли в области таза или бедра.
- Затруднение при движении: Ограничение подвижности в пораженной ноге и затруднения при попытке перемещения или опирания на нее.
- Деформация и отклонение: Вывих шейки бедра может привести к деформации и отклонению нормального положения бедра.
- Отек и синяки: Появление отека (отека тканей) и синяков в области таза или бедра.
- Невозможность опираться на ногу: Пациенту может быть трудно или невозможно положить вес на пораженную ногу.
- Перенос боли: Боль может распространяться вниз по ноге или в область поясницы.
- Нестабильность или неустойчивость: Чувство нестабильности или неустойчивости в суставе.
Диагностика вывиха шейки бедра - обследования и тесты
Для постановки диагноза ортопед проведет ортопедический осмотр. Для подтверждения диагноза он назначит проведение визуализации – рентгенографии шейки бедра. Исследование позволит точно определить наличие вывих тазобедренного сустава. Если рентгенография не покажет повреждения, но у пациента все еще присутствует боль, врач назначит проведение магнитно-резонансной томографии или компьютерную томографию тазобедренного сустава.
Лечение
Лечение вывиха шейки бедра зависит от различных факторов, включая степень вывиха, возраст пациента, общее состояние здоровья и наличие связанных повреждений. Вот некоторые общие методы лечения вывиха шейки бедра:
-
Консервативное лечение: В случае I или II степени вывиха шейки бедра, когда головка бедра остается в суставной впадине или находится в контакте с ней, может быть назначено консервативное лечение, что может включать ношение гипса или специальной шины для иммобилизации сустава, физиотерапию, применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также рекомендации по ограничению активности и поддержанию веса.
-
Хирургическое лечение: При более серьезных степенях вывиха шейки бедра, особенно III и IV степени, хирургическое вмешательство может быть необходимым. Хирургические методы могут включать редукцию вывиха (вправление головки бедра), фиксацию с помощью внутрисуставных имплантов (например, болты, штифты, пластины), замену сустава (тотальную эндопротезирование) или другие процедуры в зависимости от конкретной ситуации.
-
Реабилитация и физиотерапия: После хирургического или консервативного лечения важна реабилитация и физиотерапия для восстановления функциональности сустава, снижения боли, улучшения подвижности и восстановления мышечной силы. Физиотерапевт может назначить специальные упражнения, растяжку, массаж и другие методы для помощи в этом процессе.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Абрамян Г.Г.и др. Отдаленные результаты лечения переломов шейки и вертельной области бедренной кости. //Ж. «Травматол. и ортопед. России», 1994, №5, с. 133-151.
- Каплан А. В. Методы и исходы лечения переломов бедра // Исходы лечения травм. Москва. — 1960. - С. 244-261.
- Озеров А.Д. Первые этапы лечения открытых переломов длинных трубчатых костей / А. Д. Озеров // Труды Центрального института травматологии и ортопедии им. Вредена. Л., 1936. - Т. 2. - С. 181-197.
- Сафронов A.A. Диагностика, лечение и профилактика осложнений открытых переломов длинных трубчатых костей и их лечение // Автореф. дис. д-ра мед. наук. Пермь. - 1992. - С. 5 - 23.
- Спижарный И. К. Хирургия конечностей // Тр. XII съезда Российских хирургов. М., 1913. - С. 195.
Что надо сделать для ранней диагностики ушиба бедра? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать КТ бедренной кости. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ тазобедренного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики ушиба бедра? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать КТ бедренной кости. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ тазобедренного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики растяжения мягких тканей бедра? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ мягких тканей. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики растяжения мягких тканей бедра? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ мягких тканей. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики бедренной грыжи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей бедра. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ мягких тканей бедра и ягодиц.
Что надо сделать для ранней диагностики бедренной грыжи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей бедра. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ мягких тканей бедра и ягодиц.
