Общегородской центр
бесплатная консультацияВарикозное расширение вен – это расширенные вены, обычно фиолетового или синего цвета, которые возникают прямо под кожей и обычно поражают ноги и ступни. Варикоз вызван неправильной работой или поражением клапанов в венах, которые не могут эффективно возвращать кровь к сердцу.
Что надо сделать для ранней диагностики варикозного расширения вен ног? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к флебологу и сделать УЗИ вен нижних конечностей. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования реовазографию нижних конечностей.
Причины
Варикозное расширение вен — отек вен, расположенных вблизи поверхности кожи, обычно в ногах. Выпуклые синеватые вены часто встречаются на внутренней стороне икр или бедер. Данное заболевание чаще встречаются у женщин. Вены — это сосуды с эластичными стенками, которые переносят кровь от ног обратно к сердцу. Вены содержат односторонние клапаны для предотвращения оттока крови назад. Варикозное расширение вен развивается из-за ослабления стенки сосудов или нарушения функции венозных клапанов. С течением времени под давлением вены могут расшириться, удлиниться, уплотниться или скручиваться. Обратный поток крови из-за поврежденных клапанов называется рефлюксом. Варикозное расширение вен обычно не является серьезной медицинской проблемой, но состояние может привести к воспалению или образованию тромба.
Симптомы варикоза ног
Для некоторых пациентов варикозное расширение вен нижних конечностей является лишь косметической проблемой. Нет доказательств прямой связи между появлением варикозных вен и дискомфортом, который они вызывают. На самом деле, большие извилистые вены могут не вызывать никакого дискомфорта, в то время как поврежденные вены, которые менее заметны, могут стать очень болезненными. В целом на общее ощущение боли и дискомфорта влияют различные симптомы:
- ощущение тяжести, боли в ногах
- мышечные спазмы в ногах
- ощущение пульсации и жжения в ногах
- отек в икрах и вокруг лодыжек
- дискомфорт вокруг определенной области вен.
Все эти симптомы обычно ухудшаются при тепловом воздействии. Кровеносные сосуды имеют тенденцию расширяться при более высоких температурах, что затрудняет нормальное функционирование клапанов. Симптомы также ухудшаются в течение дня, когда вокруг лодыжек скапливается больше крови. Продолжительные периоды сидения или стояния также считаются отягчающими факторами и могут привести к боли в нижних конечностях.
Факторы риска варикозного расширения вен
- женский пол
- ожирение
- преклонный возраст
- беременность
- травма ноги
- гормональные сбои
- семейный анамнез.
Диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей
Диагностикой и лечением варикозного расширения вен нижних конечностей занимается врач-флеболог. Обычно внешнего осмотра ног достаточно для постановки диагноза. Для уточнения степени варикоз потребуются данные УЗИ вен нижних конечностей. Тяжелые формы варикоза иногда требуют дополнительного обследования с помощью реовазографии нижних конечностей. Диагностика основана на использовании принципа сопротивления (импеданса) тканей и сосудов воздействию электрического тока допустимой частоты и напряжения. Показатели сопротивления меняются в зависимости от скорости кровотока и объема крови в сосудах ног. Высокий импеданс будет соответствовать недостаточному кровенаполнению. Пульсация крови в сосудах регистрируется медицинским прибором, как скачки сопротивления. Результаты реовазограммы дают возможность оценить степень сужения и сократительную способность вен и артерий, выявить наличие боковых и обходных путей кровотока (коллатерали).
Лечение варикоз нижних конечностей
Есть несколько способов облегчить боль, вызванную варикозным расширением вен ног:
Для немедленного облегчения боли и дискомфорта, связанных с варикозным расширением вен, рекомендуется лечь на спину и поднять ноги вверх. Это поможет облегчить циркуляцию крови в нижней части тела по направлению к сердцу, а венозные клапаны будут функционировать более эффективно. Рекомендуется держать ноги поднятыми не более 15 минут за раз — это поможет уменьшить отек и облегчить боль в нижних конечностях.
Короткие упражнения для растяжки икроножных мышц несколько раз в день также могут быть полезными. Если пациенту приходится сидеть или стоять на работе, то рекомендуется менять положение не реже чем каждые 30 минут с регулярным сгибанием колен. Правильная гидратация и физические движения поддерживают здоровое кровообращение, поэтому также пациенту рекомендуется умеренная физическая активность и употребление достаточного количества воды ежесуточно.
Если ноги пациента болят в конце дня, то рекомендуются холодные обтирания или обливания холодной водой. Низкие температуры вызывают сужение кровеносных сосудов. Это должно облегчить отек и связанное с ним чувство тяжести, а также общий дискомфорт и судороги в ногах. Необходимо избегать горячих ванн и пребывания в джакузи. Жара негативно влияет на вены, а пульсирующая боль может стать еще сильнее при длительном прибывании тела в горячей воде.
Как и при многих других хронических заболеваниях, профилактика имеет первостепенное значение. Ношение специального компрессионного трикотажа может предотвратить такие симптомы, как отеки и тяжесть в ногах, позволяя избежать болезненных судорог в конце дня и ночью. Надевание компрессионных чулок утром перед тем, как начать ходить, является эффективным способом купирования боли.
Высокие каблуки и обтягивающая одежда также не улучшат самочувствие при варикозном расширении вен. Они оказывают слишком большое давление на различные области тела и сужают кровоток. Рекомендуется носить удобную обувь и одежду, особенно если запланировано провести на ногах весь день.
Если варикозное расширение вен регулярно вызывает боль и дискомфорт, то необходимо обратиться за медицинской помощью. Варикозное расширение вен имеет тенденцию ухудшаться с течением времени. Таким образом, лечение основного заболевания может привести к более эффективному снижению боли, чем временное устранение симптомов.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Агаджанова, Л.П. Ультразвуковая диагностика заболеваний артерий нижних конечностей / Л.П. Агаджанова // Ультразвуковая доплеровская диагностика сосудистых заболеваний / под ред. Ю.М. Никитина, А.И. Труханова.-М.: Видар, 1998.-С.355-399.
- Асеева, И.А. Ультразвуковая диагностика тромбозов вен нижних конечностей у травматологических больных / И.А. Асеева, А.Р. Зубарев, А.Р. Статкевич // Ультразвуковая и функциональная диагностика.-2001.-№2.-С.77-82.
- Гольдина И.М. Ультразвуковая структура флотирующих тромбов в оценке риска эмбологенного венозного тромбоза / И.М. Гольдина, Е.Ю. Трофимова, Е.В. Кунгурцев // Ультразвуковая и функциональная диагно-стика.-2008.-№6.-С.38-45.
- Лайков, A.B. Ультразвуковая анатомия вен нижних конечностей и их клапанного аппарата в норме и при венозной паталогии: дисс. канд. мед. наук.- Оренбург, 2008.-185с.
- Постнова, Н.А. Ультразвуковое ангиосканирование в диагностике заболеваний вен нижних конечностей: автореф. дисс. канд. мед. наук.- М., 2001.-26с
Что надо сделать для ранней диагностики травм нижних конечностей? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать КТ голеностопа и КТ стопы. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ голеностопа МРТ стопы.
Что надо сделать для ранней диагностики травм нижних конечностей? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать КТ голеностопа и КТ стопы. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ голеностопа МРТ стопы.
Что надо сделать для ранней диагностики гематомы голени? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию ортопеда Рентгенографию голени УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики гематомы голени? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию ортопеда Рентгенографию голени УЗИ мягких тканей.
Как проходит дифференциальная диагностика онемения нижних конечностей? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию флеболога УЗИ сосудов нижних конечностей МРТ головного мозга Электронейромиографию (ЭНМГ) МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Как проходит дифференциальная диагностика онемения нижних конечностей? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию флеболога УЗИ сосудов нижних конечностей МРТ головного мозга Электронейромиографию (ЭНМГ) МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
