Спондилолистез грудного отдела - это состояние, при котором происходит смещение одного позвонка по отношению к другому. Спондилолистез может возникнуть как у детей, так и у взрослых по разным причинам. Состояние различается по степени тяжести. В зависимости от этого врач назначает соответствующее лечение. Спондилолистезе - это не то же самое, что грыжа межпозвоночного диска, хотя оба заболевания могут развиваться одновременно. При спондилолистезе смещение происходит с костного позвонка. При грыже или разрыве диска мягкая внутренняя часть позвоночного диска выпячивается через разрыв внешнего слоя диска.
Что надо сделать для ранней диагностики спондилолистеза грудного отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ грудного отдела позвоночника.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Консультацию мануального терапевта
- КТ грудного отдела позвоночника.
Причины грудного спондилолистеза
Когда спондилолистез грудного отдела возникает у детей или подростков, он обычно является следствием врожденного дефекта или травматического повреждения. Спондилолистез является наиболее распространенной причиной боли в спине у подростков. Перенапряжение грудного отдела позвоночника является одной из основных причин спондилолистеза у молодых спортсменов. У взрослых наиболее распространенной причиной спондилолистеза является естественный износ в результате старения и артрита.
Симптомы спондилолистеза грудного отдела позвоночника
Симптомы грудного спондилолистеза различаются по степени выраженности в зависимости от места и причины заболевания. Некоторые пациенты могут вообще не испытывать боли или испытывать лишь слабую боль в спине. Однако по мере ухудшения состояния признаки могут быть следующими:
- боль в средней части спины, от слабой до сильной
- напряжение или спазмы мышц спины
- боль в ягодицах
- онемение или покалывание в руках и ребрах
- скованность в спине
- слабость или покалывание в руках и грудной клетке
- повышенная чувствительность - межреберная невралгия.
Факторы риска
Риск развития заболевания повышается в случаях:
занятия спортом: молодые спортсмены, занимающиеся видами спорта, требующими нагрузки на грудной отдел позвоночника, такими как гимнастика и футбол, более склонны к развитию спондилолистеза
генетика: некоторые больные с истмическим спондилолистезом позвоночника рождаются с более тонкой частью позвонка, называемой межсуставной частью. Эта тонкая часть кости соединяет фасеточные суставы, которые соединяют позвонки непосредственно выше и ниже, образуя рабочий блок, позволяющий позвоночнику двигаться. Эти тонкие участки позвонков чаще ломаются и соскальзывают. Дегенеративный спондилолистез также имеет большой генетический компонент
возраст: дегенеративное заболевание позвоночника развивается с возрастом, когда износ позвоночника ослабляет позвонки. Пожилые пациенты с дегенеративными заболеваниями позвоночника имеют повышенный риск развития спондилолистеза. Он становится более распространенным после 50 лет
Диагностика спондилолистеза грудного отдела позвоночника - обследования и тесты
Диагностикой и лечением спондилолистеза грудного отдела позвоночника занимает невролог и вертебролог. В ходе первичного приема врач проведет физический осмотр и расспросит о симптомах. Для подтверждения диагноза потребуется пройти дополнительные обследования. Рентген грудного отдела позвоночника помогают неврологу определить, не смещен ли позвонок. Для более детального изучения позвоночника или мягких тканей, таких как диски и нервы, требуется компьютерная томография грудного отдела позвоночника или магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника.
Лечение
Лечение зависит от степени заболевания, симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Врач обсудит варианты лечения, которые могут включать:
- лекарства
- физиотерапия
- операция.
Нехирургические методы лечения спондилолистеза
К нехирургическим методам лечения относятся:
- отдых. Отдых от напряженной деятельности и занятий спортом
- лекарства. Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты приносят облегчение. Если они не помогают, врач назначит другие лекарства
- инъекции. Пациенту делают инъекцию стероидных препаратов непосредственно в пораженную область
- физиотерапия. Ежедневные упражнения часто облегчают боль уже через несколько недель
- фиксация. Фиксатор позволяет стабилизировать позвоночник. Корсет ограничивает движения, чтобы переломы могли зажить.
Операция при спондилолистезе
Лечащий врач начнет с нехирургических методов лечения, таких как отдых и физиотерапия. Эти методы лечения часто облегчают симптомы. Невролог порекомендует операцию, если:
- позвоночный спондилолистез высокой степени
- испытываете сильную боль
- испробовали нехирургические методы лечения, но симптомы все еще сохраняются.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Воронович И.Р., Дулуб О.И., Николаев В.Н. Спондилолистез. Минск. - 1990. - 46 с.
- Клионер И.Л. Дегенеративные поражения позвоночника // Остеохондрозы позвоночника. — Новокузнецк, 1969. — Вып. 1. — С. 17 — 26
- Дулуб О.Н., Николаев В.И., Макаревич C.B. Особенности применения компьютерной томографии при спондилолистезе.//Вестник рентгенологии. 1990.№5-6.С. 140-141.
- Дмитриев А.Е., Мартынова Н.В. Компьютерная миело- и эпидурография (КМТ, КЭТ) в дифференциальной диагностике поражений спинного мозга и позвоночника.// Вестник рентгенологии. 1990.№5-6.С.37
- Васильев А.Ю. Компьютерная томография в диагностике дегенеративных изменений позвоночника / А.Ю. Васильев, Н.К. Витько // М.: «Видар-М», 2000.-С. 102-106.
Что надо сделать для ранней диагностики травм грудного отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ грудного отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ грудного отдела позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики травм грудного отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ грудного отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ грудного отдела позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики остеохондроза грудного отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ грудного отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию мануального терапевта КТ грудного отдела позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики остеохондроза грудного отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ грудного отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию мануального терапевта КТ грудного отдела позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики кифоза грудного отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ грудного отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию остеопата, мануального терапевта КТ грудного отдела позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики кифоза грудного отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ грудного отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию остеопата, мануального терапевта КТ грудного отдела позвоночника.