Что надо сделать для ранней диагностики спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
- рентген пояснично-крестцового отдела
- миелография
- электромиография.
Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника - это развивающийся в позвонках и межпозвоночных дисках дегенеративный процесс, приводящий к сдавлению спинного мозга в области спины. Это состояние иногда называют остеоартритом. Спондилез - это естественный износ структур позвоночника, когда хрящ со временем изнашивается, диски теряют объем, высыхают и трескаются. Связки могут утолщаться, а в местах, где кости трутся друг о друга, могут образовываться костные шпоры, которые больше не покрыты хрящом. Все эти изменения определяются как спондилез. Изменения в пояснично-крестцовом отделе спины считаются естественным процессом старения. Обычно позвоночник начинает изнашиваться примерно в 30 лет. К 60 годам почти 9 из 10 пациентов страдают поясничным спондилезом.
Факторы риска
Пожилой возраст является фактором риска развития спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Помимо возраста, вероятность возникновения заболевания выше, если:
- курите
- есть один или несколько членов семьи, страдающих этим заболеванием
- часто напрягаете спину
- имеете предыдущую травму позвоночника
- поднимаете тяжести
- подвергаетесь сильной вибрации, например, водители автобусов или грузовиков.
Грыжа межпозвоночного диска пояснично-крестцового отдела позвоночника - одна из самых распространенных причин спондилеза.
Причины спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника
С возрастом позвоночник претерпевает изменения, вызванные десятилетиями ежедневного износа. Начиная со среднего возраста, диски между позвонками начинают изменяться. Эти изменения включают в себя:
- дегенерация: межпозвоночные диски медленно изнашиваются. Со временем диски становятся тоньше, а эластичность мягких тканей снижается
- межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела: нормальное старение приводит к разрыву или растрескиванию части межпозвоночного диска, что приводит к выпячиванию диска, сдавливанию близлежащих тканей или спинномозгового нерва. Это давление вызывает боль, покалывание или онемение
- остеоартрит: это прогрессирующее заболевание, при котором хрящ в суставах разрушается. При остеоартрите хрящ дегенерирует быстрее, чем при обычном старении
- костные шпоры: когда хрящ в суставах позвонков начинает дегенерировать, и костная ткань трется непосредственно о другую костную ткань, по краям позвонков образуются аномальные костные наросты. Они часто появляются с возрастом и не вызывают никаких симптомов.
Симптомы пояснично-крестцового спондилеза
Обычно заболевание не сопровождается никакими симптомами. Если все же они появились, то включают в себя:
- боль или скованность в пояснице, которая усиливается при движении
- ноющая болезненность в пояснично-крестцовом отделе
- мышечные спазмы
- щелкающий, цокающий или скрежещущий звук при движении позвоночника.
Диагностика спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника - обследования и тесты
Если боль или дискомфорт в пояснице продолжаются более нескольких дней, обратитесь за помощью к неврологу. Немедленно запишитесь на прием к врачу, если:
- сильная поясничная боль или боль, которая усиливается
- онемение или покалывание в ногах
- нарушение координации
- мышечная слабость или тяжесть в ногах
- потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником.
Невролог проведет физический осмотр, чтобы найти причину боли в пояснице или других симптомов. Во время неврологического обследования врач может проверить следующее:
- гибкость спины
- мышечную силу
- рефлексы
- походку
- поиск триггерных точек.
Дополнительно врач может назначить следующие исследования:
- рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника
- компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника
- магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела.
Другие исследования включают миелографию и электромиографию.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Аптунбаев Р.А. Варианты вертеброгенных пояснично-крестцовых радикулярных поражений (клинико-визуализационное обоснование). Дисс. докт. мед. наук. Казань, 2002. —294с.
- Терновой К.С. Предоперационное МРТ и КТ исследования в диагностике дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника: Автореф. дис. .. канд. мед. наук / К.С. Терновой. - М., 2004. - 25 с.
- Виссарионов С.В., Мурашко В.В., Белянчиков С.М., Кокушин Д.Н., Солохина И.Ю., Гусева И.А., Мурашко Т.В., Павлова М.С. Хирургическое лечение спондилолистеза 5 позвонка у детей. Возможности заднего доступа // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. - 2014. - Т. 2. - № 3. - С. 24-33.
- Слободянюк Л. И. Ультрасонография в визуализации задних элементов межпозвонкового двигательного сегмента поясничного отдела позвоночника : автореф. дис. . канд. мед. наук / JT. И. Слободянюк.- М., 2005. 19 с.
- Плеханов Л. Г. Место ультрасонографии в диагностике поясничного межпозвонкового остеохондроза / Л. Г. Плеханов и др. // Ультразвуковые методы диагностики в современной клинике.: материалы междунар. науч.- пракг. конф. — Харьков, 1992. С. 163.
Что надо сделать для ранней диагностики травм пояснично-крестцового отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики травм пояснично-крестцового отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию мануального терапевта КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию мануального терапевта КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.