Сперматоцеле — это аномальная киста, которая развивается в эпидидимисе — маленькой спиральной трубке, расположенной на верхнем яичке. Эпидидимис необходим для сбора и транспортировки спермы. Киста обычно заполнена прозрачной жидкостью, которая может содержать сперму. Точная причина появления сперматоцелей не ясна, но они могут быть вызваны закупоркой в одной из трубок, которые транспортируют сперму. Сперматоцеле весьма распространены. Как правило, они не снижают фертильность и не требуют лечения. Если сперматоцеле становится достаточно большим, чтобы вызвать дискомфорт, то уролог может предложить операцию.
Симптомы сперматоцеле
Сперматоцеле обычно не вызывает никаких признаков или симптомов и остается стабильным по размеру. При сильном разрастании могут возникнуть:
- Боль или дискомфорт в пораженном яичке
- Тяжесть в яичке со сперматоцеле
- Тяжесть в мошонке.
Когда обратиться к врачу
Поскольку сперматоцеле обычно не вызывает симптомов, то чаще всего состояние обнаруживается во время самообследования яичек или во время планового обследования у уролога. Кроме того, следует обратиться к врачу при появлении отека в мошонке. Ряд состояний может вызвать боль в яичках, некоторые из них требуют немедленного лечения.
Причины сперматоцеле
Причина сперматоцелей неизвестна. Они могут возникнуть в результате закупорки одной из нескольких трубок в эпидидимисе, которые транспортируют и хранят сперму из яичка.
Факторы риска
Не так много известных факторов риска развития сперматоцеле. Мужчины, чьим матерям был назначен препарат диэтилстильбестрол) во время беременности для предотвращения выкидыша и других осложнений, имеют более высокий риск заболевания. Использование этого препарата в настоящее время прекращено из-за опасений по поводу повышенного риска редкого рака влагалища у женщин.
Осложнения
Сперматоцеле вряд ли вызовет осложнения.
Однако если сперматоцеле болезненна или вызывает любой другой дискомфорт, то может потребоваться операция по удалению кисты. Хирургическое удаление может повредить эпидидимис, что может привести к снижению фертильности. Еще одно возможное осложнение после операции – рецидив сперматоцеле.
Дифференциальная диагностика сперматоцеле
Для диагностики состояния требуется урологический осмотр. Болезненная киста может вызвать дискомфорт при пальпации. Также актуальны следующие диагностические тесты:
- Трансиллюминация. Уролог просвечивает ткани мошонки светом от мощной ламы. При сперматоцеле свет позволит выявить наличие большого объема жидкости в мошонке.
- УЗИ яичек. Если трансиллюминация четко не указывает на кисту, то УЗИ позволяет более точное выявление. Метод также используется для исключения опухоли яичек или другой причины отеков мошонки.
Список научной литературы:
- Акжигитов Г.Н., Страхов С.Н., Бондаренко С.Г. и др. Венозный отток от яичка и причины развития варикоцеле у детей. // Хирургия, 1990. 8. -сс. 67 - 70.
- Быковский В.А., Ольхова Е.Б. Ультразвуковая доплерангиография при острых воспалительных заболеваниях органов мошонки у детей. // Ультразвуковая диагностика, 1977. -4.-е. 10.
- Дворяковский И.В., Беляева O.A. Ультразвуковая диагностика в детской хирургии. // Москва, Профит, 1997. 248 с.
- Пыков М.И., Ватолин К.В. Детская ультразвуковая диагностика. // Москва.: Видар-М, 2001.
- Тарусин Д.И. Варикоцеле — ab ovo ad absurdum. //Андрология и генитальная хирургия. 2008. - № 4. С.38-45.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли яичка? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу и сделать УЗИ мошонки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ малого таза с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли яичка? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу и сделать УЗИ мошонки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ малого таза с контрастом.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в яичках? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ малого таза УЗИ мошонки МРТ малого таза Лабораторные исследования (общий анализ крови, общий анализ мочи).
Как проходит дифференциальная диагностика боли в яичках? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ малого таза УЗИ мошонки МРТ малого таза Лабораторные исследования (общий анализ крови, общий анализ мочи).
МРТ органов малого таза как для женщин, так и для мужчин требует качественной предварительной подготовки. Правила ее не очень сложные, но от их точного соблюдения во многом зависит информативность
МРТ органов малого таза как для женщин, так и для мужчин требует качественной предварительной подготовки. Правила ее не очень сложные, но от их точного соблюдения во многом зависит информативность