Общегородской центр
бесплатная консультацияКак проходит дифференциальная диагностика боли в яичках? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- УЗИ малого таза
- УЗИ мошонки
- МРТ малого таза
- Лабораторные исследования (общий анализ крови, общий анализ мочи).
Если вы ищете возможность быстро пройти диагностику боли в яичках в ведущих клиниках Санкт-Петербурга, звоните, мы обязательно поможем с выбором правильного медицинского учреждения!
Боль в яичке – одна из самых распространенных жалоб на приеме у уролога. Она может быть симптомом различных патологий, требующих как незамедлительного лечения, так и системного наблюдения.
Причины боли в зоне мошонки у мужчин
Источник боли в яичках может быть очевиден, если мужчина недавно перенес травму или несчастный случай, но в других случаях может быть непонятно, почему у пациента возникает боль. Причинами болей в яичках могут быть:
- травма яичка. Травма яичек может произойти во время занятий спортом, упражнений или несчастного случая
- орхит: воспаление (отек и ощущение жжения) в одном или обоих яичках может быть вызвано бактериальной или вирусной инфекцией. У детей вирус эпидемического паротита также является возможной причиной орхита. В случае эпидемического паротита опухоль обычно начинается через 4-6 дней после начала эпидемического паротита
- эпидидимит: это состояние связано с воспалением придатка яичка. Эпидидимис представляет собой группу плотно скрученных тонких трубочек, несущих сперму от яичек к семявыводящим протокам и из организма. Симптомы эпидидимита включают в себя боль и воспаление. Мошонка может быть опухшей и горячей на ощупь. Это может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Хронический эпидидимит длится более 6 недель
- сперматоцеле: представляет собой пространство, заполненное жидкостью, которая может образовываться внутри придатка яичка. Эти кисты не являются злокачественными и, как правило, безболезненны, но иногда они могут увеличиваться до больших размеров и вызывать дискомфорт
- гидроцеле образуется, когда вокруг яичек скапливается жидкость. Гидроцеле распространены, и иногда они могут вызывать боль или инфекцию
- гематоцеле: возникает, когда кровь окружает яичко. Обычно это результат травмы
- варикоцеле: представляет собой группу аномально больших вен возле яичек. Эти крупные вены могут вызывать тупой дискомфорт в пораженном яичке во время повседневной деятельности. Боль в яичках обычно уменьшается в положении лежа. Варикоцеле иногда может повлиять на способность иметь детей, и иногда его лечат хирургическим путем
- перекрут яичка — это скручивание кровоснабжения яичка. Это прерывает кровоснабжение яичка и вызывает сильную острую боль. Перекрут может произойти в любой момент. Это состояние требует немедленной операции, чтобы сохранить яичко
- камни в почках чаще возникают при обезвоживании. Камни могут застревать в мочеточниках (трубках, по которым моча отводится из почек в мочевой пузырь), вызывая боль в спине, паху или мошонке. Маленькие камни могут выйти при регулярном потреблении большого количества жидкости. Большие камни могут нуждаться в хирургическом удалении
- рак яичка является наиболее распространенным видом рака у мужчин в возрасте 15-35 лет. Иногда это может проявляться тупой болью в паху или яичках, отеком или тяжестью яичек и болью в нижней части живота или мошонке. Методы визуализации можно использовать для исследования яичек на наличие признаков рака.
Паховая грыжа и боль в яичках
Грыжа возникает, когда ткань прорывает содержащую ее мышцу. Наиболее распространенным типом является паховая грыжа, которая возникает, когда ткани кишечника проталкиваются через брюшную мышцу. Паховые грыжи часто поражают мужчин. Грыжи провоцируют тупую боль в области таза и яичках. Другие симптомы включают: чувствительность в паху, усиление боли при смехе, кашле или наклоне, припухлость, ощущение тяжести.
Синдром хронической тазовой боли и боль в яичках
Синдром хронической тазовой боли является распространенной причиной тазовой боли у мужчин и проблем с мочеиспусканием. Его часто называют хроническим небактериальным простатитом, поскольку он вызывает боль в предстательной железе. Симптомы включают: боль в пояснице, боль в яичках, частое мочеиспускание, боль, усиливающаяся при длительном сидении, болезненное мочеиспускание или дефекация, усиление боли во время секса, эректильная дисфункция.
Болевой синдром в яичках после вазэктомии
Вазэктомия - хирургическая процедура, при которой семенные протоки, по которым течет сперма, перерезаются или блокируются. У мужчин, перенесших вазэктомию, развивается хроническая боль. Это называется болевым синдромом после вазэктомии. Он вызывает генитальную боль, которая распространяется на таз и живот. Другие симптомы включают: боль при сексе, болезненные эрекции, болезненная эякуляция, плохая эректильная функция.
Что надо сделать для ранней диагностики травм бедра? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать МРТ тазобедренного сустава или МРТ мягких тканей бедра. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию травматолога КТ бедра.
Что надо сделать для ранней диагностики травм бедра? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать МРТ тазобедренного сустава или МРТ мягких тканей бедра. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию травматолога КТ бедра.
Что надо сделать для ранней диагностики рака полового члена? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу и сделать УЗИ полового члена. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ полового члена и мошонки с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики рака полового члена? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу и сделать УЗИ полового члена. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ полового члена и мошонки с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли яичка? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу и сделать УЗИ мошонки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ малого таза с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли яичка? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу и сделать УЗИ мошонки. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ малого таза с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики паховой грыжи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ малого таза.
Что надо сделать для ранней диагностики паховой грыжи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ малого таза.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли уретры? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу и сделать МРТ малого таза, МР урографию. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ урографию.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли уретры? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу и сделать МРТ малого таза, МР урографию. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ урографию.
Что надо сделать для ранней диагностики варикоза яичек? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу и сделать УЗИ мошонки с пробой Вальсальвы.
Что надо сделать для ранней диагностики варикоза яичек? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу и сделать УЗИ мошонки с пробой Вальсальвы.
Что надо сделать для ранней диагностики Пудендальной невралгии? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу или гинекологу. После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования: вагинальное или ректальное обследование МРТ малого таза инъекции нервной блокады.
Что надо сделать для ранней диагностики Пудендальной невралгии? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу или гинекологу. После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования: вагинальное или ректальное обследование МРТ малого таза инъекции нервной блокады.
Что надо сделать для ранней диагностики бедренной грыжи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей бедра. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ мягких тканей бедра и ягодиц.
Что надо сделать для ранней диагностики бедренной грыжи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей бедра. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ мягких тканей бедра и ягодиц.
Характер боли в яичках
Боль в яичках может ощущаться по-разному в зависимости от причины. Внезапная травма приводит к резкой, внезапной боли, за которой следует тупая боль. Боль при эпидидимите может со временем усиливаться. Камни в почках могут вызывать острые боли в спине, которые распространяются на яички и на кончик полового члена. Дополнительно наблюдается:
- синяки: на мошонке могут быть синяки, если яички были повреждены
- тошнота и рвота. Тошнота в желудке и рвота могут быть симптомом многих заболеваний. К ним относятся травмы яичек, орхит или камни в почках
- отек: может развиться опухоль в мошонке. Мошонка может казаться красной или блестящей. Это могут быть признаки травмы, орхита, эпидидимита или опухоли яичка
- лихорадка: лихорадка вместе с болью в яичках является признаком орхита или эпидидимита
- проблемы с мочеиспусканием. Некоторые камни в почках могут вызывать частое мочеиспускание. Также может быть ощущение жжения при мочеиспускании или кровь в моче.
Кто лечит боль в мошонке
Если у мужчины есть боль в яичках, то рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Лечением боли в яичках занимаются следующие врачи:
- уролог: если у пациента есть признаки рака яичек или камней в почках, то пациента могут направить к урологу - хирургу, который лечит проблемы с мочеиспусканием
- нефролог: если у пациента есть почечные инфекции или плохо функционирующие почки, то пациента могут направить к нефрологу - медицинскому специалисту, лечащему проблемы с мочеиспусканием.
Особенно важно записаться на прием, если:
- боль внезапно усиливается
- есть покраснение или припухлость
- рвота, тошнота, лихорадка.
Ведущие врачи в СПб
Как самостоятельно выявить причину боли в яичке и мошонке?
Невозможно отличить одну болезнь от другой исходя только из такого неспецифического симптома. Поэтому в тех случаях, когда появился болевой синдром, следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Это особенно актуально, если вы пробовали различные методы снятия боли в домашних условиях и не смогли найти облегчения.
Диагностика причин боли в яичках и мошонке
Для диагностики боли врач будет использовать различные исследования, в том числе:
- физический осмотр мошонки
- анализы крови позволяют проверить наличие признаков инфекции или плохой работы почек
- образцы мочи. Если врач подозревает, что есть заболевания мочевыводящих путей, он направит на лабораторный анализ мочи
- исследование визуализации. Врач может направить на УЗИ мошонки или МРТ полового органа. Эти методы позволяют получить детальные изображения яичек и мошонки.
Лечение
Пациент может облегчить боль в яичках самостоятельно в домашних условиях, следуя следующим рекомендациям:
- приложить лед к области мошонки
- поместить свернутое полотенце под мошонку в положении лежа
- теплые ванны
- безрецептурные обезболивающие.
Если домашние средства не помогают, боль в яичках можно лечить медикаментозно. Боль обычно можно уменьшить с помощью лекарств:
- обезболивающие или нестероидные противовоспалительные препараты, включая аспирин. Их часто назначают при травмах или орхитах
- антибиотики или противоинфекционные препараты. Орхит или эпидидимит, вызванные бактериальной инфекцией, следует лечить курсом антибиотиков
- трициклические антидепрессанты: для лечения нервных болей.
Нужна ли операция при боли в яичках?
Хирургия обычно не требуется при боли в яичках, но, если у пациента неотложное состояние, такое как перекрут яичка или рак яичка, то может потребоваться операция. Типы операций при боли в яичках в зависимости от причины:
де-перекрут яичка: эта операция проводится для раскручивания семенного канатика и восстановления притока крови к яичкам. Хирург накладывает швы вокруг яичка, чтобы предотвратить повторное скручивание. Противоположная сторона яичка также сшивается для предотвращения перекрута в будущем
- операция по восстановлению грыжи: эта корректирующая процедура проводится, если грыжу нельзя вправить обратно в брюшную полость или уменьшить каким-либо иным образом
- эпидидимэктомия: придаток яичка представляет собой плотно скрученную группу тонких трубочек, которые переносят сперму из яичек в семявыносящие протоки. Хирурги могут удалить придаток, если у пациента хроническая боль. Это обычно не делается, и сначала будут опробованы медицинские методы лечения
- вазэктомии. Вазэктомия может вызвать боль в яичках, которую можно вылечить, обратив вазэктомию. Это требуется редко и проводится амбулаторно
- ударно-волновая литотрипсия: эта минимально инвазивная процедура использует ударные волны для разрушения камней в почках
- микроденервация семенного канатика: данная операция выполняется под наркозом. Хирург использует операционный микроскоп, чтобы рассечь и перерезать нервы, проходящие через семенной канатик, что часто излечивает или облегчает боль в яичках
- орхиэктомия: в редких случаях, если боль в яичках не снимается лекарствами или менее инвазивными процедурами, пациенту может потребоваться удаление яичка (орхиэктомия).
Через сколько времени проходит боль в яичках?
Боль в яичках имеет разную продолжительность в зависимости от того, является ли она острой или хронической. Если боль вызвана простой травмой, такой как внезапный удар или падение, она должна длиться только около часа. Если боль длится дольше или усиливается, то следует обратиться за медицинской помощью.
Мужская фертильность после потери яичка
В большинстве случаев одно здоровое яичко может производить достаточное количество сперматозоидов для рождения детей. Уровень тестостерона (гормона) также должен оставаться прежним. Мужчины, перенесшие операцию по поводу перекрута яичка, иногда имеют более низкое количество сперматозоидов. В их организме также могут быть антитела, влияющие на движение сперматозоидов. Если у мужчины был перекрут яичка в молодости, то у него может быть меньшее количество сперматозоидов.
Список научной литературы
- Ворник Б.М. Мужское бесплодие: проблемы классификации и диагностики // Пробл. репр. 1996. -№ 2. - С.38-41.
- Аляев, Ю.Г. Трансректальная допплерография у больных с заболеваниями предстательной железы. / Ю.Г. Аляев, А.В. Амосов, А.З. Винаров, К.Л. Локшин, Л.Г. Спивак - ФГУИПП «Кострома», 2004. - 88с.
- Гельдт, В.Г. Ультразвуковая допплерангиография при острых воспалительных заболеваниях органов мошонки. / В.Г. Гельдт, В.А. Быковский, Е.Б. Ольхова // Ультразвуковая диагностика. - 1997. - № 4. - С. 10.
- Громов А.И. Ультразвуковое исследование предстательной железы. / А.И. Громов - М.: «Биоинформсервис», 1999. - С. 28 - 30.
- Делягин, В.М. Роль УЗИ в диагностике состояния органов мошонки. / В.М. Делягин, А.М. Герберг, Е.С. Демина, Н.Б. Сенякович // SonoAce Ultrasound (русская версия). - 2000. - № 7. - С. 74 - 83.
