Общегородской центр
бесплатная консультацияЧто надо сделать для ранней диагностики системной красной волчанки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту.
После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования:
- анализ крови
- рентген
- УЗИ сердца
- УЗИ почек и других органов.
Волчанка (системная красная волчанка) - это хроническое заболевание, характеризующееся болью в суставах, кожной сыпью и усталостью.
Симптомы системной красной волчанки
Основные симптомы системной красной волчанки могут включать:
- суставные и мышечные боли;
- сильная усталость, которая не проходит, сколько бы пациент не отдыхал;
- высыпания - часто над носом и щеками.
Также пациента могут беспокоить:
- головные боли;
- язвы во рту;
- высокая температура;
- потеря волос;
- чувствительность к свету (вызывает высыпания на непокрытой коже).
У многих больных красная волчанка протекает с периодическими обострениями (рецидивами), когда симптомы ухудшаются в течение нескольких недель, а иногда и дольше, а затем стихают, когда наступает ремиссия. Причины, по которым течение системной красной волчанки обостряется или утихает, неизвестны. Некоторые люди не замечают разницы, и их симптомы остаются постоянными.
Причины красной волчанки
Системная красная волчанка - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система человека атакует собственные здоровые ткани и органы. Причины возникновения системной красной волчанки до конца не изучены. Возможные этиологические факторы включают:
- вирусная инфекция;
- определенные лекарственные препараты;
- солнечный свет;
- половое созревание;
- беременность и роды;
- менопауза.
По медичкой статистике волчанка встречается у женщин чаще, чем у мужчин.
Факторы риска
К факторам, которые могут повысить риск развития волчанки, относятся:
- пол. Волчанка чаще встречается у женщин
- возраст. Хотя волчанка поражает людей всех возрастов, чаще всего ее диагностируют в возрасте от 15 до 45 лет.
Осложнения
Воспаление, вызванное волчанкой, может затронуть многие области тела, в том числе:
- почки. Волчанка вызывает серьезное повреждение почек, а почечная недостаточность является одной из основных причин смерти среди людей с волчанкой
- мозг и центральная нервная система. Если волчанка поражает мозг, больной испытывает головные боли, головокружения, проблемы со зрением и даже инсульты или судороги. Многие имеют проблемы с памятью и могут испытывать трудности с выражением мыслей
- кровь и кровеносные сосуды. Волчанка приводит к проблемам с кровью, включая уменьшение количества здоровых эритроцитов и повышенный риск кровотечения или свертывания крови. Она также вызывает воспаление кровеносных сосудов
- легкие. Наличие волчанки повышает шансы развития воспаления выстилки грудной полости, что может сделать дыхание болезненным. Также возможны кровотечения в легких и пневмония
- сердце. Волчанка может вызвать воспаление сердечной мышцы, артерий или оболочки сердца. Риск сердечно-сосудистых заболеваний и сердечных приступов также значительно возрастает.
Волчанка также повышает риск:
- инфекции. Пациенты с волчанкой более уязвимы к инфекциям, поскольку и болезнь, и ее лечение могут ослабить иммунную систему
- рак. Волчанка повышает риск развития рака, однако этот риск невелик
- гибель костной ткани. Это происходит, когда кровоснабжение кости уменьшается, что часто приводит к разломам в кости и в конечном итоге к ее разрушению
- осложнения при беременности. У женщин с волчанкой повышен риск выкидыша. Волчанка повышает риск высокого артериального давления во время беременности и преждевременных родов. Чтобы снизить риск этих осложнений, врачи часто рекомендуют отложить беременность до тех пор, пока заболевание не будет под контролем в течение как минимум 6 месяцев.
Диагностика системной системной красной волчанки
Системную красную волчанку не всегда легко диагностировать, поскольку её проявления часто бывают схожими со многими другими состояниями. Симптомы включают общие признаки воспаления различных органов, включая легкие, сердце, печень, суставы и почки. Для постановки диагноза врач обычно проводит несколько анализов крови. Высокий уровень антител в сочетании с типичными симптомами означает вероятность возникновения системной красной волчанки. При подозрении на поражение внутренних органов пациенту могут быть назначены дополнительные методы обследования: рентген, УЗИ сердца, УЗИ почек и других органов. После подтверждения диагноза системной красной волчанки больному будет рекомендовано проходить регулярные осмотры и сдачи лабораторных тестов, включающих анализы крови на анемию и анализы мочи на наличие проблем с почками.
Различают три степени течения системной красной волчанки:
| Степень волчанки |
Как это влияет на организм |
|---|---|
|
Легкая |
Проблемы с суставами и кожей, усталость |
|
Умеренная |
Воспаление других частей кожи и тела, внутренних органов, включая легкие, сердце и почки. |
|
Тяжелая |
Воспаление, вызывающее серьезное повреждение сердца, легких, мозга или почек, которое может быть опасным для жизни. |
Лечение системной красной системной красной волчанки
Чем раньше системная волчанка обнаружена, тем лучше она поддается терапии. Обычно она лечится с помощью:
- противовоспалительные лекарства, такие как ибупрофен;
- гидроксихлорохин - от усталости, проблем с кожей и суставами;
- стероидные таблетки, инъекции и кремы.
При тяжелом течении системной красной волчанки могут применяться имунносупрессоры, такие как ритуксимаб и белимумаб. Они воздействуют на иммунную систему, уменьшая количество антител в крови. Медикаментозное лечение является основным в борьбе с системной волчанкой, однако помочь справиться с симптомами и снизить риск их ухудшения пациентам могут следующие мероприятия:
- избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами и использовать солнцезащитный крем с высоким фактором УФ-защиты (50+);
- носить шляпу на солнце;
- правильный режим труда и отдыха;
- умеренная активность;
- попробовать методы релаксации;
- придерживаться сбалансированной диеты, включая витамин D и кальций;
- бросить курить.
Беременность и системная волчанка
Системная красная волчанка может вызвать осложнения при беременности. Поэтому при планировании беременности необходимо обсудить с врачом возможные риски и определить дальнейшую тактику лечения.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы:
- Иванова М.М., Близнкж О.И. Лечение больных системной-красной волчанкой с поражением центральной нервной системы // Вестн.дерматол. 1994; 2: 64-67
- Дифференциальная диагностика нервных болезней: Руководство для врачей / Под. ред. Г. А. Акимова, М. М. Одинака. СПб: Гиппократ 2004
- Иванова М.М. Системная красная волчанка. Клиника, диагностика и лечение //Клин.ревматол. 1995; 1: 2-19
- Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний / Под ред. Ю.М. Никитина, А.И. Труханова. М.: Видар 1998.
- Пизова Н.В. Острые нарушения мозгового кровообращения при системной красной волчанке // Инсульт 2002; 7: 37- 42
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли сердца? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиохирургу и сделать УЗИ сердца. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога КТ сердца Коронарография МРТ сердца.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли сердца? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиохирургу и сделать УЗИ сердца. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога КТ сердца Коронарография МРТ сердца.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в сердце? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию кардиолога Электрокардиографию (ЭКГ) КТ коронарографию УЗИ сердца.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в сердце? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию кардиолога Электрокардиографию (ЭКГ) КТ коронарографию УЗИ сердца.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в почках? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к нефрологу, урологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Лабораторные исследования (общий анализ крови, анализ крови на креатинин, общий анализ мочи) УЗИ почек МРТ забрюшинного пространства КТ почек КТ урографию.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в почках? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к нефрологу, урологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Лабораторные исследования (общий анализ крови, анализ крови на креатинин, общий анализ мочи) УЗИ почек МРТ забрюшинного пространства КТ почек КТ урографию.
