Растяжение мышц спины – это повреждения целостности мышц, которые обычно болезненны и вызваны чрезмерным напряжением, полученным во время занятий спортом или повседневной деятельности.
Что надо сделать для ранней диагностики растяжения спины? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ всего позвоночника.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
Причины растяжения мышц спины
Мышц спины относится к типу мышц, называемых скелетными. Являясь частью опорно-двигательного аппарата, эта мышца служит основой для костей и других мягких тканей. Скелетные мышцы состоят из множества отдельных волокон. Эти волокна соединяются друг с другом, образуя полосатый или перекрестный рисунок.
Мышцы спины многочисленны, вследствие чего выделяют две группы– поверхностные (два слоя) и глубокие. Поверхностные мышцыкрепятся к плечевому поясу, плечу и ребрам, черепу. Глубокие мышцысохранили примитивное строение, образуя сильную мышечную массу, объединяемую общим названием «выпрямитель тела», которая тянется от головы до таза.
Трапециевидная мышца - это большая мышца спины, которая начинается у основания шеи, проходит через плечи и спускается к середине спины. Эта большая мышца помогает двигать телом и поддерживать хорошую осанку. Врачи разделяют трапециевидную мышцу на 3 области. Каждая область помогает выполнять определенный тип движений. Вместе 3 части трапециевидной мышцы помогают двигать головой, стоять прямо, наклонять или поворачивать тело и поднимать руки. Зоны трапеции:
Верхняя часть трапециевидной мышцы - это самая маленькая часть, которая начинается у основания шеи и проходит через верхнюю часть плеч. Она позволяет поднимать руки, поворачивать, вытягивать, шею и голову, пожимать плечами.
Средняя часть трапециевидной мышцы - эта область мышцы находится чуть ниже верхней части трапециевидной мышцы. Она проходит через плечи. Средняя трапециевидная мышца помогает отводить плечи назад и разводить руки в стороны, стабилизировать плечи при движении рук.
Нижняя часть трапециевидной мышцы начинается вокруг лопаток и спускаются в форме буквы "V" к середине спины. Эта часть трапеции позволяет отводить плечи, стабилизировать позвоночник при определенных движениях, включая скручивания и наклоны.
Широчайшая мышца спины является поверхностной, расположенной в нижней части спины. Внизу она прикрепляется к остистым отросткам с шестого по двенадцатый нижних грудных позвонков, ко всем поясничным позвонкам, к крестцу и к гребню подвздошной кости.
В среднем слое мышц спины залегают большая и малая ромбовидные (mm. rhomboidei major et minor), верхняя и нижняя задние зубчатые мышцы (mm. serratus posterior superior et inferior), а так же мышца, поднимающая лопатку (m. levator scapulae). Ромбовидные мышцы начинаются от остистых отростков последнего шейного и пяти верхних грудных позвонков, прикрепляются к медиальному краю лопатки вместе с мышцей, поднимающей лопатку. Эти мышцы перемещают лопатку кверху и приближают ее к позвоночнику. Верхняя зубчатая мышца перекидывается от остистых отростков С6-7 – Th1-2 к четырем верхним ребрам, нижняя зубчатая мышца – от остистых отростков Th11-12 – L1-2 к четырем нижним ребрам. Верхняя зубчатая мышца поднимает ребра, нижняя зубчатая – их опускает. Глубокие мышцы спины обеспечивают движение и равновесие.
Мышечные растяжения могут возникать по прямым и косвенным причинам:
- прямые травмы мышц вызываются внешними факторами, такими как перенос тяжестей, повторяющиеся движения, травмы, недолеченные травмы, плохая осанка
- косвенные мышечные травмы вызываются внутренними факторами, такими как неправильное питание, пропуск разминок, а также мышечное утомление.
Степени развития растяжений спинных мышц
Мышечное растяжение можно разделить на несколько категорий, в зависимости от того, какие мышечные волокна затронуты:
- первая степень растяжения мышц спины: повреждение мышцы ограничено определенными волокнами; пациент чувствует только слабую боль при сокращении мышцы. Состояние обычно длится неделю и не требует лечения
- вторая степень растяжения мышц спины: может образоваться гематома, и боль может постепенно усиливаться в течение последующих дней. Пациенту может потребоваться обследование, чтобы определить точное место травмы и оценить время восстановления
- третья степень растяжения мышц спины: самая тяжелая травма, так как в этом случае разрываются все мышечные волокна. Пациент может почувствовать, что не может двигаться, а также испытать резкую боль и заметить гематому
Симптомы растяжения мышц спины
В зависимости от степени тяжести мышечной растяжение в области спины может вызвать один или несколько из следующих симптомов:
- отек и чувство жжения в спине
- синяк, отек и покраснение
- ощущение боли при наклоне
- ощущение боли, даже когда пораженная мышца находится в состоянии покоя
- слабость в спине
- нарушение подвижности позвоночника
- высокая температура.
Диагностика растяжения мышц спины
Диагностикой и лечением растяжения мышц спины занимается врач-невролога. В ходе первичного приема больному будет проведен физический осмотр, чтобы определить степень отека, гематомы, боли или контрактуры. В некоторых случаях врач может направить на магнитно-резонансную томографию позвоночника, чтобы получить полную картину состояния мышцы.
Как лечатся мышечные растяжения спины
Лечение растяжения спинных мышц зависит от пораженной мышцы, тяжести травмы и места ее локализации.
Чтобы не усугубить травму, как только появится боль или дискомфорт, важно прекратить занятия спортом и приложить лед. Чтобы предотвратить появление синяков в этой области, следует избегать любой напряженной деятельности в течение 24-36 часов. Прикладывайте лед и компрессы (с помощью эластичных бинтов) и приподнимите травмированную область, чтобы предотвратить отек.
Терапия легкого растяжения мышц спины в основном заключается в предоставлении мышцам достаточного отдыха и борьбе с воспалением. Врач может порекомендовать упражнения для постепенного укрепления мышц или направить пациента к физиотерапевту. В тяжелых случаях врач может порекомендовать использовать бандаж, чтобы сохранить неподвижность мышцы в течение первых нескольких дней после травмы.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Компьютерная томография в диагностике заболеваний позвоночника и спинного мозга / А.Е. Дмитриев, В.А. Голубков, В.К. Жильцов и др.: Методические рекомендации М.,1990. - 16с.
- Плеханов Л.Г. Способ ультразвукового исследования межпозвонковых дисков и позвоночного канала на поясничном уровне / Л.Г. Плеханов, О.М. Жовтановский, А.Ю. Кинзерский и др. // Патология позвоночника. СПб, 1992.- С. 123- 126.
- Холин А.В. Магнитная резонансная томография позвоночника и спинного мозга / А.В. Холин, А.Ю. Макаров, Е.А. Мазуркевич СПб.: ЛИТО-Синтез, 1995. - 132 с.
- Тагер И.Л. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника / И.Л. Тагер, В.А. Дьяченко М.: Медицина, 1983. - 356 с.
- Кишковский А.Н. Возможности компьютерной томографии в комплексной диагностике острых заболеваний и повреждений / А.Н Кишковский. Л.:ВМА., - 1987. - 98 с.
Что надо сделать для ранней диагностики травм спины? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики травм спины? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в спине? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию травматолога, мануального терапевта, остеопата, вертебролога МРТ позвоночника.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в спине? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию травматолога, мануального терапевта, остеопата, вертебролога МРТ позвоночника.
Основным и абсолютным противопоказанием к КТ являются беременность из-за негативного воздействия на организм плода рентгеновских лучей. Детям до 14 лет без направления лечащего специалиста КТ стараются не делать из-за риска развития онкологических заболеваний от облучения. Частое выполнение рентгенологических исследований может стать ограничением к компьютерной томографии.
Основным и абсолютным противопоказанием к КТ являются беременность из-за негативного воздействия на организм плода рентгеновских лучей. Детям до 14 лет без направления лечащего специалиста КТ стараются не делать из-за риска развития онкологических заболеваний от облучения. Частое выполнение рентгенологических исследований может стать ограничением к компьютерной томографии.