Общегородской центр
бесплатная консультацияРак языка - это разновидность рака головы и шеи, который классифицируется как рак ротовой полости или ротоглотки в зависимости от того, начинается ли он на передней или задней части языка. Симптомы онкологии могут включать образование пятен, волдырей или шишек на языке, которые не проходят. Основные факторы риска - курение, употребление большого количества алкоголя и заражение вирусом папилломы человека.
Что надо сделать для ранней диагностики рака языка? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к стоматологу и сделать МРТ мягких тканей шеи с контрастом.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Консультацию онколога
- КТ мягких тканей шеи с контрастом.
Виды рака языка
У языка существует две части:
- оральный язык
- основание языка.
Злокачественная опухоль может развиться в любой его части. Оральный язык - это та часть, которую человек видит, когда показывает кому-то язык. Это передние две трети языка. Раковые образования, развивающиеся в этой части языка, относятся к группе раков ротовой полости. Основание языка - задняя треть языка. Эта часть находится очень близко к глотке. Рак, развивающийся в этой части, называется раком ротоглотки (оарофарингиальный).
Самым распространенным типом рака языка является плоскоклеточный рак (ПКР). Плоские клетки - это клетки, похожие на кожу, которые покрывают слизистую оболочку рта, носа, гортани, щитовидной железы и горла. Плоскоклеточная карцинома - это название рака, который начинается в этих клетках.
Симптомы рака языка
Симптомы рака языка могут включать:
- красные или белые пятна на языке, которые не проходят
- боль в горле, которая долго не проходит
- болезненное место или язва на языке
- боль при глотании
- онемение во рту
- необъяснимое кровотечение из языка
- боль в ухе.
Риски и причины рака языка
Ученые пока не знают точных причин большинства видов рака головы и шеи, но уже было выявлено несколько факторов риска. Курение табака (сигареты, сигары и трубки) и употребление большого количества алкоголя являются основными факторами риска онкологии языка. Еще одним фактором риска является вирус папилломы человека, передаваемый половым путем.
Диагностика рака языка - обследования и тесты
Диагностика рака языка включает проведение различных обследований и тестов для выявления наличия опухоли и оценки ее стадии:
- Визуальный осмотр: Врач проводит визуальный осмотр полости рта и языка с помощью зеркала или специальных инструментов для обнаружения видимых изменений, язв, опухолей или необычной окраски языка.
- Биопсия: Биопсия языка является основным методом подтверждения диагноза рака. Во время биопсии взбирается образец ткани с подозрительной области на языке для последующего исследования под микроскопом. Биопсия может быть проведена с помощью иглы, биопсийной щетки или биопсийной петли.
- Магнитно-резонансная томография языка и рта : МРТ позволяет получить детальные изображения тканей шеи, включая язык. Этот метод может помочь в определении размеров и распространения опухоли.
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ): ПЭТ-сканирование используется для обнаружения раковых клеток и определения их метастазов в другие органы. Во время сканирования пациенту вводится небольшое количество радиоактивного вещества.
- Ультразвуковое исследование лимфатических узлов шеи: Ультразвуковое исследование может быть проведено для оценки структур языка и окружающих тканей. Оно помогает определить размеры и характеристики опухоли.
- Лимфография: Лимфография используется для изучения распространения рака в лимфатические узлы. Во время процедуры вводится контрастное вещество для визуализации лимфатических сосудов.
Стадии рака языка
Стадия рака говорит, насколько опухоль большая, как далеко она распространилась. Стадирование зависит от:
- насколько далеко рак распространился в местных тканей
- распространилась ли опухоль на близлежащие лимфатические узлы
- метастазировал ли рак на другие части тела.
Стадия 0 (карцинома in situ): Рак находится только в поверхностных слоях слизистой оболочки языка и не распространяется на глубокие ткани или лимфатические узлы.
Стадия I: Опухоль ограничена языком и имеет размер не более 2 см. Рак не распространяется на лимфатические узлы или другие органы.
Стадия II: Опухоль имеет размер более 2 см, но не превышает 4 см. Рак может распространяться на близлежащие ткани языка или лимфатические узлы, но отдаленных метастазов нет.
Стадия III: Рак распространяется на глубокие ткани языка или лимфатические узлы в области шеи.
Стадия IV: Рак распространяется на соседние органы, такие как гортань, нижнюю челюсть или дыхательные пути. Также могут быть присутствовать отдаленные метастазы в лимфатические узлы или другие органы.
При определении стадии рака языка врач учитывает результаты биопсии, обследований, визуального осмотра и данные УЗИ и МРТ. Точное определение стадии рака помогает выбрать наиболее подходящий план лечения и оценить прогноз для пациента.
Как лечить рак языка
Лечение рака языка зависит от:
- стадии рака
- типа злокачественного заболевания
- общего состояния здоровья пациента.
Основными методами лечения рака языка являются хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия, как в сочетании с друг с другом, так и по отдельности. Передние две трети языка (оральный язык) рассматриваются как рак ротовой полости. Ранняя стадия рак означает, что опухоль меньше 4 см и находится внутри языка. Наиболее распространенное лечение на этом этапе - операция по удалению пораженного участка. Возможно, пациенту также сделают операцию по удалению лимфатических узлов на шее. Распространенный рак языка означает, что размер злокачественной опухоли превышает 4 см или она выросла за пределами языка, например, в соседние мягкие ткани или лимфатические узлы. Протокол терапии на данной стадии, скорее всего, будет включать комбинацию следующих методов лечения:
- операция по удалению рака с языка и лимфатических узлов на шее реконструктивная хирургия
- лучевая терапия после операции, которая может сочетаться с химиотерапией.
Задняя треть языка (основание языка) лечится как рак ротоглотки. Ранний рак ротоглотки означает, что опухоль меньше 4 см и находится внутри ротовой полости. Протокол лечения может включать:
- операция по удалению рака и некоторых лимфатических узлов на шее
- лучевая терапия горла и шеи.
При распространенной стадии онкологии, когда опухоль превышает 4 см и есть признаки метастазирования в другие ткани или лимфатические узлы, протокол терапии может включать:
- химиотерапия и лучевая терапия вместе (химиорадиотерапия) горла и шеи
- операция по удалению части горла и некоторых лимфатических узлов на шее с последующей лучевой терапией или химиолучевой терапией
- лучевая терапия.
Побочные эффекты лечения
Все методы лечения имеют побочные эффекты. Некоторые из них носят временных характер, но некоторые могут быть постоянными. Операция на языке может вызвать проблемы с речью, а также изменения в правилах приема пищи и питья. Лучевая терапия в области головы и шеи может вызвать несколько побочных эффектов, включая сухость, болезненность во рту и изменение вкуса.
Общие побочные эффекты химиотерапии включают:
- плохое самочувствие
- потеря аппетита
- похудение
- чувство усталости
- более низкая устойчивость к инфекциям
- частые кровотечения и синяки.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Ультразвуковая диагностика опухолевого поражения языка и дна полости рта. / С.О. Степанов, Л.А. Митина, В.В. Ратушная, [и др.] // Онкохирургия. -2013; -№5, - спецвыпуск №1. - С. 72-73.
- Ультразвуковое исследование при раке языка и дна полости рта. / В.А. Соловьев, И.В. Решетов, Л.А. Митина, [и др.] // Медицинская визуализация. - 2015. - №1. - C. 26-31.
- Соловьев В.А. Ультразвуковая диагностика опухолевого поражения языка и дна полости рта. Дис. .. канд. мед. наук: 14.01.12., 14.01.13., - М.; -2016. -115 с.
- Письменный И.В. Рак языка: хирургическое лечение. / И.В. Письменный // Известия Самарского научного центра РАН. - 2015. - Т. 17. - №2(3). - С. 633637.
- Лучевая диагностика рака языка. / В.С. Петровичев, П.В. Васильев, Е.А. Мершина, В.Е. Синицын // Лучевая диагностика и терапия. -2013. - №2. - 4. - C. 34-37.
Что надо сделать для ранней диагностики рака гортани? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к отоларингологу и сделать УЗИ мягких тканей шеи или МРТ мягких тканей шеи. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога Назендоскопия Эндоскопия Трансназальная эзофагоскопия Видеостробоскопия Тонкоигольная аспирация УЗИ лимфатических узлов шеи КТ гортани ПЭТ-КТ.
Что надо сделать для ранней диагностики рака гортани? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к отоларингологу и сделать УЗИ мягких тканей шеи или МРТ мягких тканей шеи. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога Назендоскопия Эндоскопия Трансназальная эзофагоскопия Видеостробоскопия Тонкоигольная аспирация УЗИ лимфатических узлов шеи КТ гортани ПЭТ-КТ.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли гортани? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к отоларингологу и сделать УЗИ мягких тканей шеи. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ мягких тканей шеи с контрастом КТ гортани с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли гортани? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к отоларингологу и сделать УЗИ мягких тканей шеи. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ мягких тканей шеи с контрастом КТ гортани с контрастом.
Можно ли делать МРТ при клаустрофобии? Магнитно-резонансная томография — это доступное и безболезненное исследование, диагностика, которая не несет в себе никакой вредоносной функции и облучения. МРТ можно проходить в любом возрасте, специальная
Можно ли делать МРТ при клаустрофобии? Магнитно-резонансная томография — это доступное и безболезненное исследование, диагностика, которая не несет в себе никакой вредоносной функции и облучения. МРТ можно проходить в любом возрасте, специальная
