Общегородской центр
бесплатная консультацияЧто надо сделать для ранней диагностики пупочной грыжи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей и анализ крови. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ брюшной полости.
Пупочная грыжа у детей
Пуповина соединяет организм матери и ее плод в утробе. Пуповины младенцев проходят через небольшое отверстие между мышцами брюшной стенки. В большинстве случаев отверстие закрывается вскоре после рождения. Пупочная грыжа возникает в том случае, когда слои брюшной стенки не соединяются полностью, а кишечник или другие ткани изнутри брюшной полости выпячиваются через слабое место вокруг пупка. Около 20% детей рождаются с пупочной грыжей.Недоношенные дети и дети, рожденные с низким весом, подвергаются еще более высокому риску развития пупочной грыжи.
Пупочные грыжи, как правило, безболезненны и не вызывают никакого дискомфорта. Около 90% пупочных грыж в конечном итоге закрываются сами по себе. Если пупочная грыжа не закроется к тому времени, когда ребенку исполнится 4 года, она потребует лечения.
Причины появления грыжи пупка у взрослых
Пупочная грыжа у взрослых возникает, когда отверстие в мышце живота, через которое проходит пуповина, не закрывается полностью. Пупочные грыжи чаще всего встречаются у младенцев, но могут возникать и у взрослых пациентов. Пупочная грыжа у взрослых пациентов обычно возникает, когда на слабый участок мышц живота оказывается слишком большое давление. Возможные причины:
- лишний вес
- частые беременности
- многоплодная беременность (двойня, тройня и др.)
- избыток жидкости в брюшной полости
- абдоминальная хирургия
- хронические заболевания, повышающие давление в брюшной полости, в том числе:
- жидкость в брюшной полости
- хронический кашель
- затрудненное мочеиспускание
- периодические запоры
- рвота
- ожирение
- напряжение, например, во время родов или поднятия тяжестей.
Невправимая грыжа
Невправимая грыжа - это серьезное медицинское состояние, при котором выпяченная кишка зажимается и лишается кровоснабжения. Симптомы ущемления пупочной грыжи включают:
- боль в животе
- запор
- лихорадка
- тяжесть в животе
- красная, фиолетовая, темная или обесцвеченная выпуклость
- рвота
Симптомы пупочной грыжи
Пупочные грыжи обычно можно увидеть, когда ребенок плачет, смеется или пытается сходить в туалет. Характерным симптомом является припухлость или выпуклость возле пупочной области. Этот симптом может отсутствовать, когда ребенок расслаблен. Большинство пупочных грыж у детей безболезненны. У взрослых пациентов также могут быть пупочные грыжи. Основной симптом тот же — припухлость или выпуклость в районе пупка. Однако пупочные грыжи могут вызывать дискомфорт и быть очень болезненными у взрослых. Обычно требуется хирургическое лечение. Следующие симптомы могут указывать на более серьезную ситуацию, требующую лечения:
- явная боль
- внезапная рвота
- очень болезненная, опухшая или обесцвеченная выпуклость.
Осложнения, связанные с пупочными грыжами
Осложнения от пупочных грыж редко возникают у детей. Однако дополнительные осложнения могут возникнуть как у детей, так и у взрослых пациентов при ущемлении пуповины. Кишечник, который не может быть вправлен обратно через брюшную стенку, иногда не получает достаточного кровоснабжения. Это может вызвать боль и некроз тканей, что может привести к опасной инфекции или летальному исходу. Грыжи пупка с ущемлением кишечника требуют экстренной хирургической помощи. К симптомам ущемленной пупочной грыжи относятся:
- жар
- запор
- сильная боль в животе
- тошнота и рвота
- вздутие живота
- покраснение или другое обесцвечивание.
Диагностика пупочной грыжи - обследование и тесты
Грыжа пупка обычно диагностируется во время физического осмотра хирургом. Он прощупывает выпуклость в области пупка. Припухлость более заметна, когда ребенок плачет. Во время осмотра врач определит, является ли грыжа вправимой или невправимой. Врач может назначить анализ крови для выявления признаков инфекции, вызванной грыжей. Он также назначит рентген с барием, УЗИ, МРТ или КТ для более тщательного обследования кишечника.
Лечение
Тактика лечения пупочной грыжи и сроки определяются хирургом на основании множества факторов, таких как возраст, общее состояние здоровья, история болезни и то, является ли грыжа вправимой или нет. Если грыжа увеличивается с возрастом, не поддается уменьшению или сохраняется после 3 лет, хирург может предложить хирургическое вмешательство, когда под общим наркозом делается небольшой разрез в пупочной области, а петля кишки помещается обратно в брюшную полость, а разрез закрывается.
Список научной литературы
- Столяров Е.А. Новый способ оперативного лечения пупочных грыж / Е. А. Столяров, Б. Д. Грачев // Вестн. хирургии им. Грекова. - 1995. - Т. 154, N2. - С. 8687.
- Белоконев В.И. Хирургические проблемы лечения больных с грыжами и пути их решения / В.И. Белоконев, С.Ю. Пушкин, C.B. Нагапетян // Актуальные вопросы клинической медицины: сб. науч тр. / под ред. проф. П.Н. Ромашева, проф. A.M. Савина; СамГМУ. - Самара, 2000. - С. 35-40.
- Горбунов Н.С. Улучшенный способ ультразвукового изучения соединительнотканного остова брюшной стенки / Н.С. Горбунов, И.В. Киргизов, П.А. Самоте-сов // Сибирское медицинское обозрение. -2010. - № 5. - С. 10-14.
- Ультразвуковой метод контроля за течением раневого процесса в передней брюшной стенке / С.Г. Измайлов [и др.] // Хирургия. - 2002. - №6. -С.41-45.
- Шадринцев А.Н. Ультрасонография в диагностике и прогнозировании послеоперационных осложнений при лечении вентральных грыж: автореф. дис.. канд. мед. наук / А.Н. Шадринцев.- Челябинск, 2003.- 23 с.
Что надо сделать для ранней диагностики циркулярной грыжи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики циркулярной грыжи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики паховой грыжи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ малого таза.
Что надо сделать для ранней диагностики паховой грыжи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ малого таза.
Что надо сделать для ранней диагностики грыжи пищевода? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), рентгенографию пищевода и желудка с бариевой взвесью. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ пищевода.
Что надо сделать для ранней диагностики грыжи пищевода? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), рентгенографию пищевода и желудка с бариевой взвесью. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ пищевода.
