Общегородской центр
бесплатная консультацияЧто надо сделать для ранней диагностики повышенного кортизола в надпочечниках? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к эндокринологу и сделать УЗИ надпочечников.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- МРТ гипофиза с контрастом
- МРТ надпочечников
- УЗИ щитовидной железы
- Анализы крови на гормоны
- Анализ мочи.
Надпочечники, также известные как надпочечные железы, - это парные эндокринные железы треугольной формы, расположенные над каждой из 2-х почек. Они являются частью эндокринной системы и вырабатывают определенные гормоны, которые помогают регулировать несколько важных функций организма, включая:
- метаболизм
- поддержание иммунитета
- поддержание артериального давления
- реакция на стресс
- развитие половых признаков
Надпочечники состоят из 2-х частей: коры (наружной части) и продолговатого мозга (внутренней части). Каждая часть отвечает за выработку различных гормонов. Кора состоит из 3-х слоев: тубулярная зона (внешний слой), пучковая зона (средний слой), ретикулярная зона (внутренний слой).
Что такое кортизол
Надпочечники отвечают за выработку и высвобождение следующих основных гормонов:
- кортизол: кортизол - это глюкокортикоидный гормон, который играет несколько важных ролей. Он помогает контролировать использование организмом жиров, белков и углеводов. Он также подавляет воспаление, регулирует артериальное давление, повышает уровень сахара в крови и помогает контролировать цикл сон-бодрствование. Надпочечники выделяют кортизол во время стресса, чтобы помочь организму получить заряд энергии и лучше справляться с чрезвычайными ситуациями
- альдостерон: альдостерон - это минералокортикоидный гормон, который играет центральную роль в регулировании артериального давления и уровня натрия и калия в крови. Это означает, что альдостерон помогает регулировать pH крови, контролируя уровень электролитов в крови
- дегидроэпиандростерон и андрогенные стероиды: эти гормоны являются мужскими, что означает, что они обладают незначительным биологическим эффектом. Они преобразуются в женские гормоны – эстрогены - в яичниках и в мужские гормоны - андрогены - в яичках. Андрогены обычно считаются мужскими гормонами, но женский организм также естественным образом вырабатывает небольшое количество андрогенов
- адреналин и норадреналин: эти гормоны известны как гормоны "бей или беги" и называются катехоламинами. Адреналин и норадреналин увеличивают частоту сердечных сокращений и силу сердечных сокращений, усиливают приток крови к мышцам и мозгу, а также способствуют метаболизму глюкозы. Они также контролируют сужение кровеносных сосудов, что помогает поддерживать артериальное давление.
Гормоны можно разделить на 2 большие группы:
- катехоламины: это группа схожих веществ, которые организм выделяет в кровь в ответ на физический или эмоциональный стресс. Основными катехоламинами являются дофамин, адреналин и норадреналин. Мозговой слой надпочечников, внутренняя часть надпочечников, производит и выделяет катехоламины адреналин и норадреналин
- стероидные гормоны: помогают контролировать обмен веществ, воспаление, функцию иммунной системы, водно-солевой баланс, развитие половых признаков и способность противостоять травмам и болезням. Кора надпочечников - внешняя часть - вырабатывает и выделяет глюкокортикоиды, минералокортикоиды и андрогены надпочечников - все типы стероидных гормонов.
Кортизол вырабатывается в пучковой зоне коры. Этот гормон выполняет множество функций. К ним относятся:
- контролирует уровень сахара в крови
- поддерживает расщепление углеводов, белков и жиров
- регулирует артериальное давление
- подавляет воспаление
- регулирует цикл сон-бодрствование
- повышает уровень глюкозы, когда организм находится в состоянии стресса.
Заболевания, вызывающие повышения кортизола в надпочечниках
Основная причина повышения кортизола в надпочечниках - это синдром Кушинга. Синдром Кушинга е возникает, когда надпочечники вырабатывают слишком много кортизола. Обычно он вызывается опухолью или некоторыми лекарствами. Другие возможные причины повышения уровня кортизола:
- гиперфункция щитовидной железы
- низкий уровень глюкозы в крови
- ожирение
- стресс
- депрессия
- интенсивные физические нагрузки натощак
- курение
- употребление кофеина в больших количествах
- острые травмы
- приём стероидных препаратов.
Симптомы высокого уровня кортизола
Тревожные симптомы, свидетельствующие о высоком уровне кортизола, включают:
- высокое артериальное давление
- необъяснимый набор веса
- отложение жира на лице, животе и груди при сравнительно тонких конечностях
- изменения кожи (синяки, фиолетовые растяжки)
- чрезмерная раздражительность и апатия
- остановка менструального цикла у женщин.
Диагностика повышенного уровня кортизола - обследования и тесты
Если наблюдаются симптомы повышенного уровня кортизола, эндокринолог назначит сделать анализы крови на гормоны и анализ мочи, которые измеряют уровень различных гормонов надпочечников. Если результаты покажут аномальные уровни, врач назначит визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография надпоченикоы, УЗИ щитовидной железы или магнитно-резонансная томография гипофиза.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Ястребова С.А. Механизмы гидрокортизоновой иммуномодуляции биоаминной клеточной системы тимуса. Чебоксары, 2000. 83 с.
- Розен В.Б. Рецепторы гормонов, их структура и закономерности функционирования в клетках // Физиология гормональной регуляции.- Л.: Наука, 1986.-С. 5-33.
- Автандилов Г.Г. Компьютерная микротелефотометрия в диагностике гистоцитопатологии. М.: РМАПО. - 1996. - 256 с.
- Трофимова Т.Н., Назинкина Ю.В., Голимбиевская Т.А., Смоленцева Н.В. Лучевая диагностика инциденталом надпочечников // Материалы рос. конф., посвящ. 100-летию со дня рожд. академика АМН СССР
- Воронцов А.В. Магнитно-резонансная томографии в диагностике патологии гипоталамо-гипофизарной системы и надпочечников. // Автореферат дисс. докт. мед. наук. Москва, 2001. - 45с.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли надпочечников? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к эндокринологу и сделать УЗИ надпочечников. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ забрюшинного пространства МРТ забрюшинного пространства с контрастом КТ надпочечников.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли надпочечников? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к эндокринологу и сделать УЗИ надпочечников. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ забрюшинного пространства МРТ забрюшинного пространства с контрастом КТ надпочечников.
Основным и абсолютным противопоказанием к КТ являются беременность из-за негативного воздействия на организм плода рентгеновских лучей. Детям до 14 лет без направления лечащего специалиста КТ стараются не делать из-за риска развития онкологических заболеваний от облучения. Частое выполнение рентгенологических исследований может стать ограничением к компьютерной томографии.
Основным и абсолютным противопоказанием к КТ являются беременность из-за негативного воздействия на организм плода рентгеновских лучей. Детям до 14 лет без направления лечащего специалиста КТ стараются не делать из-за риска развития онкологических заболеваний от облучения. Частое выполнение рентгенологических исследований может стать ограничением к компьютерной томографии.
Магнитно-резонансная томография - это аппаратный метод диагностики, который в медицинских центрах используется для получения максимально анатомически точных изображений внутренних органов и тканей пациента. Диагностика проводится неинвазивным способом, то есть, в организм пациента не выводятся никакие инструменты, и не делаются никакие проколы.
Магнитно-резонансная томография - это аппаратный метод диагностики, который в медицинских центрах используется для получения максимально анатомически точных изображений внутренних органов и тканей пациента. Диагностика проводится неинвазивным способом, то есть, в организм пациента не выводятся никакие инструменты, и не делаются никакие проколы.
